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我公公得病三年多了,我想问问喉癌末期在病历上会怎么写

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孙伟
孙伟 主治医师
六安市人民医院
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复禾网友

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三年长期腹泻是肠癌吗?

三年长期腹泻不一定是肠癌,可能与肠易激综合征、慢性肠炎、乳糖不耐受、肠道菌群失调或结肠息肉等疾病有关。建议及时就医完善肠镜、粪便检测等检查明确病因。

1、肠易激综合征

肠易激综合征属于功能性胃肠病,常因精神压力或饮食刺激诱发,表现为反复腹泻伴腹胀腹痛,排便后症状缓解。可通过调整饮食结构、补充益生菌改善,必要时遵医嘱使用复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌散或匹维溴铵片调节肠道功能。

2、慢性肠炎

慢性肠炎多由感染或自身免疫异常导致,腹泻症状持续数月以上,可能伴随黏液便或低热。需通过粪便培养或血清学检查确诊,治疗可选用美沙拉嗪肠溶片、蒙脱石散或枯草杆菌二联活菌颗粒,同时避免辛辣刺激性食物。

3、乳糖不耐受

先天性或继发性乳糖酶缺乏会导致进食乳制品后腹泻,症状呈间歇性发作。可通过氢呼气试验诊断,建议改用无乳糖食品,必要时补充乳糖酶胶囊。家长需注意儿童长期腹泻可能影响生长发育,应尽早排查此病因。

4、肠道菌群失调

长期使用抗生素或免疫力低下可能破坏肠道微生态平衡,引发腹泻与消化不良。粪便检测可见菌群多样性降低,治疗需停用相关药物并补充酪酸梭菌活菌散、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等微生态制剂。

5、结肠息肉

较大息肉可能刺激肠黏膜导致慢性腹泻,部分息肉有癌变风险。肠镜检查能明确息肉大小及性质,较小息肉可在内镜下切除,较大者需行腹腔镜手术。术后需定期复查并保持低渣饮食。

长期腹泻患者应记录排便频率与性状变化,避免高脂高纤维饮食,适量补充电解质。若出现体重下降、血便或夜间腹泻等预警症状,须立即就诊排查肿瘤可能。日常可饮用淡盐水预防脱水,烹饪时注意食材卫生,腹部保暖有助于缓解肠痉挛。

李辉 李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

三年级孩子近视可以恢复吗?

三年级孩子近视一般无法完全恢复,但可通过科学干预延缓进展。近视防控主要有佩戴框架眼镜、使用低浓度阿托品滴眼液、增加户外活动时间、保持正确用眼姿势、定期复查视力等方法。

1、佩戴框架眼镜

近视度数超过100度需及时验配眼镜,避免眯眼加重视疲劳。建议选择轻量化镜架和防蓝光镜片,镜片需每半年复查度数更换。家长需监督孩子全天佩戴,不可随意摘戴。

2、低浓度阿托品

0.01%阿托品滴眼液可延缓眼轴增长,需在医生指导下使用。常见药品包括硫酸阿托品滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液等,使用期间需定期监测眼压和调节功能。可能出现畏光症状可搭配变色镜片使用。

3、户外活动

每日保证2小时以上户外阳光暴露,自然光刺激可促进多巴胺分泌抑制眼轴增长。建议选择羽毛球、乒乓球等追踪类运动,避免持续近距离用眼。阴天户外活动仍有效果。

4、用眼姿势

保持眼睛与书本距离30厘米以上,每读写40分钟休息10分钟。使用读书架调整书本角度,避免趴着或躺着阅读。电子屏幕使用需遵循20-20-20法则,即每20分钟看20英尺外20秒。

5、定期复查

每3-6个月进行散瞳验光检查,建立屈光发育档案。监测指标包括眼轴长度、角膜曲率和眼底情况,及时发现病理性近视倾向。验光需在正规医疗机构进行,避免快速散瞳验光误差。

家长需帮助孩子建立良好用眼习惯,保证每天9小时睡眠,饮食中补充维生素A和叶黄素。减少甜食摄入,控制每日电子屏幕时间在1小时内。若发现视力急剧下降或视物变形,应立即就医排查视网膜病变。假性近视阶段通过视觉训练可能部分恢复,但真性近视需终身防控。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

疱疹性咽峡炎舌头上会出吗??

