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前几天刚刚做完破腹产手术打的局麻,术后发现左腿会经常性的压麻是不是打了麻醉的原因

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刘颖 住院医师
天津生殖专科医院
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刚刚怀孕感冒了怎么办?

刚刚怀孕感冒了可通过多喝水、保持充足休息、使用生理盐水冲洗鼻腔、饮用姜汤、遵医嘱服用药物等方式缓解。感冒通常由病毒感染、免疫力下降、受凉、过敏反应、细菌感染等原因引起。

1、多喝水

怀孕期间感冒时多喝水有助于稀释呼吸道分泌物,促进病毒排出。温水或温蜂蜜水可缓解咽喉干燥,每日饮水量建议达到2000毫升左右。避免饮用含咖啡因或高糖饮料,以免加重脱水症状。

2、保持充足休息

睡眠不足会削弱免疫系统功能,孕妇每天应保证8-10小时睡眠。休息时抬高床头可减轻鼻塞,使用加湿器维持50%左右湿度能缓解呼吸道不适。避免剧烈运动或过度劳累。

3、生理盐水冲洗

用生理盐水鼻腔冲洗能清除病毒和过敏原,减轻鼻塞症状。可使用医用洗鼻器或喷雾,每日2-3次。操作时注意水温接近体温,冲洗后轻柔擤鼻避免损伤鼻黏膜。

4、饮用姜汤

新鲜生姜切片煮水饮用有助于发汗解表,缓解风寒型感冒症状。可加入少量红糖调味,每日1-2次。脾胃虚寒者不宜过量,妊娠剧吐孕妇慎用。

5、遵医嘱用药

孕妇感冒需在医生指导下使用药物,常见安全药物包括板蓝根颗粒、双黄连口服液、蒲地蓝消炎口服液等。禁止自行服用含伪麻黄碱、可待因等成分的复方感冒药。发热超过38.5℃需及时就医。

怀孕期间感冒需特别注意避免高热,体温超过38℃可能影响胎儿发育。饮食宜清淡易消化,多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃。保持室内空气流通,避免接触二手烟。如出现持续高热、呼吸困难、剧烈咳嗽等症状应立即就医。日常注意保暖,勤洗手,减少去人群密集场所,预防交叉感染。定期产检时向医生反馈感冒恢复情况。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

女性左腿发麻应警惕的病?

女性左腿发麻可能与腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、下肢动脉硬化闭塞症、多发性硬化、脑卒中等疾病有关。建议及时就医,明确诊断后针对性治疗。

1、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出压迫神经根可能导致左腿麻木,常伴有腰痛、下肢放射痛。可通过腰椎磁共振明确诊断。治疗包括卧床休息、物理治疗,严重时需行椎间盘切除术。常用药物有甲钴胺、布洛芬、塞来昔布等。

2、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能损伤周围神经,表现为对称性肢体麻木。需监测血糖,控制饮食,适当运动。药物治疗包括硫辛酸、依帕司他、加巴喷丁等营养神经药物。

3、下肢动脉硬化闭塞症

动脉粥样硬化导致下肢缺血可能出现腿麻、间歇性跛行。可通过血管超声检查确诊。治疗包括控制血脂、血压,使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,严重时需血管介入治疗。

4、多发性硬化

中枢神经系统脱髓鞘疾病可能出现肢体感觉异常。需神经科专科检查,包括脑脊液检测和头颅磁共振。治疗以免疫调节为主,常用药物有干扰素β、特立氟胺等。

5、脑卒中

脑部血管病变导致神经功能缺损可能出现单侧肢体麻木。突发症状需紧急就医,通过CT或磁共振检查确诊。治疗包括溶栓、抗血小板、控制危险因素等综合措施。

日常应注意保持良好坐姿,避免久坐不动,适当进行腰部拉伸运动。控制血糖、血压、血脂等基础疾病,戒烟限酒。饮食上多摄入富含B族维生素的食物如全谷物、瘦肉等,有助于神经健康。出现持续或加重的腿麻症状应及时神经内科或骨科就诊,完善相关检查明确病因。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

口腔局麻会影响胎儿吗?

