神经内科的继发性癫痫是什么？

Question

神经内科的继发性癫痫是什么？

Answer 1

继发性癫痫是由明确病因导致的癫痫发作，常见病因包括脑外伤、脑血管病、脑肿瘤、中枢神经系统感染等。继发性癫痫的诊断和治疗需针对原发疾病进行。

1、脑外伤

颅脑损伤可能导致脑组织异常放电，表现为突发意识丧失、肢体抽搐。需通过脑电图和影像学确诊，常用药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦、卡马西平。

2、脑血管病

脑梗死或脑出血后脑组织缺血缺氧可引发癫痫，多见于中老年人。伴随偏瘫、言语障碍，治疗需联合抗癫痫药物和脑血管病二级预防。

3、脑肿瘤

肿瘤压迫或浸润脑组织可导致异常放电，常见头痛、呕吐等颅内压增高症状。需手术切除肿瘤并配合使用苯妥英钠、拉莫三嗪等抗癫痫药物。

4、中枢感染

脑炎、脑膜炎等感染性疾病可引起脑实质损伤，表现为发热伴癫痫发作。需抗感染治疗同时使用抗癫痫药物，如奥卡西平、托吡酯等。

继发性癫痫患者应保持规律作息，避免过度疲劳和情绪激动，定期复查脑电图和原发病情况，严格遵医嘱调整用药方案。