复禾问答
首页 > 内科 > 心血管内科 > 高血压

患有高血压可以够停用高血压药吗

1人回复

问题描述

全部回答

朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
立即预约

相关问答

阿托伐他汀钙片能停用吗?

阿托伐他汀钙片一般不能自行停用,需严格遵医嘱调整用药。阿托伐他汀钙片主要用于调节血脂、稳定动脉粥样硬化斑块,突然停药可能导致血脂反弹或心血管事件风险增加。

阿托伐他汀钙片属于他汀类降脂药,通过抑制胆固醇合成降低低密度脂蛋白水平。长期服用可显著减少心脑血管疾病的发生概率。若患者血脂控制稳定且无其他高危因素,医生可能根据复查结果逐步减量,但须持续监测血脂及肝功能。减药期间需保持低胆固醇饮食,避免饮酒和剧烈运动。

少数患者在用药期间出现严重不良反应如横纹肌溶解或肝酶持续升高时,医生会评估后决定是否停药。此时需更换其他降脂方案或联合用药,并加强肾功能监测。妊娠期女性、活动性肝病患者等特殊人群需立即停药并接受替代治疗。

服用阿托伐他汀钙片期间应定期复查血脂四项、肌酸激酶和转氨酶指标。调整用药方案后仍需保持膳食纤维摄入,适量进行有氧运动,避免熬夜和情绪波动。出现肌肉疼痛、乏力或尿液颜色加深等症状时须及时就医,不可自行中断药物治疗。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

无痛人流1000元够么?

无痛人流手术费用一般在2000元到5000元,1000元通常不够。实际费用受到医院等级、麻醉方式、术前检查项目、术后用药、地区消费水平等多种因素的影响。

不同级别医疗机构收费标准差异较大,三甲医院因设备及人力成本较高,收费普遍高于民营专科医院。静脉全身麻醉比局部麻醉费用增加较多,部分医院还提供可视超导等特殊技术选项。血常规、凝血功能、传染病筛查等基础检查项目为必做内容,心电图、B超等附加检查会产生额外费用。术后需使用抗生素预防感染,部分患者需要服用促进子宫收缩药物。一线城市医疗定价通常高于二三线城市,相同手术在不同地区可能存在价格差。

个别地区基层医院或惠民医疗机构可能提供部分减免服务,但这类情况通常需要符合特定条件。某些医疗机构宣传的低价套餐可能未包含必要检查或术后用药,存在隐性收费风险。特殊体质患者如需延长观察时间或增加护理项目,也会导致费用上升。部分医保定点机构可报销部分费用,但自付金额仍需超过基础定价。

建议选择正规医疗机构就诊,术前详细确认费用清单包含项目,避免因低价宣传导致医疗风险。术后注意休息并补充富含铁元素和优质蛋白的食物,如瘦肉、动物肝脏、菠菜等,帮助身体恢复。两周内避免剧烈运动和重体力劳动,遵医嘱按时复查,观察子宫恢复情况。出现发热、持续腹痛或异常出血等情况需及时返院检查。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

胰岛素擅自停用的危害?

擅自停用胰岛素可能导致血糖急剧升高,引发酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,长期可加速糖尿病视网膜病变、肾病、神经病变等慢性并发症进展。胰岛素依赖型糖尿病患者停用胰岛素可能危及生命,非胰岛素依赖型患者擅自停药也可能导致病情恶化。

1、急性代谢紊乱

胰岛素缺乏会抑制葡萄糖利用,促使脂肪分解产生酮体。当血液中酮体蓄积超过代谢能力时,可引发糖尿病酮症酸中毒,表现为呼吸深快、恶心呕吐、腹痛、意识模糊等症状,严重者可出现昏迷。高血糖状态还会导致血浆渗透压升高,诱发高渗性高血糖状态,出现脱水、嗜睡、抽搐等神经系统症状。

2、靶器官损害加速

持续高血糖会损伤血管内皮细胞,促使微血管病变进展。视网膜毛细血管通透性增加可导致眼底出血、渗出,最终引发视力下降甚至失明。肾小球滤过屏障受损会出现蛋白尿,逐渐发展为肾功能衰竭。周围神经髓鞘变性可致肢体麻木、刺痛,自主神经病变则可能引起胃肠功能紊乱、体位性低血压等。

3、感染风险增加

高血糖环境有利于细菌繁殖,同时抑制白细胞趋化吞噬功能。患者易发生皮肤化脓性感染、足部溃疡、肺部感染及泌尿系统感染。严重感染又可进一步升高血糖,形成恶性循环。某些特殊感染如恶性外耳道炎、气性坏疽等在糖尿病患者中发生概率显著增高。

