跟骨骨刺综合征的症状主要表现为足跟疼痛、晨起僵硬、行走受限和局部压痛,按病程发展可分为早期站立痛、进展期持续性疼痛及终末期活动障碍。
1. 足跟疼痛早期表现为晨起或久坐后第一步行走时剧烈刺痛,活动后稍缓解,可能与跟骨筋膜牵拉刺激有关,可通过足底筋膜拉伸训练缓解。
2. 晨起僵硬夜间休息后跟部组织黏连导致晨间僵硬感,持续活动数分钟后减轻,建议起床前进行足部热敷和踝关节环绕运动。
3. 行走受限进展期出现持续性灼痛导致步态改变,严重时出现跛行,需减少长时间站立,使用足弓支撑鞋垫分散压力。
4. 局部压痛跟骨结节处明显按压痛,可能伴随局部肿胀,超声检查可见骨刺形成,急性期可采用体外冲击波治疗。
建议控制体重减轻足部负荷,避免穿硬底鞋,疼痛持续加重需骨科就诊评估是否需局部封闭或手术治疗。
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