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宝宝反反复复拉肚子,怎么回事,昨天从拉肚到现在有1个多月了,刚开始拉水,现在反反复复拉稀,没拉水了,

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陈海鹏 住院医师
北京中医药大学东方医院
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邹毅 住院医师
浦城县枫溪卫生院
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痔疮反反复复的原因是什么呢?

痔疮反反复复可能由长期便秘或腹泻、久坐久站、妊娠期腹压增高、辛辣饮食刺激、肛周静脉回流障碍等因素引起。痔疮通常表现为便血、肛门肿物脱出、疼痛等症状,可通过调整生活习惯、药物干预等方式缓解。

1、长期便秘或腹泻

排便习惯异常会导致肛管压力持续升高,粪便反复摩擦肛垫黏膜,引发充血水肿。便秘时干硬粪块可能划伤静脉丛,腹泻时频繁排便刺激肛周皮肤。建议增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花等,必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液、开塞露或蒙脱石散调节排便。

2、久坐久站

长时间保持固定体位会阻碍直肠静脉血液回流,导致血管扩张淤血。职业需久坐者建议每1小时起身活动,可做提肛运动促进循环。若伴随肛门坠胀感,需排除直肠黏膜脱垂,医生可能推荐使用马应龙麝香痔疮膏配合温水坐浴。

3、妊娠期腹压增高

子宫增大会压迫盆腔静脉,孕激素水平升高使血管壁松弛。孕妇应侧卧减轻压迫,排便时避免过度用力,产后多数症状自行缓解。若出现血栓性外痔,可在医生指导下短期应用太宁栓缓解疼痛。

4、辛辣饮食刺激

辣椒素等成分刺激胃肠黏膜充血,加重肛门局部炎症反应。建议限制饮酒及火锅等食物,发作期选择米粥、蒸鱼等清淡饮食。合并肛周湿疹时可使用普济痔疮栓配合氧化锌软膏。

5、肛周静脉回流障碍

先天性静脉壁薄弱或门静脉高压患者易出现血管迂曲扩张。这类患者需避免重体力劳动,定期复查肝功能。若保守治疗无效,医生可能建议采用胶圈套扎术或痔动脉结扎术。

痔疮患者日常应保持肛周清洁干燥,便后用水冲洗代替用力擦拭。每日进行10分钟提肛运动,避免搬抬重物。饮食需均衡摄入全谷物、绿叶蔬菜等富含膳食纤维的食物,饮水量维持在2000毫升以上。若便血持续1周未缓解或出现贫血症状,须及时至肛肠科就诊,必要时进行肛门镜或结肠镜检查排除其他肠道疾病。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

痔疮刚开始的症状?

痔疮刚开始的症状主要有肛门瘙痒、排便时出血、肛门坠胀感、肛门疼痛、肛门异物感等。痔疮是肛门和直肠下端的静脉曲张,可能与久坐、便秘、妊娠等因素有关。

1、肛门瘙痒

肛门瘙痒是痔疮早期的常见症状,通常由肛门周围皮肤受到分泌物刺激引起。患者可能感到肛门周围皮肤轻微发痒,尤其在排便后或夜间更为明显。保持肛门清洁干燥有助于缓解症状,可使用温水清洗肛门,避免使用刺激性肥皂或卫生纸。若瘙痒持续加重,建议就医检查。

2、排便时出血

排便时出血是痔疮的典型早期表现,血液通常呈鲜红色,附着于粪便表面或便后滴血。出血量一般较少,不会持续很长时间。这种情况多因排便时硬便摩擦痔疮表面导致血管破裂引起。增加膳食纤维摄入、多喝水有助于软化粪便,减少出血概率。若出血频繁或量多,需及时就医。

3、肛门坠胀感

肛门坠胀感表现为肛门部位有沉重、下坠的不适感,尤其在久坐或久站后明显。这种症状多由痔疮静脉充血肿胀引起。适当进行提肛运动、避免长时间保持同一姿势可缓解不适。若坠胀感伴随疼痛加剧,可能存在血栓性痔,需医疗干预。

4、肛门疼痛

早期痔疮引起的肛门疼痛通常较轻微,表现为排便时的短暂刺痛或灼热感。疼痛多由粪便通过时刺激发炎的痔疮组织导致。温水坐浴可帮助放松肛门肌肉,减轻疼痛。避免辛辣刺激性食物也有助于症状缓解。若疼痛持续或加重,可能提示痔疮加重或并发感染。

