经皮肝胆道穿刺取石术的危害

Question

经皮肝胆道穿刺取石术的危害

Answer 1

经皮肝胆道穿刺取石术的潜在危害主要包括出血、胆漏、感染、邻近器官损伤等并发症。该手术属于微创介入治疗，风险程度与患者基础病情及操作技术相关。

1、出血

穿刺过程中可能损伤肝内血管，表现为腹腔内出血或胆道出血，严重时需输血或二次手术止血。

2、胆漏

胆汁经穿刺通道渗入腹腔可能引发胆汁性腹膜炎，需留置引流管或行胆道支架置入。

3、感染

操作可能导致胆管炎或肝脓肿，表现为发热、寒战，需使用头孢哌酮舒巴坦、莫西沙星等抗生素治疗。

4、器官损伤

穿刺针可能误伤结肠、膈肌等邻近器官，需术中影像引导精确定位降低风险。

术后需监测生命体征，保持引流管通畅，出现剧烈腹痛或高热应及时就医复查腹部超声。