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请问患有乙肝小三阳可以治愈吗

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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胃病挂号挂哪个科?

胃病患者通常需要挂消化内科,若伴随呕血、剧烈腹痛等急症可挂急诊科。胃病可能与饮食不当、幽门螺杆菌感染、胃溃疡、慢性胃炎、胃食管反流病等因素有关。

1、消化内科

消化内科是胃病诊疗的核心科室,负责胃部常见疾病的诊断与治疗。慢性胃炎患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感,胃镜检查可发现黏膜充血水肿。医生可能开具铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒等药物。若存在幽门螺杆菌感染,需配合抗生素进行根治治疗。

2、急诊科

当出现呕血、柏油样便或刀割样剧烈腹痛时,提示可能存在消化道出血、胃穿孔等急症,需立即前往急诊科。急诊医生会通过血常规、立位腹平片等快速评估病情,必要时进行内镜下止血或外科会诊。此类情况常见于胃溃疡穿孔或食管胃底静脉曲张破裂。

3、胃肠外科

胃息肉直径超过1厘米或疑似胃癌时需转诊胃肠外科。胃间质瘤患者可能出现贫血、黑便等症状,CT检查可见胃壁占位性病变。外科医生会根据病情选择腹腔镜胃部分切除术或根治性全胃切除术,术后需配合放化疗。

4、中医科

功能性消化不良或慢性胃炎缓解期可选择中医调理。脾胃虚寒型患者常见胃痛喜温、食欲不振,医师可能开具香砂养胃丸、附子理中丸等中成药,配合艾灸足三里穴位。需注意中药与西药服用间隔至少2小时。

5、营养科

胃病患者常合并营养不良,营养科可制定个性化饮食方案。胃食管反流患者应避免高脂饮食,慢性萎缩性胃炎需补充维生素B12。营养师会指导少量多餐、选择易消化的食物如山药粥、蒸蛋羹等。

胃病患者日常需保持规律饮食,避免辛辣刺激食物和过度劳累。建议戒烟限酒,进食时细嚼慢咽。若症状持续加重或出现体重骤降,应及时复查胃镜。注意药物需严格遵医嘱服用,不可自行调整剂量,奥美拉唑等抑酸药长期使用可能增加骨折风险。定期进行碳13呼气试验监测幽门螺杆菌感染情况。

黄玉红

主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科

有慢性胃炎吃什么养胃?

慢性胃炎患者可适量食用猴头菇、山药、南瓜、小米、卷心菜等食物养胃,也可遵医嘱使用铝碳酸镁片、瑞巴派特片、胶体果胶铋胶囊、复方谷氨酰胺颗粒、硫糖铝混悬凝胶等药物。建议及时就医,在医生指导下规范用药并调整饮食结构。

