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小儿隐睾症治疗要不要手术

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卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院
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颈椎不好要不要睡枕头?

颈椎不好一般建议使用枕头,但需要选择高度和材质合适的枕头。枕头过高或过低可能导致颈椎受力不均,加重不适症状。颈椎问题可能与长期姿势不良、椎间盘退变、颈部肌肉劳损等因素有关。

颈椎不好的人群选择枕头时,高度应与肩部宽度相近,使头部与身体保持自然对齐。仰卧时枕头高度约为一拳高,侧卧时枕头高度应略高于仰卧。枕头材质应具备适当支撑力,记忆棉、乳胶等材质能较好贴合颈部曲线。使用枕头时需注意避免颈部悬空或过度弯曲,保持颈椎自然生理曲度。

部分颈椎病患者在急性期可能需要短期不用枕头,如神经根型颈椎病发作时,医生可能建议暂时撤掉枕头以减轻神经压迫。但这种情况需严格遵医嘱,不可长期不用枕头。无专业指导时盲目不用枕头,可能导致颈部肌肉持续紧张,加速颈椎退变。

颈椎不好的人群日常需避免长时间低头,每30分钟活动颈部,做米字操等舒缓运动。睡眠时除选对枕头外,还需注意床垫硬度适中,避免趴睡姿势。若出现手臂麻木、头晕等症状,应及时就医排查颈椎病类型,针对性治疗可能包括药物、理疗或手术干预。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

精神障碍要不要住院治疗?

精神障碍患者是否需要住院治疗需根据病情严重程度决定,多数轻中度患者可通过门诊治疗控制症状,重度发作期或存在自伤伤人风险时则需住院干预。主要考量因素有症状危险性、社会功能损害程度、治疗依从性、家庭支持力度、共病情况。

精神障碍患者若出现持续幻觉妄想、严重抑郁伴自杀倾向、躁狂发作无法控制、拒食导致营养不良等情况,住院治疗能提供安全环境和系统干预。封闭病房可防止自伤伤人行为,医生能调整药物方案并开展电休克治疗等紧急处置,护理团队协助建立规律作息,心理治疗师进行认知行为干预。住院期间通过血药浓度监测可优化用药,团体治疗改善社交能力,家庭治疗同步指导家属应对策略。

部分患者症状波动但未达危险标准,或对住院环境极度抗拒时,强化门诊治疗更为适宜。日间医院模式可提供药物管理和社会技能训练,社区精神卫生中心定期随访,家庭医生协助监测药物副作用。远程医疗平台实现线上复诊,智能穿戴设备预警病情变化,家属参与的家庭病房模式也能替代部分住院功能。此类方案更利于患者维持社会角色,减少病耻感。

无论是否住院,精神障碍患者均需保证充足睡眠和规律运动,避免酒精咖啡因等精神活性物质。家属应学习非暴力沟通技巧,识别病情复发征兆,协助记录症状变化和用药反应。康复期可逐步参与职业技能培训,通过正念训练缓解焦虑,建立社会支持网络降低复发概率。定期复诊评估治疗效果,长期随访对预防疾病慢性化至关重要。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

近视要不要带眼镜?

近视患者通常需要佩戴眼镜矫正视力。近视主要是由于眼球前后径过长或角膜曲率过陡导致光线聚焦在视网膜前,表现为看远模糊、看近清晰。矫正方式主要有框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术等,具体选择需结合年龄、用眼需求和眼部健康状况。

框架眼镜是最常见的矫正方式,适合各年龄段人群。镜片材质分为树脂和玻璃两种,树脂镜片轻便抗冲击但易磨损,玻璃镜片耐磨但较重。验配时需测量瞳距和屈光度数,镜片可选择非球面设计减少边缘畸变。高度近视患者建议选择高折射率镜片减轻重量,同时搭配防蓝光涂层缓解数码视疲劳。儿童青少年应每半年复查一次度数变化,及时更换镜片。

