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74岁,前列腺癌去势一年后转移到膀胱,想中药调理

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徐春如 住院医师
湛江第二人民医院
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于信玲 副主任医师
吉林省通化县二密镇马当卫生院
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膀胱炎和前列腺炎的症状 膀胱炎和前列腺炎用药注意什么?

膀胱炎和前列腺炎的症状包括尿频、尿急、尿痛等排尿异常,用药需遵医嘱并注意药物选择与禁忌。

膀胱炎主要表现为排尿不适,如尿频、尿急、尿痛,严重时可出现血尿或下腹部疼痛。前列腺炎除排尿症状外,还可能伴随会阴部胀痛、腰骶部酸痛,急性发作时可有发热、寒战。两种疾病均可能由细菌感染引起,但前列腺炎还可能与非感染因素如久坐、饮酒等有关。用药时需区分病因,细菌性膀胱炎常用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素;前列腺炎可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、阿奇霉素分散片等,但需注意药物过敏史及肝肾功能异常者慎用。

日常应避免憋尿、减少辛辣刺激饮食,适度运动有助于改善症状,出现不适及时就医复查。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

膀胱肿瘤手术费用多少?

膀胱肿瘤手术一般需要3-8万元,具体费用可能与手术方式、麻醉类型、术后护理等因素有关。

膀胱肿瘤切除术的费用通常在3-5万元,适用于肿瘤体积较小且未侵犯肌层的情况。经尿道膀胱肿瘤电切术的费用约为4-6万元,适合非肌层浸润性膀胱癌患者。

根治性膀胱切除术的费用在6-8万元,适用于肌层浸润性膀胱癌或高级别肿瘤。手术过程中可能涉及淋巴结清扫和尿流改道等操作,这些都会影响最终费用。术后可能需要留置导尿管、进行膀胱灌注化疗等辅助治疗,也会产生额外费用。

建议术后保持会阴清洁,避免剧烈运动,定期复查膀胱镜和尿常规。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

前列腺癌神经未受侵犯属于哪个期?

前列腺癌神经未受侵犯通常属于T2期或更早阶段。

前列腺癌的分期主要依据肿瘤范围、淋巴结转移及远处转移情况,其中TNM分期系统中T2期指肿瘤局限于前列腺内。神经未受侵犯提示肿瘤未突破前列腺包膜或侵犯周围神经丛,符合T2a-T2c期特征。具体分期需结合肿瘤在前列腺内的分布范围判断:单侧叶受累为T2a期,双侧叶受累为T2b期,广泛侵犯但未突破包膜为T2c期。该阶段通常无盆腔淋巴结转移或远处转移,血清前列腺特异性抗原水平多处于中低范围。

确诊需通过前列腺穿刺活检、磁共振成像及全身骨扫描等检查综合评估。日常应保持低脂饮食,避免久坐,定期监测前列腺特异性抗原水平。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

前列腺肉瘤与前列腺癌的区别?

前列腺肉瘤和前列腺癌是两种不同的前列腺恶性肿瘤,主要区别在于组织来源、发病年龄和恶性程度。

前列腺肉瘤起源于前列腺间叶组织,常见于中青年人群,生长迅速且恶性程度高。前列腺癌则起源于前列腺上皮细胞,多见于老年男性,发展相对缓慢。前列腺肉瘤早期症状可能包括排尿困难、血尿或盆腔疼痛,病情进展快,容易发生远处扩散。前列腺癌早期常无明显症状,随着病情发展可能出现排尿异常、骨痛等症状,病程相对缓慢。

前列腺肉瘤的治疗通常需要手术切除结合放化疗,预后较差。前列腺癌的治疗方式多样,根据分期可选择手术、放疗、内分泌治疗或化疗,早期发现治疗效果较好。前列腺肉瘤的发病率较低,但侵袭性强,容易复发。前列腺癌是男性常见恶性肿瘤之一,早期筛查有助于提高治愈率。

建议定期进行前列腺相关检查,发现异常及时就医诊治。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

男性做镜膀胱检查难受吗 男性做膀胱镜检查的具体步骤介绍?

膀胱镜检查通常会有不适感,但多数人可以耐受。检查前会使用局部麻醉药物减轻疼痛,检查过程中可能有尿意或轻微刺痛感。

膀胱镜检查的具体步骤包括消毒、麻醉、插入膀胱镜和观察膀胱内部。医生会先清洁会阴部并涂抹麻醉凝胶,随后将膀胱镜经尿道缓慢插入膀胱。检查过程中会注入生理盐水扩张膀胱以便观察,医生会通过镜头查看膀胱壁和尿道有无异常。检查结束后可能会有短暂排尿不适或轻微血尿,通常1-2天内自行缓解。

检查后建议多喝水促进排尿,避免剧烈运动和性生活1-2天。若出现持续血尿、发热或排尿困难应及时就医。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

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