一、食物1、猴头菇

猴头菇含多糖类物质能抑制幽门螺杆菌活性,其膳食纤维可促进胃肠蠕动。慢性胃炎患者食用时可炖汤或煮粥,每日摄入量建议控制在50-100克。对菌菇类过敏者应避免食用。

2、山药

山药富含黏液蛋白能形成胃黏膜保护层,淀粉酶有助于消化。建议选择铁棍山药蒸煮食用,每次摄入量以100-150克为宜。糖尿病患者需注意控制摄入总量。

3、南瓜

南瓜中的果胶成分可吸附胃内有害物质,维生素A能帮助修复黏膜。宜选择老南瓜炖煮成糊状食用,每日建议摄入200克左右。胃酸过多者应避免空腹食用。

4、小米

小米粥含B族维生素和色氨酸,能缓解胃部炎症反应。煮制时可搭配红枣增加营养价值,建议作为主食每日食用1-2次。胃肠功能较弱者应延长熬煮时间至米油充分渗出。

5、卷心菜

卷心菜含有维生素U和硫化物,具有抗溃疡作用。建议焯水后凉拌或清炒,每日摄入量控制在150克内。甲状腺疾病患者需咨询医生后食用。

二、药物1、铝碳酸镁片

用于慢性胃炎伴胃酸过多,可中和胃酸并在黏膜形成保护层。该药物可能引起便秘等不良反应,长期使用需监测血镁浓度。肾功能不全者慎用。

2、瑞巴派特片

通过增加胃黏膜前列腺素合成改善胃黏膜血流,适用于糜烂性胃炎。用药期间可能出现皮疹等过敏反应。妊娠期妇女禁用。

3、胶体果胶铋胶囊

在胃酸环境下形成保护性薄膜,对幽门螺杆菌有抑制作用。服药后可能出现黑便属正常现象。严重肾功能不全者禁用。

4、复方谷氨酰胺颗粒

含谷氨酰胺和中药成分,能促进黏膜细胞增殖修复。冲泡时建议使用40℃以下温水。糖尿病患者需注意颗粒中含糖成分。

5、硫糖铝混悬凝胶

能与胃蛋白酶结合抑制其活性,形成保护性屏障。需空腹服用效果更佳。该药物可能影响其他药物吸收,应间隔2小时服用。

慢性胃炎患者日常应建立规律饮食习惯,每日5-6餐少量多餐,避免过饥过饱。食物温度保持在40℃左右为宜,忌食辛辣刺激、油炸及腌制食品。进餐时充分咀嚼减轻胃部负担,餐后30分钟内避免平卧。可配合腹部按摩促进消化,具体方法为顺时针方向环形按摩上腹部,每次10-15分钟。保持情绪稳定有助于减少胃酸分泌异常,建议通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。戒烟限酒对胃黏膜修复至关重要,同时注意避免服用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜的药物。

黄玉红

主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科

舌头总是溃疡什么原因?

舌头总是溃疡可能与遗传因素、口腔卫生不良、维生素缺乏、免疫异常、局部创伤等因素有关。舌头溃疡通常表现为圆形或椭圆形黏膜破损,伴有疼痛或灼热感,可通过调整饮食、补充营养、药物治疗等方式缓解。

1、遗传因素

复发性口腔溃疡具有家族聚集倾向,若父母存在频繁口腔溃疡病史,子女发病概率可能增高。这类溃疡通常无需特殊治疗,可自行愈合。日常需避免辛辣刺激食物,保持口腔清洁。遗传因素导致的溃疡发作时,可用复方氯己定含漱液辅助消炎,或局部喷涂西瓜霜喷剂缓解疼痛。

2、口腔卫生不良

刷牙不彻底或长期使用刺激性漱口水可能破坏口腔黏膜屏障。食物残渣滞留易滋生细菌,引发局部炎症反应。建议选用软毛牙刷,每日使用巴氏刷牙法清洁2次,配合牙线清理牙缝。溃疡发作期间可用康复新液含漱促进黏膜修复,避免继发感染。

3、维生素缺乏

长期缺乏维生素B12、叶酸或铁元素会导致舌乳头萎缩,黏膜抵抗力下降。这类溃疡多位于舌缘或舌尖,创面苍白凹陷。可通过食用动物肝脏、深绿色蔬菜补充营养素,必要时口服复合维生素B片。伴随贫血者需联合多糖铁复合物胶囊治疗。

4、免疫异常

白塞病等自身免疫疾病常伴发口腔溃疡,溃疡直径可达5毫米以上,边缘充血明显。患者可能同时存在生殖器溃疡或眼部病变。确诊需进行免疫学检查,急性期可用醋酸泼尼松龙片控制炎症,配合沙利度胺片调节免疫。日常需记录溃疡发作频率及伴随症状。

5、局部创伤

牙齿锐缘磨损、不良修复体摩擦或进食过硬食物均可造成舌黏膜机械性损伤。创伤性溃疡形态不规则,基底可见充血水肿。需及时调磨尖锐牙尖,更换舒适义齿。局部可贴敷醋酸地塞米松粘贴片消炎,疼痛明显者含服利多卡因凝胶暂时止痛。

反复舌溃疡患者应建立饮食日记,避免食用菠萝、芒果等易致敏水果。每日保证7-8小时睡眠,适度运动增强免疫力。建议选用含维生素B12的牙膏辅助护理,刷牙后可用生理盐水含漱1-2分钟。若溃疡持续2周未愈或伴随发热、淋巴结肿大,需及时就诊排查血液系统疾病或口腔潜在恶性病变。长期使用免疫抑制剂者需定期监测口腔黏膜状态。

刘晗

主治医师 南华大学附属第一医院 消化内科

手水肿是什么原因?