口腔局麻一般不会影响胎儿,但需严格评估孕妇健康状况并控制麻醉剂量。口腔局部麻醉药物主要作用于局部神经末梢,极少进入血液循环,对胎儿影响较小。麻醉操作的安全性主要与孕妇妊娠阶段、麻醉药物种类、医生操作规范等因素相关。

妊娠早期胚胎处于器官分化关键期,理论上应尽量避免非必要医疗干预。但口腔急症治疗需权衡利弊,临床常用利多卡因等安全性较高的麻醉药物,且剂量通常控制在安全范围内。规范操作下局部麻醉药物极少通过胎盘屏障,现有研究未发现常规剂量对胎儿发育有明确不良影响。

妊娠合并严重系统性疾病或过敏体质的孕妇风险相对较高。部分麻醉药物可能引起母体血压波动或过敏反应,间接影响胎盘供血。极少数情况下大剂量麻醉药物可能通过胎盘屏障,但临床实践中会严格避免此类情况。特殊体质孕妇需提前告知医生病史,必要时进行多学科会诊评估风险。

孕妇进行口腔治疗前应充分告知妊娠情况,由专业医生评估治疗必要性。选择经验丰富的口腔医生操作,使用妊娠安全分级明确的麻醉药物,严格控制剂量和操作时间。治疗后注意观察有无头晕、心悸等不适症状,保持充足休息。日常加强口腔卫生护理,妊娠期定期进行口腔检查可减少急症治疗需求。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

癫痫病人的麻醉怎么做?

癫痫病人接受麻醉需由麻醉医师根据发作类型、用药史及全身状况制定个体化方案,重点在于避免诱发癫痫发作并维持术中神经稳定性。麻醉处理主要有术前评估优化、麻醉药物选择调整、术中脑电监测、术后苏醒管理、抗癫痫药物衔接等关键环节。

1、术前评估优化

需详细采集癫痫发作频率、持续时间、末次发作时间及用药情况,评估肝肾功能和血药浓度。全面检查脑电图、头颅影像学等结果,优化控制发作后再行择期手术。术前24小时维持常规抗癫痫药物,必要时静脉替代给药。

2、麻醉药物选择调整

避免使用恩氟烷等可能降低癫痫阈值的吸入麻醉药,推荐丙泊酚、七氟烷等神经抑制作用稳定的药物。局部麻醉可优先考虑,但需注意含肾上腺素局麻药可能诱发发作。静脉麻醉中需谨慎使用氯胺酮等可能致痫药物。

3、术中脑电监测

对发作频繁或难治性癫痫患者,术中建议进行脑电双频指数监测或原始脑电图监测。维持适宜麻醉深度,避免爆发抑制或癫痫样放电。重大手术可考虑术中皮层脑电监测,尤其涉及癫痫灶附近功能区的手术。

4、术后苏醒管理

苏醒期需平稳过渡,避免疼痛、缺氧、二氧化碳蓄积等诱发因素。密切观察有无发作先兆,备好静脉用抗癫痫药物。全麻苏醒后尽早恢复口服抗癫痫药,胃肠功能未恢复时改用静脉制剂维持有效血药浓度。

5、抗癫痫药物衔接

术后72小时内为重点观察期,需监测血药浓度调整剂量。注意药物相互作用,如丙戊酸可能增强麻醉药效。特殊情况下需更换抗癫痫方案时,应逐步替代并加强发作监测。合并肝酶诱导剂使用时需调整麻醉药用量。

癫痫患者围术期管理需要神经内科与麻醉科多学科协作。建议术前进行专业麻醉门诊评估,术中配备急救药物和气道管理设备,术后持续心电监护至完全清醒。日常需保持规律服药和睡眠,避免酒精、闪光刺激等诱因,定期复查脑电图和血药浓度。出现发作频率增加或新发症状应及时就医调整治疗方案。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

脑供血不足会经常头疼吗?

脑供血不足可能会经常头疼,但并非所有患者都会出现这一症状。脑供血不足通常由动脉粥样硬化、颈椎病、低血压等因素引起,可能伴随头晕、视物模糊、注意力不集中等症状。建议及时就医明确病因,并遵医嘱治疗。

脑供血不足引起的头疼多表现为持续性钝痛或搏动性疼痛,常见于后脑勺或太阳穴区域。这类头疼与脑部血流减少导致缺氧有关,尤其在长时间站立、突然起身或情绪紧张时容易加重。部分患者可能仅表现为头部昏沉感,而无明显疼痛。

少数脑供血不足患者可能完全不出现头疼症状,而是以耳鸣、记忆力减退、睡眠障碍等为主要表现。这种情况多见于慢性脑供血不足患者,或合并其他神经系统疾病时。若突然出现剧烈头疼伴随呕吐、意识障碍,需警惕脑卒中等急症。

脑供血不足患者应保持规律作息,避免长时间低头或突然改变体位。饮食上可适量增加深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物,有助于改善血管弹性。定期监测血压、血脂等指标,在医生指导下进行适度的有氧运动如快走、游泳等,促进脑部血液循环。若症状持续不缓解或加重,须及时进行头颅CT、颈动脉超声等检查。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

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