过敏荨麻疹是什么原因起来的
发布于 2025/06/05 16:33
荨麻疹可能由食物过敏、药物反应、感染因素、物理刺激和自身免疫异常等原因引起，可通过抗组胺药物、免疫调节、避免接触过敏原等方式治疗。
1、食物过敏：
常见致敏食物包括海鲜、坚果、鸡蛋等，食物中的蛋白质可能引发IgE介导的过敏反应，导致肥大细胞释放组胺。患者皮肤出现风团伴瘙痒，严重时可出现血管性水肿。治疗需立即停止摄入可疑食物，轻症可口服氯雷他定等第二代抗组胺药。
2、药物反应：
青霉素、阿司匹林等药物可能作为半抗原引发变态反应，非甾体抗炎药则通过抑制环氧酶途径诱发荨麻疹。临床表现多为用药后迅速出现的泛发性风团，可能伴随呼吸困难。需停用可疑药物并使用依巴斯汀进行抗过敏治疗。
3、感染因素：
幽门螺杆菌感染、链球菌性咽炎等急慢性感染可通过免疫复合物沉积诱发荨麻疹。患者除皮肤症状外常伴有发热、咽痛等感染征象。治疗应针对原发感染使用阿莫西林等抗生素，同时配合西替利嗪控制过敏症状。
4、物理刺激：
寒冷、日光、压力等物理因素可直接激活皮肤肥大细胞，导致胆碱能性荨麻疹或皮肤划痕症。表现为特定刺激后出现的局限性风团，避免诱因后多可自行缓解。顽固病例可尝试奥马珠单抗等生物制剂治疗。
5、自身免疫异常：
部分慢性荨麻疹患者存在抗FcεRI或IgE自身抗体，导致肥大细胞持续活化。这类患者风团每日发作超过6周，可能合并甲状腺疾病。除常规抗组胺药外，需考虑环孢素等免疫抑制剂治疗。
荨麻疹患者应建立饮食日记记录可疑致敏食物，避免摄入含组胺较高的腌制食品；选择棉质宽松衣物减少摩擦刺激，洗澡水温控制在37℃以下；慢性患者可进行血清特异性IgE检测明确过敏原，环境控制中需注意尘螨防护；急性发作期间建议暂停剧烈运动，保持作息规律有助于免疫调节；若出现喉头水肿、血压下降等严重过敏反应需立即就医。
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