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菲牛蛭冻干粉是国家正规药品吗

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刘长生 主任医师
浙医二院
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麻醉药品和精神药品的区别?

麻醉药品与精神药品的主要区别在于作用机制、适应症及管理类别。麻醉药品主要用于镇痛或麻醉,具有成瘾性但医疗价值明确;精神药品则作用于中枢神经系统,用于治疗精神障碍或调节心理状态。两类药品在药理特性、临床应用及法律监管上存在显著差异。

1、药理作用:

麻醉药品通过抑制中枢神经系统传递疼痛信号发挥作用,代表性药物包括吗啡、芬太尼等阿片类物质,可直接阻断痛觉传导路径。精神药品则通过调节神经递质平衡影响情绪与认知,如抗抑郁药氟西汀通过增加5-羟色胺浓度改善情绪,抗精神病药奥氮平则通过多巴胺受体拮抗控制幻觉妄想。

2、适应症范围:

麻醉药品适用于中重度急性疼痛、癌痛及围手术期麻醉,其镇痛效果具有不可替代性。精神药品用于精神分裂症、抑郁症、焦虑症等精神障碍的长期治疗,部分镇静催眠药如唑吡坦可用于短期失眠干预,但需严格评估适应证。

3、依赖风险:

麻醉药品的生理依赖性表现为停药后出现戒断综合征,需逐步减量以避免呼吸抑制等风险。精神药品可能导致心理依赖,特别是苯二氮䓬类药物长期使用易产生耐受性,突然停药可能引发反跳性失眠或焦虑加重。

4、处方管理:

麻醉药品实行三级五专管理,处方为红色专用笺且限一次用量,医疗机构需双人双锁保管。精神药品分为一类和二类,一类精神药品如氯胺酮按麻醉药品管理,二类精神药品处方保存期限延长至2年,但均需医师特殊权限开具。

5、社会危害:

麻醉药品滥用可能导致呼吸衰竭致死,非法流通构成刑事犯罪。精神药品滥用会引发精神行为异常,部分药物如甲基苯丙胺被列为毒品,其制造贩卖将面临严厉法律制裁。两类药品均需在专业医师指导下使用。

合理使用麻醉药品需遵循阶梯镇痛原则,从非甾体抗炎药过渡到弱阿片类再至强阿片类,同时配合物理疗法减轻药物依赖风险。精神药品治疗期间应定期评估疗效与不良反应,配合认知行为治疗减少用药剂量。日常保持规律作息与适度运动有助于降低两类药物的使用需求,出现药物耐受或依赖倾向时需及时就医调整方案。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

牛黄安宫丸什么时候吃最好?

牛黄安宫丸适用于高热惊厥、中风昏迷等急症发作时使用,最佳服用时机主要有突发高热神昏、中风闭证初期、癫痫持续状态、中毒性脑病早期、颅脑外伤后意识障碍五种情况。

1、突发高热神昏:

当患者因感染性疾病出现持续40℃以上高热并伴神志不清、谵妄躁动时,可立即服用牛黄安宫丸。其含有的天然牛黄能抑制中枢神经系统过度兴奋,麝香可快速透过血脑屏障发挥醒脑开窍作用。需注意该药不能替代抗生素等病因治疗,需同步进行物理降温和医疗干预。

2、中风闭证初期:

对突然昏倒、牙关紧闭、两手握固的中风闭证患者,在急救车到达前可舌下含服牛黄安宫丸。方中水牛角浓缩粉能降低脑细胞耗氧量,黄芩苷可减轻脑水肿。但需严格区分闭证与脱证,面色苍白、汗出肢冷的脱证患者禁用。

3、癫痫持续状态:

癫痫大发作超过5分钟未缓解时,在保持呼吸道通畅前提下可研磨成粉灌服。珍珠层粉所含碳酸钙能稳定神经细胞膜,胆酸可调节γ-氨基丁酸受体。需记录发作时间并准备后续抗癫痫药物静脉注射。

4、中毒性脑病早期:

一氧化碳中毒后出现意识模糊、定向力障碍时,配合高压氧治疗服用可改善脑代谢。黄连成分能抑制炎症因子释放,栀子苷可清除自由基。但需先排除脑出血等禁忌证。

5、颅脑外伤后意识障碍:

脑挫裂伤患者出现躁动不安、喷射性呕吐等颅高压症状时,在CT排除手术指征后使用。冰片成分可降低血脑屏障通透性,郁金挥发油能改善脑微循环。需密切监测瞳孔和生命体征变化。

服用期间需保持清淡饮食,避免辛辣油腻食物影响药物吸收。急性症状缓解后应逐步过渡至辨证施治的中药汤剂,长期服用可能引起肝肾负担。孕妇及肝肾功能不全者慎用,用药后24小时内禁止驾驶或高空作业。建议家庭备药时注意查看生产日期,该药含挥发性成分,开封后需密封冷藏保存。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

抗疲劳恢复体力的药品有哪些?

