病毒性肝炎能否治愈与病毒类型有关,甲型、戊型肝炎通常可自愈,乙型、丙型需规范治疗,丁型依赖乙肝病毒共存。主要治疗方式包括抗病毒药物、免疫调节、保肝治疗及并发症管理。
1、甲型肝炎:甲肝为自限性疾病,无须抗病毒治疗,以休息、营养支持为主,可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等保肝药物,急性期需隔离。
2、乙型肝炎:乙肝需长期抗病毒治疗,常用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物,配合聚乙二醇干扰素调节免疫,肝硬化患者需监测肝癌风险。
3、丙型肝炎:丙肝可通过直接抗病毒药物如索磷布韦维帕他韦片治愈,疗程通常8-12周,治疗期间需定期检测病毒载量及肝功能。
4、戊型肝炎:戊肝孕妇及免疫低下者易重症化,轻症以对症治疗为主,重症需住院监护,必要时使用利巴韦林抗病毒。
所有类型肝炎患者均应戒酒、避免肝毒性药物,定期复查肝功能与病毒学指标,乙肝/丙肝感染者需终身随访。
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