产后大出血要先输什么血

Question

产后大出血要先输什么血

Answer 1

产后大出血需优先输注红细胞悬液和新鲜冰冻血浆，主要成分包括红细胞、凝血因子、血小板等，具体输血方案需根据失血量、凝血功能等因素调整。

1、红细胞悬液

快速补充血红蛋白改善携氧能力，适用于失血量超过全身血容量20％的情况，需配合交叉配血后输注。

2、新鲜冰冻血浆

补充凝血因子纠正凝血功能障碍，尤其当纤维蛋白原低于1.5g/L或PT/APTT延长1.5倍时需立即输注。

3、冷沉淀

富含纤维蛋白原和Ⅷ因子，适用于顽固性出血伴纤维蛋白原严重缺乏，需在快速解冻后立即使用。

4、血小板

当血小板计数低于50×10⁹/L或存在活动性出血时输注，每单位可升高血小板约5-10×10⁹/L。

输血同时需积极处理出血原因，监测生命体征及实验室指标，后续可配合铁剂、促红细胞生成素等药物改善贫血。