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抬东西闪到腰

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党保平 副主任医师
空军军医大学(第四军医大学)
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非ST段抬高型心肌梗死的患者为什么不能手术?

非ST段抬高型心肌梗死患者不能手术的原因可能与病情稳定性、手术风险、治疗策略等因素有关,通常通过药物治疗和生活方式调整进行管理。

1、病情特点:非ST段抬高型心肌梗死通常表现为冠状动脉部分阻塞,心肌缺血但未完全坏死。这类患者的病情相对稳定,不需要紧急手术干预。药物治疗如阿司匹林、氯吡格雷和肝素可以有效控制病情,减少血栓形成和心肌损伤。

2、手术风险:手术如冠状动脉旁路移植术CABG或经皮冠状动脉介入治疗PCI在非ST段抬高型心肌梗死患者中风险较高。手术可能导致出血、感染或进一步心肌损伤,尤其是对于高龄或合并其他疾病的患者,风险更为显著。

3、治疗策略:非ST段抬高型心肌梗死的治疗策略以药物为主,旨在稳定斑块、改善血流和减轻症状。硝酸甘油、β受体阻滞剂和ACE抑制剂等药物可以缓解心绞痛、降低心脏负荷,改善患者预后。手术通常作为药物治疗无效或病情恶化时的备选方案。

4、病情评估:非ST段抬高型心肌梗死患者的病情需要经过详细评估,包括心电图、心脏标志物和影像学检查。这些评估有助于确定是否适合手术以及手术时机。对于病情稳定的患者,优先选择药物治疗和生活方式调整。

5、长期管理:非ST段抬高型心肌梗死患者的长期管理包括定期随访、药物调整和健康生活方式。戒烟、控制血压和血糖、适度运动以及健康饮食如低盐低脂饮食、增加蔬菜和水果摄入,有助于降低复发风险,改善生活质量。

非ST段抬高型心肌梗死患者应以药物治疗为主,结合健康生活方式进行长期管理,定期随访以监测病情变化,必要时再考虑手术治疗。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

婴儿50天抬不起头?

婴儿50天抬不起头可能与肌肉发育迟缓、神经系统发育异常、早产、营养不良、遗传因素等原因有关。这种情况可通过物理治疗、营养补充、医疗干预等方式改善。

1、肌肉发育:婴儿50天抬不起头可能与颈部肌肉发育迟缓有关。婴儿的颈部肌肉在出生后逐渐发育,若发育较慢,可能导致抬头困难。日常护理中,家长可通过适当的俯卧训练,帮助婴儿锻炼颈部肌肉。每次训练时间不宜过长,避免婴儿疲劳。

2、神经系统:神经系统发育异常也可能导致婴儿抬头困难。神经系统控制肌肉运动,若发育不完全,可能影响抬头能力。建议家长定期带婴儿进行儿科检查,医生会根据情况建议是否需要进一步神经功能评估或治疗。

3、早产影响:早产儿由于在母体内发育时间不足,肌肉和神经系统可能未完全成熟,导致抬头困难。早产儿需要更多的护理和关注,家长应遵循医生的建议,进行定期的发育评估和干预,必要时进行物理治疗。

4、营养问题:营养不良可能影响婴儿的肌肉和骨骼发育,导致抬头困难。母乳或配方奶应保证充足的营养摄入,必要时可在医生指导下补充维生素D和钙,促进骨骼和肌肉的健康发育。

5、遗传因素:某些遗传性疾病可能影响婴儿的肌肉或神经系统发育,导致抬头困难。若家族中有类似病史,建议家长尽早带婴儿进行遗传咨询和相关检查,以便早期发现和干预。

婴儿50天抬不起头时,家长应注意观察婴儿的整体发育情况,保持合理的饮食和运动护理。母乳喂养或配方奶喂养应确保营养均衡,避免过度依赖单一食物。适当增加婴儿的户外活动时间,促进维生素D的合成,有助于骨骼和肌肉的发育。定期进行儿科检查,及时发现并处理潜在问题,确保婴儿健康成长。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

