胆道结石的形成原因主要有胆汁成分异常、胆道感染、胆道结构异常、代谢因素、寄生虫感染等。胆道结石可发生在胆囊或胆管中，可能导致腹痛、黄疸、发热等症状。
1、胆汁成分异常胆汁中胆固醇、胆红素或钙盐等成分比例失衡时容易形成结石。当胆固醇过饱和或胆盐减少时，胆固醇可能析出结晶并逐渐增大形成胆固醇结石。胆红素与钙结合形成的色素结石多见于胆红素代谢异常的情况。长期高脂饮食、肥胖等因素可能加重胆汁成分异常。
2、胆道感染细菌感染可改变胆汁的理化性质，促进胆红素钙盐沉积。大肠杆菌等革兰阴性菌产生的β-葡萄糖醛酸苷酶能使结合胆红素水解为游离胆红素，后者与钙离子结合形成色素结石。反复发生的胆道炎症还会造成胆管黏膜损伤，为结石形成提供核心。
3、胆道结构异常先天性胆总管囊肿、胆管狭窄等解剖变异可导致胆汁淤滞。胆汁流动缓慢时，其中的固体成分更易沉积形成结石。胆囊收缩功能减退或Oddi括约肌功能障碍同样会造成胆汁排出不畅，增加结石形成概率。
4、代谢因素糖尿病、高脂血症等代谢性疾病患者胆汁中胆固醇含量常增高。肝硬化患者因胆红素代谢障碍易发生色素结石。妊娠期雌激素水平升高会抑制胆囊收缩，同时增加胆汁胆固醇饱和度。快速减肥时胆汁胆固醇分泌增多而胆盐合成减少，也易诱发结石。
5、寄生虫感染华支睾吸虫等寄生虫寄生于胆道时，其虫体或虫卵可成为结石形成的核心。寄生虫引起的胆管炎性反应会促进胆红素钙盐沉积。在流行区，寄生虫感染是胆道色素结石的重要成因。虫体造成的胆管上皮损伤还可能继发细菌感染。
预防胆道结石需保持规律饮食，避免长期高脂高胆固醇饮食，适量运动控制体重。存在胆道结石高危因素者应定期体检，出现右上腹疼痛、黄疸等症状时及时就医。根据结石类型和位置，医生可能建议药物溶石、体外碎石或手术治疗，同时需针对原发疾病进行治疗。
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