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咽肌痉挛和喉头痉挛是一回事吗

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夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
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心脏支架与心脏搭桥是一回事吗?

心脏支架与心脏搭桥不是一回事,两者是治疗冠心病的不同手术方式。心脏支架是通过微创介入方式放置支架扩张狭窄血管,心脏搭桥是通过开胸手术建立新的血流通道。

心脏支架手术属于微创介入治疗,通过导管将支架植入冠状动脉狭窄部位,撑开血管改善血流。手术创伤小恢复快,适用于单支或少数血管病变患者。术后需长期服用抗血小板药物防止支架内血栓形成。心脏搭桥手术需要开胸并截取自身血管如乳内动脉或大隐静脉,在冠状动脉狭窄段远端搭建旁路血管。手术创伤较大但效果持久,适用于多支血管病变或左主干病变患者。术后同样需要药物维持并控制危险因素。

两种手术各有优缺点,心脏支架手术创伤小但存在再狭窄可能,心脏搭桥手术效果持久但恢复期长。选择取决于血管病变情况,单支局限病变多选择支架,复杂多支病变倾向搭桥。部分患者可能先后接受两种治疗,如支架术后再发狭窄可能需补充搭桥。

无论接受哪种手术,术后均需严格遵医嘱服药并改善生活方式。控制血压血糖血脂,戒烟限酒,低盐低脂饮食,适度运动,定期复查。出现胸闷胸痛等不适及时就医,避免延误病情。长期管理对预防冠心病进展至关重要。

张海洲

副主任医师 山东省立医院 心外科

痔疮和肛瘘是一回事吗?

痔疮和肛瘘不是一回事,两者是两种不同的肛肠疾病。痔疮是肛垫下移或静脉曲张形成的血管性病变,肛瘘是肛周脓肿破溃后形成的感染性管道。

痔疮主要表现为肛门肿物脱出、便血、疼痛等症状,通常与长期便秘、久坐、妊娠等因素有关。痔疮分为内痔、外痔和混合痔,内痔位于齿状线以上,外痔位于齿状线以下,混合痔则同时具有内痔和外痔的特点。痔疮的治疗以保守治疗为主,包括调整饮食、保持大便通畅、温水坐浴等,严重时可考虑手术治疗。

肛瘘主要表现为肛门周围反复流脓、疼痛、瘙痒等症状,通常由肛周脓肿破溃后形成。肛瘘由内口、瘘管和外口组成,内口多位于肛窦,外口位于肛门周围皮肤。肛瘘的治疗以手术为主,需要彻底清除瘘管和内口,防止复发。肛瘘若不及时治疗,可能导致感染扩散或形成复杂性肛瘘。

痔疮和肛瘘虽然都发生在肛门周围,但病因、病理机制、临床表现和治疗方法均有明显区别。出现肛门不适症状时,应及时就医明确诊断,避免自行用药或延误治疗。日常生活中应注意保持肛门清洁,避免久坐久站,多吃富含膳食纤维的食物,保持大便通畅,有助于预防肛肠疾病的发生。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

肛裂与肛门皲裂是一回事吗?

肛裂与肛门皲裂不是一回事,两者在病因和症状上有明显区别。

肛裂通常是由于排便时粪便过硬或用力过度导致肛管皮肤全层裂开,多发生于肛门后正中线。典型症状包括排便时剧烈疼痛、便后滴血以及肛门痉挛。慢性肛裂可能形成哨兵痔或肛乳头肥大。治疗需保持排便通畅,使用高锰酸钾坐浴缓解症状,严重时可遵医嘱使用硝酸甘油软膏或行肛门内括约肌侧切术。肛门皲裂则多由局部皮肤干燥、真菌感染或湿疹引起,表现为肛门周围皮肤表浅裂口,伴瘙痒或灼痛,但出血较少。日常需保持局部清洁干燥,涂抹凡士林保湿,合并感染时需使用酮康唑乳膏等抗真菌药物。

建议避免久坐久蹲,增加膳食纤维摄入,出现持续症状应及时就医明确诊断。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

早泄与前列腺炎是不是一回事 了解常见两种男科疾病?

早泄与前列腺炎不是一回事,属于两种不同的男科疾病。

早泄是指男性在性交时无法控制射精时间,通常表现为性交开始后短时间内即发生射精。前列腺炎是前列腺组织的炎症,可能由细菌感染或非感染因素引起。早泄可能与心理因素、神经系统敏感度异常、内分泌失调等因素有关,通常表现为性交时间过短、无法控制射精等症状。前列腺炎可能与细菌感染、长期久坐、尿液反流等因素有关,通常表现为尿频、尿急、会阴部疼痛等症状。

早泄的治疗可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等药物。前列腺炎的治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片、前列舒通胶囊等药物。两种疾病的治疗药物不同,需在医生指导下针对性用药。

日常应避免久坐,保持规律作息,适当进行盆底肌锻炼,有助于改善症状。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

腺样体肥大和扁桃体肥大是一回事吗?

腺样体肥大和扁桃体肥大不是一回事,两者属于不同部位的淋巴组织增生。

腺样体位于鼻咽顶部,扁桃体位于口咽两侧,虽然同属免疫器官,但解剖位置和功能存在差异。腺样体肥大多见于儿童,常引发鼻塞、张口呼吸或睡眠打鼾;扁桃体肥大则可能导致吞咽困难、反复咽痛或发音异常。两者均可因反复感染或过敏刺激导致增生,但腺样体肥大更易阻塞后鼻孔,扁桃体肥大更易引发局部炎症。部分患者可能同时存在两种问题,需通过鼻咽镜或影像学检查明确诊断。

日常需注意保持鼻腔清洁,避免接触过敏原,出现持续呼吸障碍或感染时应及时就医评估。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

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