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梅毒的传染途径和预防都要什么

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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食管癌有哪些扩散途径?

食管癌的扩散途径主要包括直接浸润、淋巴转移、血行转移和种植转移。

食管癌可通过直接浸润向周围组织扩散,如侵犯气管、支气管、主动脉等邻近器官。淋巴转移是食管癌常见的扩散方式,癌细胞可沿食管壁淋巴管转移至区域淋巴结,如纵隔淋巴结、锁骨上淋巴结等。血行转移多见于晚期患者,癌细胞通过血液循环转移至肝脏、肺部、骨骼等远处器官。种植转移指癌细胞脱落并种植于胸膜、腹膜等体腔表面,形成转移灶。

食管癌患者应定期复查,监测病情变化,同时保持均衡饮食,避免进食过硬、过烫食物。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

淋巴转移是胃癌的主要途径吗??

淋巴转移是胃癌的主要转移途径之一,常见于中晚期患者。

胃癌的转移途径主要包括淋巴转移、血行转移、直接浸润和种植转移。淋巴转移是胃癌最常见的转移方式,癌细胞可通过淋巴管扩散至胃周淋巴结,甚至远处淋巴结。早期胃癌淋巴转移概率较低,随着病情进展,中晚期胃癌患者发生淋巴转移的概率明显增加。血行转移多发生在晚期,癌细胞可经血液转移至肝脏、肺部等器官。直接浸润指癌细胞向周围组织扩散,种植转移则是癌细胞脱落至腹腔其他部位。

胃癌患者应定期复查,监测病情变化,同时保持均衡饮食和规律作息。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

红眼病的传染途径?

红眼病主要通过直接或间接接触传播,常见传染途径有接触患者眼部分泌物、共用毛巾等个人物品、污染的水源或物品接触眼部。红眼病通常由病毒或细菌感染引起,表现为眼红、分泌物增多等症状,需及时就医并做好隔离防护。

1、接触分泌物传播

患者眼部分泌物中含有大量病原体,通过直接接触如握手后揉眼,或间接接触被分泌物污染的桌面、门把手等物体表面,均可导致传播。病毒性结膜炎的分泌物多呈水样,细菌性则多为黏稠脓性。接触后未及时洗手是主要传播原因,建议使用含酒精的免洗洗手液消毒。

2、共用个人物品

与患者共用毛巾、枕头、化妆品、眼药水等私人物品时,病原体可通过物品间接传播。毛巾纤维易残留分泌物,眼线笔等化妆品直接接触眼睑边缘,均可能成为传播媒介。急性期患者应单独使用物品,毛巾需每日煮沸消毒。

3、水源污染传播

游泳池、温泉等公共水域若消毒不彻底,水中病原体可通过浸泡直接侵入眼部结膜。腺病毒可在水中存活较长时间,夏季泳池暴发红眼病较常见。游泳时应佩戴密封泳镜,避免睁眼潜水,泳后及时用流动清水冲洗面部。

4、飞沫空气传播

患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫可能携带病原体,近距离接触时通过空气侵入他人眼部。病毒性结膜炎早期常伴有呼吸道症状,在幼儿园等密闭场所易造成聚集性传播。与患者交谈需保持1米以上距离,注意佩戴口罩防护。

5、母婴垂直传播

新生儿经产道分娩时可能接触母亲生殖道分泌物中的淋球菌或衣原体,引发新生儿结膜炎。表现为出生后2-5天出现大量脓性分泌物,严重者可导致角膜穿孔。孕期筛查和治疗生殖道感染是重要预防措施。

预防红眼病需注意个人卫生,避免用手揉眼,外出归来及时洗手。患者应单独使用脸盆毛巾,分泌物污染的纸巾需密封处理。急性期避免前往公共场所,儿童患者应暂停入园入学。饮食宜清淡,多补充维生素A和维生素C,避免辛辣刺激食物加重眼部充血。恢复期可热敷缓解不适,严格遵医嘱使用抗生素眼药水,症状消失后仍需持续用药数天以防复发。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

包皮每个人都要割吗?

包皮并非每个人都需要割除。包皮环切术的适用情况主要有包茎、反复感染、影响排尿、卫生难以保持、存在癌变风险等。

包茎是指包皮无法上翻显露龟头,可能影响清洁甚至导致炎症。婴幼儿时期多为生理性包茎,多数会随年龄增长自然缓解。若青春期后仍存在包茎,可能需手术干预。反复发生的包皮龟头炎也是常见手术指征,尤其是合并糖尿病等基础疾病时。排尿困难如包皮口狭窄导致尿线变细,可能需手术扩大包皮口。卫生条件较差无法彻底清洁包皮垢者,可考虑手术降低感染风险。存在阴茎癌家族史或癌前病变者,医生可能建议预防性切除。

部分宗教信仰或文化传统会将包皮环切作为常规仪式。但医学上若无明确指征,不建议仅因预防目的手术。包皮本身具有保护龟头及维持敏感度的生理功能。手术存在出血、感染、瘢痕形成等风险,需严格评估获益与风险。儿童手术更需谨慎,多数情况下可观察至青春期后再决定。

保持每日清洁是预防包皮问题的基础措施,建议用温水轻柔清洗并完全干燥。出现红肿疼痛等异常应及时就医,避免自行使用药物。选择棉质透气内裤减少摩擦,避免使用刺激性洗剂。术后护理需遵医嘱定期消毒伤口,观察愈合情况。均衡饮食和适度运动有助于提升免疫力,降低感染概率。

李勋

副主任医师 河南省中医院 男科

淋病的传播途径有哪些?

淋病主要通过性接触传播,也可通过母婴垂直传播或间接接触被污染的衣物、毛巾等物品传播。淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性传播疾病,传播途径主要有性接触传播、母婴传播、间接接触传播、医源性传播、血液传播等。

1、性接触传播

淋病最常见的传播方式是性接触传播,包括阴道性交、肛交和口交等无保护性行为。淋病奈瑟菌可存在于患者的尿道、阴道、直肠、咽部等部位,通过性行为时黏膜直接接触而传播。使用安全套可有效降低感染风险,但不能完全避免。

2、母婴传播

感染淋病的孕妇在分娩过程中,可能将淋病奈瑟菌传染给新生儿,导致新生儿淋菌性结膜炎或淋菌性肺炎。孕期筛查和治疗淋病可预防母婴传播。新生儿出生后常规使用抗生素眼药水也可预防淋菌性结膜炎。

3、间接接触传播

虽然较为少见,但淋病奈瑟菌可能通过接触被污染的衣物、毛巾、浴缸等物品传播。淋病奈瑟菌在体外存活时间较短,间接传播需要短时间内接触大量病原体。保持良好的个人卫生习惯可降低间接传播风险。

4、医源性传播

在医疗操作过程中,如医疗器械消毒不彻底,可能导致淋病传播。规范的医疗操作和消毒措施可有效预防医源性传播。医护人员在接触患者体液时应做好防护。

5、血液传播

淋病奈瑟菌可通过血液传播,但这种情况较为罕见。主要发生在共用注射器等情况下。避免共用注射器、确保医疗器械消毒可预防血液传播。

预防淋病的关键是采取安全性行为,使用安全套可显著降低感染风险。出现尿道分泌物、尿痛等症状时应及时就医检查。淋病确诊后应遵医嘱规范治疗,避免自行用药或中断治疗。治疗期间应避免性接触,性伴侣也应同时接受检查和治疗。保持良好的个人卫生习惯,不与他人共用毛巾、浴巾等个人物品。定期进行性健康检查有助于早期发现和治疗淋病。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

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