跪着屁股抬高可以减肥吗?
  跪着屁股抬高不是有效的减肥方法,这个动作常被误认为是减肥的捷径,实则不然。此动作主要锻炼臀大肌、大腿后侧肌群及核心肌群,对局部塑形有一定帮助,但减肥效果有限。   1、动作解析   目标肌群:跪姿下臀部抬高,主要激活臀大肌、腘绳肌及下背部肌肉。能量消耗:该动作属于低强度力量训练,单次练习能量消耗较低,难以达到燃脂心率。   2、减肥原理   热量赤字:减肥核心在于创造热量赤字,即日常消耗大于摄入。跪姿抬高虽能消耗一定热量,但不足以显著影响体重。全身性运动:有效减肥需结合有氧运动(如跑步、游泳)与力量训练,促进全身脂肪燃烧及肌肉增长。   3、健康建议   多元化锻炼:结合有氧与力量训练,每周至少150分钟中等强度或75分钟高强度运动。均衡饮食:减少高热量、高脂肪食物摄入,增加蔬菜、水果及全谷物比例,控制总热量摄入。持续监测:记录体重、体脂率及腰围变化,适时调整运动与饮食计划。   总结   跪着屁股抬高虽能锻炼特定肌群,但并非减肥的有效方法。要实现健康减重,需结合全面锻炼与均衡饮食,持之以恒,方可见效。
祝景英

主治医师 河北省献县淮镇中心卫生院 内科

为什么骨裂要抬高腿?

骨裂后抬高腿是常见的护理措施,有助于减轻肿胀、促进血液循环、缓解疼痛、加速愈合、预防并发症。

1、减轻肿胀:骨裂后局部组织受损,血液和淋巴液回流受阻,容易导致肿胀。抬高患肢可利用重力作用,促进液体回流,减轻肿胀。建议将患肢抬高至心脏水平以上,持续保持。

2、促进血液循环:抬高腿有助于改善下肢血液循环,减少血液淤滞,为受损组织提供更多氧气和营养物质,促进修复。避免长时间下垂,防止血液循环不良。

3、缓解疼痛:肿胀和炎症会压迫神经,引起疼痛。抬高腿可减轻局部压力,缓解疼痛感。结合冰敷和休息,效果更佳。

4、加速愈合:良好的血液循环和减少肿胀为骨裂愈合创造有利条件。抬高腿是辅助治疗的重要措施,需与其他治疗方法结合使用。

5、预防并发症:骨裂后长期卧床或活动受限,可能导致深静脉血栓等并发症。抬高腿可减少下肢静脉压力,降低血栓风险,同时预防感染和肌肉萎缩。

骨裂后除了抬高腿,还需注意均衡饮食,多摄入富含钙质和蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类;适当进行康复训练,如踝泵运动、直腿抬高等,避免剧烈活动;定期复查,遵医嘱用药,如止痛药布洛芬片400mg每日三次,促进骨愈合的钙片500mg每日一次。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

非st段抬高的急性心梗会死吗?

非ST段抬高的急性心肌梗死NSTEMI是一种严重的心脏疾病,其危险性较高,若不及时治疗可能导致死亡。NSTEMI可通过药物治疗、介入治疗等方式缓解,其发生通常与冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛等因素有关。

1、药物治疗:NSTEMI的药物治疗包括抗血小板药物、抗凝药物和他汀类药物。阿司匹林100mg/天和氯吡格雷75mg/天是常用的抗血小板药物,用于预防血栓形成。肝素或低分子肝素是抗凝药物的代表,可减少血栓扩展。阿托伐他汀20mg/天或瑞舒伐他汀10mg/天可降低血脂,稳定斑块。

2、介入治疗:对于高风险患者,建议进行冠状动脉造影和经皮冠状动脉介入治疗PCI。PCI包括球囊扩张和支架植入,可有效恢复冠状动脉血流。支架分为药物洗脱支架和金属裸支架,医生会根据患者情况选择合适类型。

3、生活方式调整:戒烟、限酒、控制体重、规律运动是预防NSTEMI复发的重要措施。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。饮食上应减少饱和脂肪和盐的摄入,增加蔬菜、水果和全谷物的比例。

4、心理支持:NSTEMI患者常伴有焦虑和抑郁情绪,心理支持有助于改善预后。认知行为疗法和正念减压疗法是常用的心理干预方法,可帮助患者缓解压力,提高生活质量。

5、长期管理:NSTEMI患者需长期服用药物并定期随访。医生会根据患者情况调整药物剂量,监测血脂、血压和血糖水平。患者应学会识别心绞痛症状,如胸痛、气短等,及时就医。

饮食上,建议采用地中海饮食模式,富含橄榄油、鱼类、坚果和蔬菜,减少红肉和加工食品的摄入。运动方面,可选择有氧运动和力量训练相结合的方式,如每周3次快走和2次抗阻训练。护理上,家属应学习心肺复苏技能,以备不时之需。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

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