老年眩晕可通过生活方式调整、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。眩晕可能由耳石症、高血压、脑供血不足、梅尼埃病等疾病引起。
1、生活方式调整避免突然改变体位,保持充足睡眠,减少盐分摄入。耳石症患者可进行改良Epley复位训练,高血压患者需控制每日摄盐量低于5克。
2、药物治疗前庭抑制剂如地芬尼多可缓解急性眩晕,倍他司汀改善内耳微循环,尼莫地平用于脑血管性眩晕。药物使用需严格遵循医嘱,注意监测肝肾功能。
3、物理治疗前庭康复训练包括视觉固定练习、平衡训练等,需在专业治疗师指导下进行。颈椎病引起的眩晕可配合颈部牵引治疗。
4、手术治疗顽固性梅尼埃病可考虑内淋巴囊减压术,听神经瘤需行肿瘤切除术。手术适应证需经神经内科和耳鼻喉科专家评估确定。
建议眩晕发作时立即坐下防止跌倒,记录发作时间和诱因,定期监测血压血糖。饮食注意补充维生素D和B族维生素,避免咖啡因和酒精刺激。
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