克罗恩病存在病变可能,但概率较低。病变风险主要与病程长短、炎症控制情况、遗传因素、并发症严重程度有关。
1、病程长短病程超过10年的患者肠道黏膜长期处于炎症状态,可能增加异型增生风险。需定期进行肠镜监测。
2、炎症控制反复发作的肠道炎症会导致黏膜修复异常。规范使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤可降低病变概率。
3、遗传因素携带NOD2基因突变者病变风险升高。建议有家族史者每1-2年进行放大染色内镜检查。
4、并发症程度合并狭窄、瘘管等并发症时病变风险增加。生物制剂如英夫利西单抗可改善黏膜愈合。
克罗恩病患者应保持低渣饮食,避免吸烟,遵医嘱定期复查肠镜及影像学检查。
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