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医生你好:我前几天因右桡骨远端骨折打了石膏,今天手指的末端好像很麻,胀痛。是怎么回事。怎么处理?感觉

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吕华泽 助理医师
广东东莞市康复医院
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王瑞环 主治医师
唐山市人民医院
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回肠末端多发溃疡怎么办?
回肠末端多发溃疡的治疗包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善,常见原因包括克罗恩病、感染和药物刺激。药物治疗可选择氨基水杨酸制剂、糖皮质激素和免疫抑制剂,饮食上避免辛辣、油腻食物,多摄入高纤维、易消化的食物,生活方式上需戒烟限酒,保持规律作息。 1、药物治疗是回肠末端多发溃疡的主要手段。氨基水杨酸制剂如美沙拉嗪可减轻炎症,糖皮质激素如泼尼松用于急性期控制症状,免疫抑制剂如硫唑嘌呤可长期维持缓解。具体用药需在医生指导下进行,避免自行调整剂量或停药。 2、饮食调整对缓解症状和促进愈合至关重要。避免辛辣、油腻、生冷食物,减少对肠道的刺激。多摄入高纤维食物如燕麦、糙米,有助于改善肠道功能。适量补充优质蛋白质如鱼肉、鸡蛋,促进组织修复。避免乳制品和含糖饮料,减少肠道负担。 3、生活方式改善有助于控制病情和预防复发。戒烟限酒,减少对肠道的刺激和损伤。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。适度运动如散步、瑜伽,有助于改善肠道蠕动和免疫功能。管理压力,避免情绪波动对病情的影响。 4、定期随访和监测是治疗的重要环节。定期进行肠镜检查,评估溃疡愈合情况和病情进展。监测血常规、炎症指标等,及时发现异常并调整治疗方案。与医生保持沟通,及时反馈症状变化和治疗效果。 回肠末端多发溃疡的治疗需要综合药物、饮食和生活方式的多方面干预,患者应积极配合医生治疗,定期随访监测,同时注意饮食和生活方式的调整,以促进溃疡愈合和预防复发,提高生活质量。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

脚骨折打石膏注意事项?
脚骨折打石膏后需注意保持石膏干燥、观察肢体血液循环及功能活动,避免负重和剧烈运动,定期复查。石膏固定是骨折治疗的重要手段,能够促进骨折愈合,但需正确护理以防并发症。 1、保持石膏干燥。石膏遇水会软化变形,影响固定效果,因此需避免石膏接触水。洗澡时可用塑料袋包裹石膏,或使用防水石膏套。若不慎弄湿,可用吹风机冷风吹干,切勿使用热风。 2、观察肢体血液循环。石膏固定后,肢体可能出现肿胀、麻木、疼痛等症状,需密切观察。若发现肢体皮肤苍白、发紫、温度降低或感觉异常,可能是血液循环受阻,应及时就医。 3、避免负重和剧烈运动。石膏固定期间,骨折部位尚未完全愈合,过早负重或剧烈运动可能导致骨折移位或石膏断裂。应根据逐步进行功能锻炼,避免过度活动。 4、定期复查。石膏固定后,需定期到医院复查,通过X光片观察骨折愈合情况。医生会根据愈合情况调整石膏固定时间或更换固定方式,确保骨折顺利愈合。 5、注意皮肤护理。石膏固定期间,皮肤长时间被包裹,容易出现瘙痒、湿疹等问题。可轻轻敲击石膏缓解瘙痒,切勿用尖锐物品伸入石膏内搔抓。若皮肤出现红肿、溃烂等异常情况,应及时就医。 6、功能锻炼。石膏固定期间,需在医生指导下进行适当的功能锻炼,如肌肉收缩、关节活动等,以防止肌肉萎缩和关节僵硬。锻炼时需注意力度,避免过度活动影响骨折愈合。 脚骨折打石膏后,正确护理和定期复查是确保骨折顺利愈合的关键。通过保持石膏干燥、观察肢体血液循环、避免负重和剧烈运动、定期复查、注意皮肤护理和功能锻炼,可以有效预防并发症,促进骨折愈合。遵循积极配合治疗,能够加快康复进程,恢复肢体功能。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

