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出现假性球麻痹症状是什么原因

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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假性球麻痹怎么治疗?

假性球麻痹可通过言语训练、吞咽功能训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。假性球麻痹通常由脑血管疾病、多发性硬化、脑外伤、脑肿瘤、肌萎缩侧索硬化等原因引起。

1、言语训练

言语训练是改善假性球麻痹患者语言功能障碍的重要手段。通过专业的言语治疗师指导,患者可进行发音、语调、语速等方面的训练。训练内容主要包括呼吸控制、唇舌运动、发音练习等。言语训练需要长期坚持,有助于恢复语言交流能力。建议患者在训练过程中保持耐心,逐步提高训练强度。

2、吞咽功能训练

吞咽功能训练针对假性球麻痹导致的吞咽困难问题。训练方法包括吞咽肌群锻炼、食物性状调整、进食姿势改变等。患者可通过练习空咽动作、冰刺激咽喉部等方式增强吞咽反射。严重吞咽困难者需在医生指导下使用增稠剂调整食物质地,避免进食流质或大块食物导致误吸。

3、药物治疗

药物治疗主要用于改善假性球麻痹的基础疾病和症状。针对脑血管疾病可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。多发性硬化患者可能需要注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、注射用重组人干扰素β-1b等药物。肌萎缩侧索硬化患者可考虑利鲁唑片等神经保护剂。所有药物均需严格遵循医嘱使用。

4、物理治疗

物理治疗包括电刺激、磁刺激等康复手段。经颅磁刺激可改善大脑皮层与延髓之间的神经传导,电刺激有助于增强咽喉部肌肉力量。物理治疗通常需要多次重复进行,配合其他康复措施效果更佳。治疗过程中可能出现轻微不适,但一般会逐渐适应。物理治疗师会根据患者情况调整治疗方案。

5、手术治疗

对于严重吞咽困难或反复肺部感染的患者,可能需要考虑手术治疗。胃造瘘术可解决长期营养摄入问题,气管切开术有助于减少误吸风险。手术前需全面评估患者全身状况和手术耐受性。术后需加强护理,预防感染和并发症。手术治疗通常作为其他治疗方法无效时的选择。

假性球麻痹患者日常应注意保持呼吸道通畅,进食时采取坐位或半卧位,小口慢咽。饮食宜选择易吞咽、营养均衡的糊状或软食,避免辛辣刺激性食物。定期进行口腔清洁,预防口腔感染。保持适度活动,但避免过度疲劳。家属应学习基本护理技能,帮助患者进行日常康复训练。定期复诊评估病情变化,及时调整治疗方案。保持乐观心态,积极配合治疗有助于改善预后。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

假性球麻痹对身体有什么损害?
本病是大部分是有缺血性和出血性脑血管病引起的。出现症状时会出现构音困难、强哭强笑、吞咽困难。人体的咽喉部肌肉和肢体不一样,人体的肢体功能是受对着大脑支配的,一侧肢体一侧大脑椎体术受损会出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍。咽部肌肉受双侧双侧皮质脑干术支配,一侧受损不会引起明显症状,两侧受损会引起明显的症状。出现假性球麻痹,吞咽功能障碍,影响患者的进食,并且会引起误吸,引起吸入性肺炎,会引起吸入性肺炎,引起发热寒战等症状,对人体身心和功能损伤。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

什么是假性球麻痹症状?
建议你到正规医院做头部的核磁共振检查。假性球麻痹是由双侧上运动神经元病损,使延髓运动性颅神经核-疑核失去了上运动神经元的支配发生中枢性瘫痪所致,临床上的表现为舌、软腭、咽喉、颜面和咀嚼肌的中枢性瘫痪,可以使用营养神经等药物来进行治疗。有什么问题去正规医院做个检查,可以及时采取措施。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

假性球麻痹引起的 现在讲话不清 吃饭有呛着?
假性球麻痹就是假性延髓麻痹,主要表现为吞咽困难,声音嘶哑,讲话不清,流涎,甚至强哭强笑等,严重者往往会危及生命,建议可以去医院进行穴位针灸治疗,如风池,廉泉,哑门,翳风,完骨,天突等进行电针治疗,同时注意半流质饮食,避免引起呛咳,以免出现吸入性肺炎。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

球麻痹和假性球麻痹的区别?
假性球麻木是由两侧的皮质脑干束受损伤因此出现的饮水呛咳、吞咽费力、声音嘶哑、构音阻碍等临床出现,咽反射存在,能够出现强哭强笑。积极营养神经医治,注重休息,忌辛辣刺激食品。积极营养神经医治,注重休息,忌辛辣刺激食品。
王春宁

住院医师 河北省中医院

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