自发性气胸的治疗方法

Question

自发性气胸的治疗方法

Answer 1

自发性气胸可通过观察等待、胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、手术治疗等方式治疗。自发性气胸通常由肺大疱破裂、肺部感染、外伤、遗传因素等原因引起。

1、观察等待

少量气胸且症状轻微时可选择观察，通过卧床休息和吸氧促进气体吸收，需密切监测呼吸状态。

2、胸腔穿刺

适用于中等量气胸，在无菌操作下用穿刺针抽出胸腔气体，操作后需复查胸片确认肺复张情况。

3、闭式引流

大量气胸或张力性气胸需立即行胸腔闭式引流，持续负压吸引促进肺复张，引流管通常留置数日。

4、手术治疗

反复发作或肺持续漏气者需行胸腔镜手术，常见术式有肺大疱切除术、胸膜固定术，术后复发率显著降低。

治疗后应避免剧烈运动和乘坐飞机，戒烟并预防呼吸道感染，定期复查胸部影像学评估恢复情况。