什么情况接触感染HIV感染者

Question

什么情况接触感染HIV感染者

Answer 1

接触HIV感染者后是否会被感染主要取决于接触方式、病毒载量、暴露时间以及防护措施，高危行为包括无保护性行为、共用针具、母婴传播及破损皮肤接触感染者体液。

1、无保护性行为

与HIV感染者发生阴道交、肛交或口交时未使用安全套，生殖器黏膜接触精液或阴道分泌物可能导致感染。建议72小时内启动暴露后预防用药，如替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦。

2、共用注射器具

静脉吸毒或医疗操作中重复使用被HIV污染的针头、 syringe等器械直接导致血液交换。暴露后需立即用肥皂水冲洗，并评估是否需要服用拉米夫定+齐多夫定组合药物。

3、母婴垂直传播

感染者妊娠期间未经抗病毒干预，分娩时胎儿接触母血或产后哺乳均可传播。规范使用齐多夫定+拉米夫定+洛匹那韦三联疗法可降低90％以上传播风险。

4、职业暴露

医护人员被污染针头刺伤或黏膜接触感染者血液时，病毒可能通过破损皮肤入侵。应急处理包括挤压伤口、碘伏消毒，并尽快服用雷特格韦或拉替拉韦钾等整合酶抑制剂。

日常社交接触如握手、共餐不会传播HIV，发生高危暴露后须在24小时内到传染病专科医院进行风险评估与阻断治疗，避免使用未经消毒的尖锐物品。