重度贫血的血红蛋白值通常低于60克/升,可能由缺铁性贫血、再生障碍性贫血、慢性肾病、骨髓增生异常综合征等疾病引起。
1、缺铁性贫血长期铁摄入不足或吸收障碍导致血红蛋白合成减少,表现为乏力、头晕,可遵医嘱使用硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等补铁药物。
2、再生障碍性贫血骨髓造血功能衰竭引发全血细胞减少,伴随感染和出血倾向,需通过免疫抑制剂或造血干细胞移植治疗。
3、慢性肾病促红细胞生成素分泌不足导致贫血,常见水肿和高血压,需补充重组人促红素并控制原发病。
4、骨髓增生异常综合征造血干细胞克隆异常引起病态造血,可能进展为白血病,需根据分型选择去甲基化药物或化疗。
重度贫血患者应增加动物肝脏、瘦肉、菠菜等富铁食物摄入,避免剧烈运动并及时监测血常规指标。
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