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阑尾炎手术放引流管的作用

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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血常规能看出阑尾炎吗?
血常规一般不能直接看出是否阑尾炎。血常规只能初步评估炎症程度的高低,也可以判断有无贫血。血常规在不同的疾病中数值还是会有比较大的差别,因此不能单凭血常规判断有无阑尾炎。阑尾炎可以借助腹部B超或者腹部CT进一步明确。人体也会有腹痛、压痛和反跳痛的表现,再结合辅助检查即可诊断。当化脓性感染时,血常规中提示感染指标通常比较高,若不及时进行治疗,很可能导致败血症或者感染性休克。若有身体不适时,建议尽早就医。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

阑尾炎穿孔前什么症状?
轻度就叫急性水肿性阑尾炎,重度可以到急性化脓性阑尾炎,再重可能会有急性坏疽性阑尾炎,就是阑尾炎症更为严重,局部出现坏死,叫坏疽性阑尾炎,再严重是可发展为急性穿孔,阑尾炎穿孔就是这样发展的。过几十分钟,疼痛又开始发展起来了,就是流出来脓,弥散的范围更广,这就是阑尾炎穿孔常常出现的疼痛变化,从这个变化就可以判断有阑尾炎穿孔。原来阑尾是肿胀的,所以比较疼,穿孔后张力减退,疼痛感减轻,只是瞬间不疼,可以持续十几分钟或半小时,疼痛减轻时往往就是穿孔了。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

跑步后总会出现左下腹疼这是阑尾炎吗?
跑步后总是出现左下腹痛不一定阑尾炎,一般考虑是由于运动时胃肠痉挛牵扯神经引起的,比如饭后不久就进行运动等均会引起胃痉挛。可予以多休息、喝些热水或局部予以热毛巾热敷腹部疼痛部位,腹痛症状即可缓解。避免饭后立马进行剧烈的体育运动,可以很大程度上避免此种情况的再次发生。左下腹痛也可能是由于运动强度过大使心脏负荷过重,影响血液回流,导致下腔静脉压升高,肝脾充血肿胀,牵拉覆盖其表面的神经而产生疼痛。女性应该警惕运动导致的卵巢蒂扭转,需要及时去医院就诊。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

轻度阑尾炎b超能看出来吗?
轻度的阑尾炎通过B超是看不出来的。典型的阑尾炎有转移性的右下腹疼痛,查体时有右下腹的压痛及反跳痛,有经验的医生依据这些即可基本确定阑尾炎,再进一步做血常规、C反应蛋白和B超检查以帮助确诊。阑尾炎时血常规中的白细胞系和C反应蛋白均有升高,而B超检查的作用主要是排除其它疾病,比如泌尿系结石、妇科附件炎、宫外孕等。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

运动过度会不会导致阑尾炎?
过度运动一般不会引起阑尾炎。引起阑尾炎的原因有很多,如阑尾黏膜有损伤,阑尾肠腔内的细菌经该破损处直接侵入管壁,引起阑尾感染,还可见于阑尾被粪石或肿大的淋巴结阻塞。由于阑尾是一条细长的盲肠,一旦发生梗阻,会导致阑尾管腔内压力增高,压迫阑尾管壁,造成阑尾血运障碍,细菌入侵引起炎症感染。也可见于肠道功能紊乱及神经反射,导致阑尾痉挛,出现阑尾管腔狭窄或血运障碍,继而引起阑尾炎。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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