炎症性肠病结肠镜表现

Question

炎症性肠病结肠镜表现

Answer 1

炎症性肠病结肠镜表现主要包括黏膜充血水肿、溃疡形成、假性息肉和肠腔狭窄，不同分型存在特征性差异。

1、黏膜充血水肿

早期常见黏膜弥漫性充血水肿，血管纹理模糊，可能伴随点状出血。克罗恩病多呈节段性分布，溃疡性结肠炎则从直肠连续向上延伸。

2、溃疡形成

进展期出现深浅不一的溃疡，克罗恩病溃疡呈纵行裂隙状伴鹅卵石样改变，溃疡性结肠炎为表浅溃疡伴脓性渗出，可能伴随腹痛腹泻症状。

3、假性息肉

慢性炎症刺激导致炎性息肉形成，多见于溃疡性结肠炎长期病程，需与肿瘤性息肉鉴别，可能伴随黏液血便等临床表现。

4、肠腔狭窄

晚期可见纤维化导致的肠管僵硬狭窄，克罗恩病易形成跳跃性狭窄伴瘘管，溃疡性结肠炎多呈连续性狭窄，可能伴随肠梗阻症状。

建议患者定期复查结肠镜监测病情变化，检查前需严格进行肠道准备，检查后注意观察有无出血穿孔等并发症。