5、肛门异物感

肛门异物感是患者自觉肛门内有肿物存在,尤其在排便时感觉明显。早期痔疮体积较小,可能仅在排便时暂时脱出,便后可自行回纳。保持规律排便习惯,避免用力排便可减轻症状。若肿物持续脱出无法回纳,可能已发展为较严重痔疮,需要医疗处理。

痔疮早期症状通常较轻微,通过调整生活方式多可缓解。建议增加蔬菜水果等富含膳食纤维食物的摄入,每天饮水量保持在1500-2000毫升,养成定时排便习惯,避免久坐久站。适度运动如快走、游泳等有助于促进血液循环。温水坐浴可每日进行1-2次,每次10-15分钟。若症状持续超过一周无改善或加重,应及时到肛肠科就诊,避免延误治疗时机。痔疮早期干预效果较好,多数患者通过保守治疗即可获得满意效果。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

痔疮刚开始擦什么药膏?

痔疮初期可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、普济痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏、太宁乳膏等药物缓解症状。痔疮是肛垫下移或静脉曲张引起的疾病,表现为肛门肿痛、便血或瘙痒,早期用药可减轻不适并延缓进展。

1、马应龙麝香痔疮膏

马应龙麝香痔疮膏含麝香、冰片等成分,具有清热燥湿、活血消肿作用,适用于内痔、外痔引起的便血、肿胀。该药能减少局部渗出并促进创面修复,使用前需清洁肛门,涂抹后可能出现短暂凉麻感,过敏者禁用。

2、肛泰软膏

肛泰软膏主要成分为地榆炭、五倍子,可收敛止血、消炎止痛,对初期痔疮便血和轻度脱垂有效。药物通过抑制局部血管通透性减轻水肿,使用时需避免接触黏膜破损处,孕妇慎用。

3、普济痔疮栓

普济痔疮栓含熊胆粉、冰片等,具有清热解毒、凉血止血功效,适用于内痔出血及炎性外痔。栓剂直肠给药可直达病灶,使用前需润滑肛门,插入后保持卧位避免滑脱,腹泻期间暂停使用。

4、复方角菜酸酯乳膏

复方角菜酸酯乳膏通过形成保护膜隔离刺激,减轻排便疼痛和瘙痒感,适合肛周黏膜损伤的痔疮患者。该药含利多卡因可短暂麻痹神经末梢,每日使用不超过两次,对局麻药过敏者禁用。

5、太宁乳膏

太宁乳膏主要成分为角菜酸酯和二氧化钛,能修复黏膜并形成物理屏障,缓解痔疮导致的肛门潮湿不适。药物无激素成分适合长期护理,但仅限外用,出现皮疹需停用。

痔疮患者除用药外需保持肛门清洁干燥,便后温水坐浴10分钟促进血液循环。饮食增加全谷物和蔬菜水果摄入预防便秘,避免久坐久站,每日进行提肛运动增强盆底肌力。若用药后症状无改善或出现肛门坠胀、持续出血,应及时就医评估是否需手术干预。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

小孩肺热反反复复发烧怎么办?

小孩肺热反反复复发烧可通过调整饮食、物理降温、药物治疗等方式缓解。

肺热反复发热可能与外感风热、积食化热、阴虚内热等因素有关。调整饮食需避免辛辣油腻食物,适量食用梨、白萝卜、莲藕等清热润肺的食材。物理降温可采用温水擦浴,重点擦拭颈部、腋窝等大血管分布区域,避免使用酒精。药物治疗需在医生指导下选用小儿肺热咳喘口服液、羚羊清肺颗粒、小儿豉翘清热颗粒等中成药。小儿肺热咳喘口服液适用于咳嗽痰黄症状,羚羊清肺颗粒对高热不退效果较好,小儿豉翘清热颗粒适合伴随食欲不振的情况。

日常需保持室内空气流通,适当增加饮水量,避免过度保暖导致散热不畅。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

宝宝怎么老是反反复复咳嗽?

宝宝反复咳嗽可能与呼吸道感染、过敏反应或胃食管反流等因素有关。

呼吸道感染是儿童反复咳嗽的常见原因,病毒或细菌感染可能导致支气管炎、肺炎等疾病,表现为咳嗽伴有发热、痰液增多。过敏体质儿童接触花粉、尘螨等过敏原时,可能引发过敏性咳嗽,特征为阵发性干咳且夜间加重。胃食管反流患儿因胃酸刺激咽喉部,容易出现进食后咳嗽或卧位咳嗽。部分儿童存在气道高反应性,冷空气、运动等诱因均可导致咳嗽发作。

建议家长保持室内空气流通,避免接触二手烟,记录咳嗽发作时间与诱因。若咳嗽持续超过两周或伴随呼吸急促、发热等症状,需及时就医评估。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

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