蛀牙根管治疗是针对牙髓或根尖周感染的牙体保存疗法,主要步骤包括开髓引流、根管预备消毒、严密充填及冠方修复。
1、开髓引流:通过磨除腐质暴露髓腔,释放髓腔内压力,缓解剧烈牙痛症状。急性期需配合头孢类抗生素控制感染。
2、根管预备:使用专用器械清除感染牙髓组织,扩大根管并形成锥度。镍钛器械可提高预备效率,次氯酸钠溶液冲洗消毒。
3、根管充填:用牙胶尖配合根管封闭剂三维充填根管系统,阻隔再感染。热牙胶垂直加压技术能实现更致密填充效果。
4、冠方修复:治疗后需全冠修复保护薄弱牙体,常用钴铬合金烤瓷冠或全瓷冠恢复咀嚼功能,预防牙体折裂。
治疗后避免咀嚼硬物,定期口腔检查维护修复体。出现咬合不适或牙龈肿胀需及时复诊。
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