抗疲劳恢复体力的药品主要有生脉饮、黄芪精口服液、复方阿胶浆等。这些药物通过补气养血、滋阴生津等作用改善疲劳状态,适用于气血不足、过度劳累等引起的体力下降。

1、生脉饮:

由人参、麦冬、五味子组成,具有益气复脉、养阴生津的功效。适用于气阴两虚型疲劳,表现为心悸气短、自汗口渴等症状。该药能改善心肌供血,增强机体耐缺氧能力,需注意感冒发热期间不宜服用。

2、黄芪精口服液:

主要成分为黄芪提取物,可补气固表、增强免疫力。对于长期疲劳伴免疫力低下者效果显著,常见于术后恢复期或慢性疾病患者。服用期间应避免食用萝卜等破气食物。

3、复方阿胶浆:

含阿胶、熟地黄等成分,擅长补血滋阴。针对血虚型疲劳伴面色苍白、头晕目眩等症状效果较好,女性经期后调理常用。糖尿病患者需选择无糖剂型。

4、刺五加片:

具有益气健脾、补肾安神作用,能调节中枢神经系统功能。适用于脑力劳动者出现的神经衰弱性疲劳,可改善睡眠质量和记忆力。高血压患者需监测血压变化。

5、人参归脾丸:

由人参、白术、当归等十余味药材组成,可补养气血、健脾安神。对思虑过度导致的心脾两虚型疲劳尤为适宜,常见症状包括食欲减退、失眠多梦等。

除药物治疗外,建议每日保证7-8小时高质量睡眠,适当进行太极拳、八段锦等舒缓运动。饮食可多选择山药、红枣、枸杞等补益食材,避免过度饮用咖啡等刺激性饮品。长期疲劳持续不缓解需排查贫血、甲状腺功能异常等潜在疾病,必要时进行血常规、甲状腺功能检测等医学检查。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

牛皮肤癣吃中药两个月能好吗?

牛皮肤癣银屑病通过中药治疗两个月可能改善症状,但完全治愈需更长时间。治疗效果与病情严重程度、个体差异、用药方案等因素相关。

1、病情分期:

早期局限性皮损对中药反应较好,可能两个月内明显缓解。进展期全身性病变需持续用药3-6个月,部分患者需要配合光疗或生物制剂。中药常用雷公藤多苷、白芍总苷等调节免疫,青黛散外敷可减轻鳞屑。

2、证型辨证:

血热型使用清热凉血方剂如犀角地黄汤,血瘀型需活血化瘀方剂如桃红四物汤。不同证型见效速度差异较大,湿热蕴结型见效较快,而血虚风燥型需长期调理。伴随关节疼痛者需加用祛风除湿药物。

3、药物配伍:

复方中药比单味药效果更显著,如消银颗粒配合外用冰黄肤乐软膏。部分患者对特定药材敏感,需定期调整处方。服药期间可能出现消化道不适,需配伍健脾和胃药物。

4、生活习惯:

避免辛辣刺激饮食,限制牛羊肉等高嘌呤食物。保持皮肤湿润,沐浴后及时涂抹保湿剂。压力过大会加重病情,建议通过太极拳等运动调节情绪。

5、综合干预:

单纯中药治疗重度银屑病效果有限,需联合窄谱紫外线治疗。顽固性皮损可配合针灸疗法,选取曲池、血海等穴位。定期复查肝肾功能,避免长期用药造成脏器损伤。

银屑病患者需保持规律作息,冬季注意保暖避免感冒诱发加重。日常选择棉质透气衣物,避免搔抓皮损。饮食推荐马齿苋、薏苡仁等药膳辅助治疗,限制酒精摄入。适度晒太阳有助于皮损消退,但需避开正午强光。治疗期间每4-6周复诊调整用药方案,不可自行增减药量。皮损完全消退后仍需巩固治疗3个月,降低复发风险。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需监测相关指标变化。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

阴道瘙痒白带有异味用什么药品?

阴道瘙痒伴白带异味通常由阴道炎引起,可选用甲硝唑栓、克霉唑阴道片或硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊等药物。具体用药需根据病原体类型选择,常见原因包括细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病及滴虫性阴道炎。

1、细菌感染:

细菌性阴道病多由阴道加德纳菌等厌氧菌过度繁殖导致,典型表现为灰白色稀薄白带伴鱼腥味。甲硝唑栓可直接抑制厌氧菌代谢,使用期间需避免饮酒。合并需氧菌感染时可联用克林霉素磷酸酯阴道凝胶。

2、真菌感染:

外阴阴道假丝酵母菌病常见白带呈豆腐渣样,伴有剧烈瘙痒。克霉唑阴道片通过破坏真菌细胞膜发挥作用,严重者可配合氟康唑口服。糖尿病患者需同步控制血糖,避免穿紧身化纤内裤。

3、滴虫感染:

滴虫性阴道炎典型症状为黄绿色泡沫状白带,硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊对滴虫和霉菌均有抑制作用。性伴侣需同步治疗,治疗期间避免无保护性行为。合并尿道感染时可能出现排尿刺痛。

4、混合感染:

部分患者存在细菌与真菌混合感染,表现为白带性状复杂。可选用复方制剂如保妇康栓,含莪术油与冰片成分。长期使用广谱抗生素或激素可能破坏阴道微生态平衡,需在医生指导下调整用药方案。

5、非感染因素:

绝经后妇女可能因雌激素水平下降出现萎缩性阴道炎,表现为外阴灼痛伴淡血性分泌物。短期局部使用雌三醇乳膏可改善症状,需警惕异常子宫出血等副作用。过敏体质者需排查卫生用品致敏可能。

日常需选择棉质透气内裤并每日更换,避免使用碱性洗液冲洗阴道。饮食宜减少辛辣刺激及高糖食物摄入,可适量补充含乳酸菌的发酵乳制品。症状持续超过1周或伴有发热、下腹痛时需及时就医,妊娠期用药需严格遵循产科指导。治疗期间建议暂停使用卫生护垫,月经期需坚持完成整个疗程。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

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