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宫颈高级别鳞状上皮内病变,累及腺体严重吗?

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黄林林 住院医师
天通苑门诊部
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低度病变就是慢性宫颈炎吗?
低度病变一般指慢性宫颈炎,宫颈低度病变活检病理报告显示为宫颈癌前病变。CIN1属于轻度异常,通常局限于上皮层的下三分之一,多数情况下没有症状,但部分患者可能出现白带增多、接触性出血等。患者治疗后需要定期复查,特别是手术治疗者,应在1-2个月内复查。保持个人清洁卫生也很重要,每天用温水清洁外阴,常换柔软的纯棉或丝绸内衣。慢性宫颈炎是一种常见的妇科疾病,及时治疗和预防措施对于避免影响正常妊娠至关重要。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

宫颈上皮内瘤变需要做利普刀吗?
宫颈上皮内瘤变有些需要做利普刀治疗,有些并不需要。虽然宫颈上皮内病变与子宫颈浸润癌密切相关,但是宫颈上皮内病变包括低级别病变和高级别病变,只有高级别病变才具有癌变的可能,大部分的低级别上皮内病变可自然消退。所以,宫颈上皮内瘤变是否需要做利普刀,首先要看是属于低级别病变还是高级别病变。如果属于高级别病变,也就是CIN2或者CIN3级,一般就需要进行宫颈的利普刀治疗,要将宫颈锥形切除,切除病变的组织,如果切缘为阴性,就可以继续随访观察。如果只是低级别病变,并不需要立即进行手术治疗,大多数可能会自行清除,只要定期随访观察就可以,只要进行规范的宫颈癌的防癌筛查,包括TCT和HPV检测。宫颈上皮内瘤病变如果行利普刀治疗,一般是在月经干净3~7天之内进行。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

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