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用马勃菌有用吗?

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张楠 主任医师
济南市中心医院
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淋病奈瑟菌是什么?

淋病奈瑟菌是一种引起淋病的革兰阴性双球菌。

淋病奈瑟菌主要通过性接触传播,可感染泌尿生殖道、直肠、咽部等黏膜部位。该菌表面具有菌毛和蛋白抗原,能黏附并侵入上皮细胞,导致局部化脓性炎症。男性感染者常见尿道脓性分泌物和排尿疼痛,女性可能出现阴道分泌物增多或盆腔疼痛。部分感染者症状轻微甚至无症状,但未经治疗可能引发盆腔炎、附睾炎等并发症。实验室诊断包括涂片镜检、培养法和核酸检测,其中培养法为金标准。

治疗期间应避免性行为,性伴侣需同时接受检查治疗,日常注意个人卫生和安全性行为防护。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

念珠菌性包皮龟头炎用什么药?

念珠菌性包皮龟头炎可遵医嘱使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、氟康唑胶囊等药物。

念珠菌性包皮龟头炎是由白色念珠菌感染引起的炎症,常表现为龟头及包皮红肿、瘙痒、白色分泌物增多。克霉唑乳膏通过抑制真菌细胞膜合成发挥抗真菌作用,适用于浅表性真菌感染。硝酸咪康唑乳膏能干扰真菌细胞膜通透性,对念珠菌有较好抑制作用。氟康唑胶囊作为系统性抗真菌药,可用于顽固或复发性感染。使用药物期间应保持患处清洁干燥,避免抓挠。

治疗期间建议穿着宽松棉质内裤,避免辛辣刺激饮食,伴侣需同步检查以防交叉感染。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

怎样预防念珠菌复发?

念珠菌复发可通过保持局部清洁干燥、避免滥用抗生素、增强免疫力等方式预防。

念珠菌是一种常见的真菌感染,容易在潮湿温暖的环境中滋生。保持会阴部清洁干燥是预防复发的关键,建议选择透气性好的棉质内裤,避免穿紧身衣物。滥用抗生素可能破坏体内菌群平衡,导致念珠菌过度繁殖,应在医生指导下合理使用抗生素。免疫力低下是念珠菌复发的重要因素,可通过均衡饮食、规律作息、适度运动等方式增强免疫力。糖尿病患者血糖控制不佳也容易诱发念珠菌感染,需要严格监测血糖水平。

日常生活中应避免过度清洗会阴部,减少使用香皂等刺激性清洁产品,饮食上可适量摄入含益生菌的酸奶帮助维持菌群平衡。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

马拉色菌毛囊炎是什么?

马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染毛囊引起的皮肤炎症性疾病。

马拉色菌是一种常驻于人体皮肤表面的真菌,当皮肤环境改变或免疫力下降时可能过度繁殖并侵入毛囊。该病好发于皮脂分泌旺盛部位如胸背、肩颈,典型表现为红色半球形丘疹或脓疱,伴有瘙痒或灼热感。发病与高温潮湿环境、长期使用抗生素或糖皮质激素、油性皮肤体质等因素相关。临床需与细菌性毛囊炎、痤疮等疾病鉴别,通过皮损处真菌镜检或培养可确诊。治疗以局部抗真菌药物为主,如酮康唑洗剂、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺软膏等,严重者可短期口服伊曲康唑。

日常需保持皮肤清洁干燥,避免穿紧身不透气衣物,油性皮肤者可使用控油类护肤品。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

李斯特菌对孕妇的危害?

李斯特菌感染对孕妇可能引发流产、早产或新生儿严重感染。李斯特菌病主要由食用被污染的食物引起,常见高危食品有未经巴氏消毒的乳制品、生冷肉制品、即食海鲜等。孕妇免疫系统较弱,更易感染且症状可能加重,需特别注意饮食卫生。

1、妊娠并发症

李斯特菌可通过胎盘屏障直接感染胎儿,导致绒毛膜羊膜炎或胎盘功能异常。早期妊娠感染可能引发自然流产,中晚期感染可能诱发胎膜早破或早产。部分病例会出现持续性发热伴子宫压痛,需通过血培养或羊水检测确诊。

2、新生儿感染

经产道垂直传播可能导致新生儿败血症、脑膜炎或肺炎。早发型感染多在出生后72小时内出现呼吸窘迫、发热或休克,迟发型感染常在数周后表现为脑膜刺激征。新生儿病死率较高,存活者可能遗留神经系统后遗症。

3、消化系统症状

孕妇感染初期可能出现非特异性胃肠炎表现,如腹泻、恶心呕吐等,易误诊为普通食物中毒。部分患者伴随流感样症状如发热、肌肉酸痛,症状通常持续2-3天,但细菌可能已通过肠黏膜进入血液。

4、免疫抑制风险

妊娠期细胞免疫功能下调有利于李斯特菌逃避清除。细菌可突破肠上皮屏障形成菌血症,并借助内化素蛋白侵入胎盘滋养层细胞。合并糖尿病或使用免疫抑制药物的孕妇感染风险显著增加。

5、诊断治疗难点

常规粪便培养检出率低,确诊需依靠血培养或病理检查。首选治疗药物为氨苄西林,过敏者可选用复方磺胺甲恶唑。严重感染需联合庆大霉素,但需监测肾功能。早期使用抗生素可降低胎儿感染概率。

孕妇应避免食用软质奶酪、生鱼片、未彻底加热的熟食肉类等高风险食品。所有生鲜蔬果需彻底清洗,冰箱冷藏食品应加热至75摄氏度以上再食用。出现持续发热或腹泻时应及时就医,告知医生妊娠状态以便针对性检查。日常加强手部卫生,处理生熟食的刀具砧板需分开使用,冰箱温度建议保持在4摄氏度以下抑制细菌繁殖。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

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