缺铁性贫血是如何发生的呢？

Question

缺铁性贫血是如何发生的呢？

Answer 1

缺铁性贫血可能由铁摄入不足、吸收障碍、需求增加、慢性失血等原因引起，可通过饮食调整、铁剂补充、病因治疗、输血支持等方式改善。

1、铁摄入不足

长期偏食或素食导致膳食铁缺乏，常见于婴幼儿辅食添加不当或老年人咀嚼功能减退。建议增加红肉、动物肝脏等血红素铁摄入，必要时遵医嘱服用硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等补铁药物。

2、吸收障碍

胃大部切除术后或慢性胃炎患者胃酸分泌减少，影响三价铁转化为可吸收的二价铁。伴随腹胀、腹泻症状时需治疗原发病，可联合维生素C促进铁吸收，药物选择包括多糖铁复合物、富马酸亚铁等。

3、需求增加

妊娠期女性血容量扩张及胎儿发育需铁量增加，青少年快速生长阶段也易出现相对性缺铁。表现为乏力、异食癖等症状，需在医生指导下调整补铁剂量，常用药物有琥珀酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。

4、慢性失血

消化道溃疡、痔疮反复出血或女性月经过多导致铁丢失过多，可能伴随黑便、血红蛋白下降。需通过胃肠镜等检查明确出血灶，在止血治疗基础上配合静脉补铁，严重贫血需输注浓缩红细胞。

日常可多食用鸭血、菠菜等富铁食物，避免浓茶影响铁吸收，定期监测血常规指标。孕妇、儿童等特殊人群应在营养师指导下制定补铁方案。