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怀孕期间如何治疗阴道炎

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邓翠翠 助理医师
河南省第一人民医院
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姚丽荣 住院医师
鞍山玛丽医院
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怀孕期间得阴道炎如何选择药物治疗?

怀孕期间阴道炎治疗需选择对胎儿安全的药物,常用药物包括克霉唑栓、硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊、乳酸菌阴道胶囊等。药物选择需考虑感染类型、妊娠阶段及药物安全性。

1、克霉唑栓:

适用于妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病,属于局部抗真菌药物。该药物通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用,孕期使用安全性较高。用药前需明确诊断为真菌感染,避免与其他阴道制剂同时使用。

2、硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊:

对混合性阴道感染有效,含硝呋太尔和制霉菌素双重成分。妊娠中晚期使用相对安全,可同时对抗细菌和真菌感染。使用期间可能出现局部刺激感,需密切观察不良反应。

3、乳酸菌阴道胶囊:

通过补充阴道益生菌调节微生态平衡,适用于轻度细菌性阴道病。该类药物安全性高,但起效较慢,需连续使用较长时间。可与医生讨论是否作为辅助治疗手段。

4、甲硝唑阴道凝胶:

针对细菌性阴道病有效,妊娠期使用需谨慎。美国FDA将口服甲硝唑列为B类药,但局部用药吸收量少,妊娠中晚期可在医生指导下短期使用。用药期间禁止饮酒。

5、聚维酮碘溶液:

作为消毒剂用于阴道冲洗,对多种病原体有效。妊娠早期应避免使用,中晚期需稀释后短期应用。过度使用可能破坏正常菌群,需严格遵医嘱控制使用频率。

孕期阴道炎治疗期间应保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内裤并勤换洗。饮食上增加酸奶等含益生菌食品,避免辛辣刺激性食物。每日用温水清洗外阴,避免使用碱性洗剂。适当散步增强抵抗力,但需避免剧烈运动。出现异常分泌物增多、瘙痒加重等情况应及时复诊,切勿自行延长用药周期或更换药物。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

怀孕期间有霉菌性阴道炎怎么治疗?
这种情况,建议尽早治疗。怀孕期间身体激素水平发生变化,特别是抵抗力下降容易导致霉菌性阴道炎,去大型正规口碑好的妇产科医院进行妇科检查,然后涂抹治疗阴道炎的药物,每天晚上还要注意清洗外阴,用小苏打水坐浴,这样可以早点解决霉菌性阴道炎。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

怀孕期间得了阴道炎要怎么治疗?
如果在孕期出现的阴道炎一定要及时的治疗,预防胎儿感染鹅口疮等问题。要注意勤换内裤,用过的内裤、盆、毛巾用开水烫洗。可以试试制霉菌素阴道栓,塞入阴道深部,早、晚各1次,对宝宝没什么影响的。关注自己的身体情况,如有异常,及时就医。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

怀孕期间能不能治疗阴道炎?
患者在怀孕期间是可以治疗阴道炎的,避免生产的时候造成胎儿感染的情况,阴道炎究竟是哪种致病菌,要化验决定,霉菌性阴道炎的患者可以使用清热解毒类的洗液进行清洗,避免使用西药对胎儿造成影响。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

怀孕期间应该怎样治疗霉菌性阴道炎?
妊娠期间由于体内大量的雌激素使阴道环境适于霉菌的生长,因此妊娠期间霉菌性阴道炎是比较常见的,应该给予治疗。因为它可以导致早破水或者早产。目前用药克霉唑栓、达克宁栓等均可阴道上药,在妊娠各期均可使用,是安全的。建议在专业医生指导下用药。
魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

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