过敏性紫癜吃着中药和西药为什么还反复起来

Question

过敏性紫癜吃着中药和西药为什么还反复起来

Answer 1

过敏性紫癜反复发作可能与免疫调节异常、药物依从性不足、诱发因素未消除、疾病活动度评估不准确等因素有关。治疗需结合中西医联合干预、过敏原规避、免疫调节及定期随访等措施。

1. 免疫调节异常

过敏性紫癜本质是IgA介导的血管炎，中药西药联合使用仍反复提示免疫紊乱未完全纠正。可遵医嘱调整免疫抑制剂如泼尼松、环磷酰胺或白芍总苷的剂量方案。

2. 药物依从性不足

家长需监督孩子规范用药，中药煎服困难可改用颗粒剂，西药如氯雷他定、维生素C需定时定量服用。漏服或擅自减量会导致病情反复。

3. 诱发因素持续存在

感染源如链球菌、食物过敏原如牛奶鸡蛋未彻底规避。建议家长记录饮食日记，配合医生进行过敏原检测，必要时进行环境消杀。

4. 疾病活动度误判

皮肤紫癜消退但肾脏等内脏仍存在隐匿性炎症。需定期检测尿常规、血清IgA水平，必要时行肾活检评估，调整治疗方案。

发作期建议限制剧烈运动，选择低敏饮食如粳米、冬瓜、苹果，中药调理需持续3-6个月，定期复查尿常规和肾功能。