角膜接触镜适合运动或特殊职业需求者,分为软性和硬性透氧两种类型。软镜佩戴舒适但透氧性较差,长期佩戴可能引发角膜炎。硬镜透氧性好且能一定程度控制近视进展,但适应期较长。使用接触镜需严格遵循护理流程,每日佩戴不超过8小时,出现眼红、畏光等症状应立即停用。糖尿病患者、干眼症患者及卫生条件差者不宜佩戴。

屈光手术适用于成年后度数稳定的患者,常见方式有全飞秒激光和ICL晶体植入。手术通过改变角膜曲率或植入人工晶体矫正屈光状态,术后需避免揉眼和剧烈运动。存在圆锥角膜、严重干眼或角膜过薄等情况者禁忌手术。所有矫正方式均需在专业眼科医师指导下选择,不可自行判断。

除光学矫正外,近视患者应保持每天2小时以上户外活动,阳光中的多巴胺能抑制眼轴增长。阅读时保持33厘米用眼距离,每40分钟远眺5分钟。饮食中补充维生素A和叶黄素,避免高糖食物影响巩膜强度。定期进行散瞳验光检查眼底,高度近视者需警惕视网膜脱离风险。建立屈光发育档案跟踪度数变化,综合防控近视进展。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

用完面膜后要不要洗脸?

用完面膜后是否需要洗脸取决于面膜类型和个人肤质。贴片式面膜使用后通常需要洗脸,免洗型睡眠面膜则无须清洗。面膜残留可能堵塞毛孔或刺激皮肤,但过度清洁也会破坏皮肤屏障。

贴片式面膜使用后,精华液在皮肤表面形成薄膜,长时间停留可能阻碍后续护肤品吸收。油性肌肤或易长痘人群更需彻底清洁,避免黏腻感或闷痘风险。含有高浓度活性成分的面膜可能刺激皮肤,清洗能降低过敏概率。部分面膜添加增稠剂或防腐剂,敏感肌清洗后可减少接触性皮炎发生。

免洗型睡眠面膜设计为夜间修护,质地通常更轻薄易吸收。干性皮肤或寒冷环境下,保留面膜成分能持续保湿。含有神经酰胺或角鲨烷的面膜可不洗,帮助修复角质层。但混合性肌肤在T区可能出现油脂分泌失衡,需局部清洁。部分免洗面膜含挥发性成分,晨起时已自然代谢无须额外清洗。

建议根据产品说明调整清洁方式,油皮优先选择清爽型面膜并清洗,干皮可尝试免洗型。清洁后及时涂抹保湿产品,避免皮肤水分蒸发。面膜使用频率控制在每周两到三次,过度使用可能改变皮肤正常菌群平衡。出现刺痛或泛红应立即停用并咨询皮肤科医生。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

夏天宝宝要不要穿袜子?

夏天宝宝是否需要穿袜子需根据环境温度、宝宝体质等因素综合判断。多数情况下室温适宜时无须穿袜子,但空调房或体质偏寒的宝宝可能需要穿薄袜。

室温维持在26-28摄氏度且宝宝活动量较大时,光脚有助于促进足部触觉发育和散热。宝宝足部皮肤直接接触地面能增强感官刺激,对学步期平衡感培养也有帮助。此时需注意保持地面清洁干燥,避免凉席或地砖过凉刺激足底。观察宝宝脚部温度适中、无发凉或出汗现象时可不穿袜。

长时间处于空调环境或早产儿等体质较弱的情况,建议选择透气棉质薄袜。低温环境可能导致足部血管收缩影响血液循环,表现为脚趾发白或皮肤起皱。夜间睡眠时若室温低于25摄氏度,可穿无骨缝制的睡眠袜防止着凉。外出乘坐交通工具时,穿袜能避免公共区域冷气直吹。

家长应每日检查宝宝足部皮肤状态,出现汗疱疹或摩擦红斑需立即脱袜。选择浅色无染料的A类标准婴儿袜,袜口松紧带宽度不超过1厘米。夏季可准备多双吸湿排汗的网眼袜交替使用,清洗后需彻底晾干防止真菌滋生。若宝宝持续抗拒穿袜且无异常表现,不必强制要求。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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