肺癌骨转移疼痛怎么治疗

Question

肺癌骨转移疼痛怎么治疗

Answer 1

肺癌骨转移疼痛可通过镇痛药物治疗、放射治疗、靶向治疗、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由肿瘤侵蚀骨质、神经压迫、炎症反应、病理性骨折等原因引起。

1、镇痛药物治疗

轻度疼痛可使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布；中重度疼痛需阿片类药物如吗啡、羟考酮、芬太尼，需严格遵医嘱调整剂量。

2、放射治疗

局部放疗能有效破坏肿瘤细胞，缓解骨质破坏引起的疼痛，尤其适用于脊椎等承重骨转移灶，通常需要进行多次照射。

3、靶向治疗

针对特定基因突变的靶向药物如奥希替尼、克唑替尼可抑制肿瘤生长，减轻骨转移相关症状，需配合基因检测结果使用。

4、手术治疗

病理性骨折或脊柱不稳定时需行骨水泥成形术、内固定术等，术后疼痛缓解率较高，但需评估患者全身状况及预期生存期。

建议患者保持适度活动，补充钙质及维生素D，定期监测血钙水平，疼痛加重时及时就医调整方案。