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小腿胫骨折內固定手术己2个月、刀口还肿、脚面发麻:脚抬不起来是什么原因?

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吴阳 主治医师
北京市和平里医院
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李兵 副主任医师
中国医科大学航空总医院
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活动义齿和固定义齿有什么不同?

活动义齿和固定义齿的主要区别在于安装方式、使用体验及适用人群不同。

活动义齿可自行摘戴,依靠卡环或基托固定在邻牙或黏膜上,适合多颗牙缺失或牙槽骨条件较差者。其优势在于便于清洁维护、价格较低、对邻牙损伤小,但存在咀嚼效率较低、异物感明显、需定期调整等缺点。固定义齿通过粘接剂固定在预备后的基牙上,不可自行取下,适用于少数牙缺失且邻牙健康者。其优势包括稳定性强、咀嚼功能接近天然牙、舒适度高,但需磨除部分健康牙体、费用较高且对基牙条件要求严格。

日常需根据口腔状况、经济预算及功能需求选择,并定期复查维护义齿状态。

张天奇

山东省立医院 口腔科

固定义齿伤害邻牙吗 固定义齿的优缺点须知?

固定义齿一般不会伤害邻牙,但存在少数特殊情况可能对邻牙造成影响。固定义齿通过粘接剂固定在邻牙上,能够恢复牙齿的咀嚼功能和美观性。

固定义齿通常需要将邻牙磨小作为基牙,以便安装牙冠。在正规操作下,医生会严格控制磨牙量,避免损伤牙髓。固定义齿稳定性好,使用舒适度高,能够承受较大的咀嚼力。日常清洁维护与天然牙类似,使用牙线和冲牙器即可保持口腔卫生。

少数情况下,如果固定义齿设计不当或粘接不牢固,可能导致邻牙受力不均,增加邻牙龋坏或牙周病的风险。基牙选择不当也可能加重邻牙负担,长期使用后出现松动。医生技术不熟练时,磨牙过程中可能意外损伤邻牙牙体组织。

安装固定义齿后应定期复查,发现问题及时处理。避免用固定义齿咬过硬食物,保持口腔清洁有助于延长使用寿命。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

使用固定义齿有哪些注意事项 固定义齿的4个注意事项盘点?

使用固定义齿需要注意口腔卫生、避免咬硬物、定期复查和及时处理异常情况。

固定义齿安装后需保持口腔清洁,每天至少刷牙两次并使用牙线清洁齿缝,防止食物残渣堆积导致牙龈炎或龋齿。避免用固定义齿咬过硬食物如坚果、冰块等,以免造成瓷层崩裂或基牙损伤。修复后1个月、3个月、6个月需复查咬合关系及边缘密合度,长期每年检查一次基牙健康状况。若出现牙龈红肿、疼痛、修复体松动或崩瓷等情况应立即就医,拖延可能引发基牙继发龋或牙周病变。固定义齿虽无需每日摘戴,但邻牙及牙槽骨会随时间发生生理变化,定期调整可延长使用寿命。

日常避免用修复侧咀嚼黏性食物,使用含氟牙膏减缓基牙龋坏风险,吸烟者需加强牙周维护。

张天奇

山东省立医院 口腔科

剖腹产刀口几天拆纱布?

剖腹产刀口一般5-7天拆纱布,具体时间需根据切口愈合情况决定。

剖腹产术后切口通常采用无菌纱布覆盖保护,预防感染并促进愈合。正常情况下,术后5天左右医生会评估切口愈合状态,若无红肿、渗液或异常疼痛,可拆除纱布并更换为透气敷料。若存在脂肪液化、缝线反应或轻微感染迹象,可能延长至7天拆纱布,期间需配合消毒换药。切口完全愈合前应保持干燥,避免剧烈活动或衣物摩擦,遵医嘱使用碘伏溶液等局部消毒。

术后注意观察切口有无渗血、流脓或发热等异常,及时向医生反馈。日常可适当补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

左脚面疼痛什么原因?

左脚面疼痛可能与足底筋膜炎、痛风性关节炎、外伤、腰椎间盘突出、周围神经病变等原因有关。足部疼痛通常由局部炎症、代谢异常或神经压迫等因素引起,需结合具体症状和检查结果综合判断。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤导致的炎症反应,常见于长时间站立或运动人群。疼痛多位于足跟或足弓,晨起第一步时加重。可通过休息、冰敷、足底拉伸缓解,严重时需采用体外冲击波治疗。避免穿硬底鞋有助于减轻症状。

2、痛风性关节炎

痛风由尿酸结晶沉积关节引发,典型表现为第一跖趾关节突发红肿热痛,但也可累及足背。高嘌呤饮食、饮酒是常见诱因。急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药,慢性期需长期服用降尿酸药物。每日饮水应达到足够量。

3、外伤

足部扭伤、挫伤或应力性骨折均可导致局部疼痛。轻微损伤表现为肿胀淤青,严重骨折会出现畸形和功能障碍。急性期应遵循RICE原则处理,骨折需石膏固定。陈旧性损伤可能遗留慢性疼痛,必要时需康复训练。

4、腰椎间盘突出

腰椎神经根受压可引起足背放射痛,常伴有腰痛和下肢麻木。久坐、负重是常见诱因。轻度突出可通过牵引、理疗缓解,严重者需椎间孔镜手术。核心肌群锻炼能有效预防复发,避免弯腰提重物。

5、周围神经病变

糖尿病周围神经病变表现为双足对称性刺痛或麻木,夜间加重。长期血糖控制不佳是主要原因。需严格监测血糖,使用甲钴胺等神经营养药物。每日检查足部皮肤,选择宽松透气的鞋袜预防溃疡。

建议保持适度运动增强足部肌肉力量,选择具有足弓支撑的鞋子。控制体重减轻足部负荷,避免长时间行走或站立。出现持续疼痛或伴随红肿发热时,应及时就医完善X线、肌电图等检查。糖尿病患者需定期进行足部神经筛查,早期发现并干预周围神经病变。

尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

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