睡觉起来左后背疼痛可能由睡姿不当、肌肉劳损、颈椎病、胸椎小关节紊乱、泌尿系统疾病等原因引起。
1、睡姿不当：
长时间保持左侧卧姿势可能导致局部肌肉受压缺血，引发无菌性炎症。建议调整睡姿，避免单侧长期受压，可使用记忆棉枕头减轻压力。
2、肌肉劳损：
前一天过度使用左侧背部肌肉可能导致肌纤维微损伤，睡眠时乳酸堆积加重疼痛。热敷和适度拉伸可缓解症状，严重时可考虑物理治疗。
3、颈椎病：
神经根型颈椎病可能放射至左后背区域，晨起时症状明显。可能与枕头高度不当有关，表现为颈部僵硬伴上肢麻木，需颈椎MRI确诊。
4、胸椎小关节紊乱：
睡眠中突然翻身可能造成胸椎小关节错位，表现为局部压痛和活动受限。手法复位治疗有效，需由专业医师操作。
5、泌尿系统疾病：
左肾结石或肾盂肾炎可能表现为晨起后左侧背部钝痛，常伴有排尿异常。需进行尿常规和肾脏超声检查排除。
建议保持规律作息，避免睡前剧烈运动，选择中等硬度床垫。疼痛持续超过3天或伴随发热、血尿等症状时应及时就医。日常可进行游泳、瑜伽等舒缓运动增强背部肌肉力量，注意补充钙质和维生素D，避免久坐和突然扭转躯干动作。睡眠环境保持适宜温湿度，睡前可进行15分钟背部肌肉放松练习。
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