手水肿可能由局部血液循环障碍、过敏反应、外伤、肾脏疾病、心脏疾病等原因引起。手水肿主要表现为手指、手背或手腕等部位肿胀,可能伴随疼痛、麻木或活动受限等症状。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、局部血液循环障碍

长时间保持同一姿势或衣物过紧可能导致手部静脉回流受阻,引发水肿。这种情况通常表现为手部轻微肿胀,活动后可能缓解。改善措施包括适当活动手部、抬高患肢促进血液回流、避免穿戴过紧的饰品或手套。若水肿持续不缓解,需排除其他病理性因素。

2、过敏反应

接触过敏原如化妆品、金属饰品或昆虫叮咬后,手部可能出现血管神经性水肿,常伴随皮肤发红、瘙痒或皮疹。可能与机体免疫系统异常反应有关。需立即脱离过敏原,冷敷缓解症状,严重时可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物,或外用糠酸莫米松乳膏。

3、外伤

手部挫伤、骨折或扭伤可能导致组织液渗出形成水肿,多伴有局部淤青、压痛或关节活动障碍。急性期可通过冰敷减轻肿胀,后期热敷促进吸收,严重外伤需固定制动并就医。若合并感染可能出现红肿热痛,需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素治疗。

4、肾脏疾病

肾病综合征、慢性肾炎等疾病可能导致蛋白尿、低蛋白血症,引发手部凹陷性水肿,多从眼睑开始蔓延至全身。可能与肾小球滤过功能下降有关,常伴随泡沫尿、乏力等症状。需完善尿常规、肾功能检查,遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂,配合优质低蛋白饮食。

5、心脏疾病

右心衰竭时静脉回流受阻可能导致手部对称性水肿,多从下肢开始向上发展,伴随呼吸困难、颈静脉怒张等症状。与心肌收缩力下降、静脉压升高有关。需限制钠盐摄入,遵医嘱使用地高辛片、氢氯噻嗪片等药物改善心功能,必要时需住院进行强心利尿治疗。

日常应注意避免长时间下垂手臂,睡眠时可垫高上肢促进静脉回流。饮食需控制盐分摄入,每日不超过5克,减少腌制食品。若水肿持续超过3天、伴随心悸或尿量减少,或出现单侧突发肿胀伴疼痛,应立即就医排查深静脉血栓等急症。定期监测血压、尿常规等指标,糖尿病患者需严格控糖。避免自行服用利尿药物,所有治疗需在医生指导下进行。

黄玉红

主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科

胃息肉手术后多久可以正常饮食?

胃息肉手术后一般需要1-3天恢复流质饮食,7-14天逐步过渡到正常饮食。具体时间与手术方式、息肉大小及个人恢复情况有关。

内镜下切除的小息肉术后1-2天可尝试少量温凉流食,如米汤、藕粉,避免刺激创面。黏膜切除范围较大或电凝治疗者需延长至3-5天流质饮食,随后逐步添加半流质食物如粥、烂面条。开放手术或复杂病例需严格禁食1-3天,经医生评估后从清流质开始缓慢过渡,完全恢复正常饮食可能需要2-4周。术后早期应避免辛辣、坚硬、过热及高纤维食物,减少胃肠负担。蛋白质补充可选择蒸蛋、鱼肉泥等易消化形式,乳制品需根据个体耐受性调整。

术后恢复期间需观察腹痛、呕血、黑便等异常症状,定期复查胃镜确认创面愈合情况。长期饮食需规律适量,减少腌制、油炸食品摄入,戒烟酒以降低复发风险。若存在慢性胃炎或幽门螺杆菌感染,应同步规范治疗。

黄玉红

主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科

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