子宫内膜异位症超声表现

Question

子宫内膜异位症超声表现

Answer 1

子宫内膜异位症的超声表现主要包括卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌病病灶、盆腔粘连以及深部浸润型结节。超声检查可显示病灶位置、大小及与周围组织关系，是临床诊断的重要依据。

1、卵巢巧克力囊肿

超声表现为附件区圆形或椭圆形囊性包块，囊壁厚且内壁粗糙，囊内可见均匀点状低回声，部分伴有分隔。可能与经血逆流种植有关，需结合肿瘤标志物排除恶性可能。

2、子宫腺肌病

子宫肌层增厚呈不对称性，可见散在分布的小囊性暗区或强回声点，子宫轮廓呈球形增大。常伴随进行性痛经和月经量增多，症状严重时需药物或手术治疗。

3、盆腔粘连

超声显示子宫直肠陷凹变浅或消失，卵巢与周围组织分界不清，可伴有输卵管积水。多由异位内膜周期性出血引发炎症反应导致，需腹腔镜确诊并松解粘连。

4、深部浸润结节

多见于直肠阴道隔或骶韧带，超声表现为边界不清的低回声团块，可向周围器官浸润。此类病灶疼痛症状显著，通常需要手术切除联合药物治疗。

建议患者定期复查超声监测病灶变化，疼痛明显时可尝试热敷缓解，确诊后需遵医嘱采用药物抑制内膜生长或手术清除病灶。