什么导致结节性肝硬化？

Question

什么导致结节性肝硬化？

Answer 1

结节性肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、遗传代谢性疾病等原因引起。

1、病毒性肝炎：

乙型或丙型肝炎病毒感染可能导致肝细胞反复损伤修复，长期发展可形成肝硬化。治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦、干扰素，同时监测肝功能。

2、酒精性肝病：

长期过量饮酒会直接损伤肝细胞，导致脂肪沉积和纤维化。戒酒是关键治疗措施，可配合护肝药物如水飞蓟宾、双环醇、还原型谷胱甘肽改善肝功能。

3、非酒精性脂肪肝：

肥胖、胰岛素抵抗等因素引发的肝脂肪变性可能进展为肝硬化。需控制体重、改善代谢，必要时使用吡格列酮、奥利司他等药物干预。

4、遗传代谢性疾病：

血色病、肝豆状核变性等遗传病会导致金属离子异常沉积损伤肝脏。治疗需祛铁剂如去铁胺或驱铜剂如青霉胺，并配合低铜低铁饮食。

肝硬化患者应定期复查超声和肝功能，保持低脂高蛋白饮食，避免进食坚硬食物以防食管静脉曲张破裂出血。