桡骨远端骨折后如何做康复锻炼??
桡骨远端骨折后康复锻炼需在医生指导下进行,早期以保护性活动为主,后期逐步增加功能训练。康复锻炼的目标是恢复手腕的灵活性、力量和功能,避免关节僵硬和肌肉萎缩。早期可进行手指屈伸、握拳等简单动作,中期加入腕关节的屈伸、旋转训练,后期可进行抗阻训练和日常生活功能练习。 1、早期康复骨折后1-2周:此阶段以保护性活动为主,避免过度用力。可以进行手指的屈伸运动,每天3-4次,每次10-15分钟。握拳练习有助于促进血液循环,减少肿胀。同时,可以进行肩关节和肘关节的轻微活动,防止上肢其他关节僵硬。 2、中期康复骨折后3-6周:在医生允许的情况下,逐步增加腕关节的活动度。可以进行腕关节的屈伸运动,每天2-3次,每次10-15分钟。旋转训练有助于恢复腕关节的灵活性,动作应缓慢且轻柔,避免疼痛。可以使用辅助工具如弹力带进行轻度抗阻训练,增强肌肉力量。 3、后期康复骨折后6周以上:此阶段可进行更全面的功能训练。抗阻训练如使用哑铃进行腕关节的屈伸和旋转,每天2-3次,每次15-20分钟。日常生活功能练习如拧毛巾、拿杯子等,有助于恢复手腕的实用功能。定期复查,根据恢复情况调整训练强度。 桡骨远端骨折后康复锻炼需循序渐进,避免过早或过度活动导致二次损伤。在医生指导下进行科学合理的康复训练,有助于加快恢复进程,提高生活质量。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

桡骨远端骨折怎么办?
桡骨远端骨折的治疗方法包括手法复位、石膏固定和手术治疗,具体选择取决于骨折类型和严重程度。手法复位适用于简单骨折,通过外部力量将骨折端对齐;石膏固定用于稳定骨折,通常需要4-6周;手术治疗适用于复杂骨折,常用方法有钢板内固定、外固定支架和克氏针固定。 1、手法复位是治疗桡骨远端骨折的常见方法,适用于骨折端无明显移位或轻度移位的患者。医生通过外部力量将骨折端对齐,然后进行石膏固定。手法复位的优点是创伤小、恢复快,但需要医生具备丰富的经验,以确保复位效果。 2、石膏固定是稳定骨折的重要手段,适用于手法复位后的患者。石膏固定通常需要4-6周,期间患者需定期复查,以确保骨折端愈合良好。石膏固定的优点是操作简单、费用低,但长期固定可能导致关节僵硬和肌肉萎缩,需配合康复训练。 3、手术治疗适用于复杂骨折,如骨折端明显移位、粉碎性骨折或伴有神经血管损伤的患者。常用手术方法包括钢板内固定、外固定支架和克氏针固定。钢板内固定通过钢板和螺钉将骨折端固定,适用于稳定性较差的骨折;外固定支架通过外部支架固定骨折端,适用于开放性骨折或伴有软组织损伤的患者;克氏针固定通过克氏针将骨折端固定,适用于儿童或骨折端较小的患者。手术治疗的优点是固定牢固、恢复快,但手术创伤较大,需注意术后感染和并发症的预防。 桡骨远端骨折的治疗需根据骨折类型和严重程度选择合适的方法,手法复位、石膏固定和手术治疗各有优缺点,患者应在医生指导下选择最佳治疗方案,并配合康复训练,以促进骨折愈合和功能恢复。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

骨折了石膏多少天可以拆?
骨折后石膏拆除时间通常为4-8周,具体时间需根据骨折类型、部位及愈合情况决定。治疗期间需定期复查,确保骨折愈合良好,同时注意功能锻炼和营养补充。 1、骨折类型影响石膏拆除时间。简单骨折如桡骨远端骨折,通常4-6周可拆除石膏;复杂骨折如股骨骨折,可能需要6-8周或更长时间。医生会根据X光片判断骨折愈合情况,决定是否拆除石膏。 2、骨折部位不同,石膏拆除时间也有差异。上肢骨折如手臂、手腕,一般4-6周可拆除;下肢骨折如小腿、脚踝,通常需要6-8周。负重部位骨折愈合较慢,需更长时间固定。 3、个体差异影响骨折愈合速度。年轻人愈合较快,老年人较慢;健康状况良好者愈合速度优于有慢性疾病者。吸烟、饮酒等不良生活习惯会延缓骨折愈合,需尽量避免。 4、功能锻炼对骨折恢复至关重要。石膏固定期间,可在医生指导下进行适度肌肉收缩和关节活动,防止肌肉萎缩和关节僵硬。拆除石膏后,逐步增加活动量,促进功能恢复。 5、营养支持有助于骨折愈合。多摄入富含钙、磷、维生素D的食物,如牛奶、豆制品、鱼类等。适量补充蛋白质,促进骨痂形成。避免高糖、高脂饮食,以免影响愈合。 骨折后石膏拆除时间因人而异,需遵医嘱定期复查,确保骨折愈合良好。治疗期间注意功能锻炼和营养补充,促进康复。如有异常症状如疼痛加剧、肿胀明显等,应及时就医。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

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