4、心血管事件升高

血糖波动会激活氧化应激反应,促进动脉粥样硬化斑块形成。心肌细胞在能量代谢障碍时更易发生缺血损伤,急性冠脉综合征发生风险增加。脑动脉硬化可能引发脑梗死或脑出血,外周动脉病变则可能导致间歇性跛行甚至肢体坏疽。

5、治疗难度加大

长期未控制的血糖可能造成胰岛β细胞功能进一步衰退,后期需要更大剂量的胰岛素才能达到血糖控制目标。反复血糖波动会增加胰岛素抵抗,使得治疗方案调整更为复杂。部分患者可能出现对低血糖感知异常,增加严重低血糖事件风险。

糖尿病患者调整胰岛素治疗方案必须在内分泌科医生指导下进行,定期监测空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白等指标。日常需保持规律饮食,避免高糖高脂食物,合理搭配膳食纤维与优质蛋白。适度有氧运动有助于提高胰岛素敏感性,但运动前后需注意血糖监测。出现多饮多尿加重、体重下降等异常情况时应及时就医。胰岛素注射需规范轮换部位,避免局部脂肪增生影响药物吸收。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

羊水25mm顺产够吗?

羊水深度25毫米属于羊水偏少,通常不建议直接顺产。羊水过少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水、妊娠期高血压等因素引起。

1、胎盘功能减退

胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,进而减少羊水生成。这种情况通常伴随胎儿生长受限,需通过胎心监护和超声动态监测。若确诊胎盘功能不良,医生可能建议提前终止妊娠,选择剖宫产更安全。

2、胎儿泌尿系统异常

胎儿肾脏或尿道发育异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可能发现胎儿双侧肾盂积水或膀胱异常。此类情况需结合胎儿染色体检查评估,多数需要剖宫产避免产程中胎儿窘迫。

3、胎膜早破

未临产前发生胎膜破裂会造成羊水持续外流,导致羊水过少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性可辅助诊断。破膜超过12小时需预防性使用抗生素,并密切监测感染指标,多数需催产或手术干预。

4、母体脱水

孕妇饮水不足或腹泻呕吐可能导致血容量不足,减少胎盘灌注和羊水生成。这种情况可通过补液试验鉴别,快速静脉补液后羊水指数可能回升。轻度脱水者经口服补液后可尝试阴道试产,但需持续胎监。

5、妊娠期高血压

妊娠期高血压疾病会引起全身小动脉痉挛,降低胎盘血流灌注。患者可能出现血压升高、蛋白尿伴羊水减少,需监测肝肾功能和胎儿 Doppler 血流。病情稳定者可尝试引产,重度子痫前期通常需剖宫产。

羊水过少孕妇应增加每日饮水量至2000毫升以上,左侧卧位改善胎盘血流,每日定时监测胎动。建议每周进行2次胎心监护和超声检查,动态观察羊水变化。若合并胎儿生长受限或胎心异常,需立即住院评估。分娩方式需综合评估宫颈条件、胎儿大小及耐受性,多数情况下医生会优先考虑剖宫产保障母婴安全。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

主动脉夹层手术20万够吗?

主动脉夹层手术费用通常需要20万至50万元,实际费用受到手术方式、医院等级、术后并发症、住院时长、地区经济水平等多种因素的影响。

1、手术方式:

主动脉夹层手术分为传统开胸手术和微创腔内修复术。开胸手术需体外循环支持,费用较高;腔内修复术使用覆膜支架,材料成本差异较大。复杂病例可能需联合两种术式。

2、医院等级:

三甲医院收费标准高于二级医院,但具备更完善的急救体系和重症监护条件。部分省级医院开展杂交手术室治疗,设备成本会反映在总费用中。

3、术后并发症:

约30%患者可能出现脊髓缺血、肾功能衰竭等并发症,需血液净化或二次手术。重症监护室每日费用可达万元,显著增加总支出。

4、住院时长:

单纯手术患者住院2周左右,出现器官功能衰竭者可能延长至1个月。术前评估期和术后康复期产生的检查费、药费需纳入预算。

5、地区经济水平:

东部沿海地区手术费比中西部高15%-20%。医保报销比例存在地域差异,新农合患者实际自付金额可能超过预算。

建议术前详细咨询医院费用明细,预留10万元应急资金。术后需长期服用降压药控制血压,避免剧烈运动,定期进行CT血管造影复查。饮食以低盐低脂为主,每日监测晨起血压,警惕胸痛复发症状。康复期可进行散步等低强度运动,6个月内禁止提重物。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

热门标签

斑疹伤寒 睾丸疼痛 颈椎滑脱 卵巢妊娠 阴道横隔 慢性骨髓炎 单纯性甲状腺肿 绝经后骨质疏松 肌萎缩侧索硬化 特发性血小板减少性紫癜

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询