疱疹性咽峡炎一般不会在舌头上出现疱疹,疱疹主要出现在咽峡部。疱疹性咽峡炎主要由肠道病毒感染引起,常见于儿童,表现为发热、咽痛、咽峡部疱疹或溃疡等症状。

疱疹性咽峡炎的典型病变集中在咽峡部,包括软腭、悬雍垂、扁桃体等区域,表现为散在的灰白色疱疹或浅表溃疡。舌体表面通常不受累,但少数情况下可能因病毒扩散或继发感染出现舌缘或舌尖的黏膜充血,极少伴随疱疹样改变。若发现舌面出现疱疹或大面积溃疡,需警惕手足口病或其他病毒感染的可能。

疱疹性咽峡炎的治疗以对症支持为主,可遵医嘱使用开喉剑喷雾剂、重组人干扰素α2b喷雾剂等局部抗病毒治疗,发热时可用布洛芬混悬液退热。日常护理需保持口腔清洁,避免进食过热或刺激性食物,多饮水补充体液。家长应密切观察患儿精神状态,若出现持续高热、拒食、嗜睡等症状需及时就医。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

疱疹性咽峡炎屁股上会起疱疹吗?

疱疹性咽峡炎一般不会在屁股上起疱疹。疱疹性咽峡炎主要由肠道病毒引起,典型症状为口腔咽峡部疱疹,少数情况下可能伴随手、足等部位皮疹,但臀部疱疹罕见。

疱疹性咽峡炎的病原体以柯萨奇病毒A组为主,病毒主要侵犯咽部淋巴组织,表现为咽峡部黏膜充血、散在灰白色疱疹,疱疹破溃后形成溃疡。患者常伴有高热、咽痛、食欲减退等症状。皮疹若出现,多分布于手掌、足底等四肢远端,呈现红色斑丘疹或小水疱,具有自限性。

臀部出现疱疹需考虑其他疾病可能,例如单纯疱疹病毒感染、水痘-带状疱疹病毒感染或手足口病。手足口病同样由肠道病毒引起,但更易出现臀部、肛周皮疹,且常伴随口腔、四肢疱疹。免疫缺陷患者可能出现非典型皮疹分布,需结合实验室检查鉴别诊断。

疱疹性咽峡炎患者应保持口腔清洁,使用生理盐水漱口,进食温凉流质食物。家长需注意观察患儿皮疹变化,若臀部出现疱疹或伴随精神萎靡、肢体抖动等症状,应及时就医明确诊断。日常需做好玩具、餐具消毒,避免交叉感染。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

阑尾炎报告单怎么写???

阑尾炎报告单通常由医生根据患者症状、体征及辅助检查结果综合书写,需包含主诉、现病史、体格检查、辅助检查、初步诊断等内容。报告单应客观记录患者右下腹疼痛特点、麦氏点压痛反跳痛表现、血常规白细胞升高情况,并明确标注阑尾炎的临床分型。

主诉部分需简明扼要描述患者就诊时的主要症状及持续时间,例如转移性右下腹痛伴发热24小时。现病史需按时间顺序记录腹痛起始部位、性质变化、伴随症状如恶心呕吐、体温变化等关键信息。体格检查需重点记载腹部触诊结果,包括麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征,肠鸣音变化情况,以及结肠充气试验、腰大肌试验等特殊检查结果。辅助检查需完整呈现血常规、C反应蛋白等炎症指标数值,腹部超声或CT检查中阑尾增粗、周围渗出、粪石等特征性表现。初步诊断应明确急性阑尾炎临床分型,如单纯性、化脓性、坏疽性阑尾炎或阑尾周围脓肿,若存在穿孔需特别注明。

患者确诊阑尾炎后应禁食并卧床休息,避免剧烈运动加重炎症扩散。术前需完善心电图、凝血功能等常规检查,术后保持切口清洁干燥,遵医嘱使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素预防感染。恢复期饮食应从流质逐步过渡到低脂软食,避免辛辣刺激食物,定期复查血常规及腹部超声评估恢复情况。若出现持续发热、切口渗液等异常需及时返院处理。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

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