骨股骨头坏死早期症状有哪些

Question

骨股骨头坏死早期症状有哪些

Answer 1

股骨头坏死早期症状主要有髋部隐痛、活动受限、间歇性跛行、腹股沟区放射痛。

1、髋部隐痛

早期表现为髋关节周围钝痛或酸胀感，久坐久站后加重，休息可缓解，可能与局部微循环障碍导致骨内压升高有关，建议避免负重活动并遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等药物。

2、活动受限

髋关节内旋和外展动作最先受影响，穿袜、下蹲等日常动作完成困难，与关节囊挛缩及软骨损伤相关，可通过热敷理疗改善，若持续加重需行X线或MRI检查。

3、间歇性跛行

行走时患侧下肢支撑期疼痛导致步态异常，行走距离缩短，休息数分钟可恢复，提示股骨头承重区出现骨小梁微骨折，需减少跑跳等冲击性运动。

4、腹股沟放射痛

约30％患者疼痛向大腿内侧或膝关节放射，易误诊为腰椎疾病，夜间静息痛是病情进展信号，建议尽早使用双膦酸盐类药物延缓骨坏死进展。

出现上述症状应尽早就诊骨科，通过核素骨扫描确诊，日常需控制体重、补充钙质及维生素D，避免酗酒和使用激素类药物。