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父亲是胰体癌,因为侵犯了肠系膜血管,不能做手术,这几天恶心,肚子老咕噜咕噜响

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邸立君 副主任医师
临汾市人民医院
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秋季唇炎犯了怎么办?

秋季唇炎可通过调整饮食、局部保湿、药物治疗等方式缓解。

秋季唇炎多与气候干燥、维生素缺乏、过敏反应等因素有关。气候干燥时,嘴唇水分蒸发加快,角质层容易干裂。维生素B2或铁元素摄入不足会导致口角黏膜修复能力下降。接触刺激性化妆品或牙膏成分可能诱发过敏反应。日常可增加胡萝卜、菠菜、动物肝脏等富含维生素B2的食物摄入,避免舔唇、撕扯皮屑等行为。局部可涂抹含凡士林、羊毛脂的润唇膏形成保护膜。若出现红肿、糜烂等症状,可遵医嘱使用红霉素软膏、曲安奈德益康唑乳膏、重组人表皮生长因子凝胶等药物。

保持室内湿度,外出佩戴口罩减少寒风刺激,有助于预防唇炎复发。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

肠系膜淋巴结炎的用药?

肠系膜淋巴结炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟、布洛芬、双歧杆菌三联活菌散、蒙脱石散等药物。肠系膜淋巴结炎多由病毒或细菌感染引起,主要表现为腹痛、发热、恶心呕吐等症状,需根据病原体类型和症状选择药物。

1、阿莫西林克拉维酸钾

阿莫西林克拉维酸钾适用于细菌感染引起的肠系膜淋巴结炎,该药为广谱抗生素,可抑制细菌细胞壁合成。用药期间可能出现腹泻、皮疹等不良反应,对青霉素过敏者禁用。需配合医生完成足疗程治疗,避免自行停药。

2、头孢克肟

头孢克肟作为第三代头孢菌素,对肠道常见致病菌如大肠杆菌、沙门氏菌等具有较强抗菌活性。适用于儿童细菌性肠系膜淋巴结炎,用药时须观察是否出现过敏反应。与益生菌类药物需间隔两小时服用,以免影响疗效。

3、布洛芬

布洛芬可用于缓解肠系膜淋巴结炎引发的发热和腹痛症状,通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛作用。儿童使用时需按体重精确计算剂量,避免空腹服药。持续发热超过三天或腹痛加剧应及时复诊。

4、双歧杆菌三联活菌散

双歧杆菌三联活菌散可调节肠道菌群平衡,改善抗生素治疗导致的肠道微生态紊乱。需用温水冲服避免高温破坏活性菌,与抗生素间隔两小时使用。对乳糖不耐受者可能出现腹胀等不适。

5、蒙脱石散

蒙脱石散适用于伴随腹泻症状的肠系膜淋巴结炎患者,能吸附肠道毒素并保护黏膜。服药后可能出现轻度便秘,建议与食物同服减轻胃肠道刺激。严重脱水患者需配合口服补液盐治疗。

肠系膜淋巴结炎患者治疗期间应保持清淡饮食,选择米粥、面条等易消化食物,避免生冷油腻食品。适当补充水分预防脱水,腹痛时可热敷腹部。注意休息避免剧烈运动,观察体温和排便情况。若症状持续不缓解或出现血便、持续高热等表现,需及时就医调整治疗方案。儿童患者家长应记录每日症状变化,严格遵循医嘱用药,不得随意增减药量。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

肠系膜淋巴结肿大严重吗?

肠系膜淋巴结肿大是否严重需结合病因判断,多数情况下属于自限性炎症反应,少数可能与严重感染或肿瘤相关。肠系膜淋巴结肿大的严重程度主要取决于病因类型、伴随症状、病程进展、年龄因素、基础疾病等因素。

1、病因类型

儿童肠系膜淋巴结肿大常见于呼吸道或消化道病毒感染,通常表现为脐周阵发性腹痛,超声显示淋巴结短径多小于10毫米。此类情况无须特殊治疗,可随感染控制自行消退。成人若因肠结核、克罗恩病等慢性炎症导致,需抗结核或免疫调节治疗。

2、伴随症状

单纯淋巴结肿大伴低热、食欲减退多为良性过程。若出现持续高热、体重骤降、夜间盗汗或腹腔包块,需警惕淋巴瘤等恶性疾病。结核性淋巴结炎常合并肠梗阻症状,需进行结核菌素试验及病理活检鉴别。

3、病程进展

急性感染引起的肿大通常在2-4周内缩小,复查超声可见明显改善。持续3个月以上的进行性增大需完善肿瘤标志物、PET-CT等检查。短期内迅速增大的淋巴结可能需穿刺活检明确性质。

4、年龄因素

儿童因淋巴系统发育特点更易发生反应性增生,7岁以下患儿占比超过八成。中老年患者新发淋巴结肿大需优先排查转移癌,常见原发灶包括胃癌、结肠癌等消化道恶性肿瘤。

5、基础疾病

艾滋病等免疫缺陷患者合并鸟型分枝杆菌感染时,可出现全身多部位淋巴结肿大。自身免疫病患者长期服用免疫抑制剂可能掩盖肿瘤性肿大,需加强影像学随访监测。

建议患者避免自行按压肿大淋巴结,急性期可暂时采用流质饮食减轻胃肠负担。反复腹痛者应记录症状发作时间与饮食关联性,就医时提供完整病史。日常注意手卫生预防肠道感染,结核高危人群需定期胸片筛查。超声复查建议间隔不少于3个月,避免过度医疗检查。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

艾滋病毒主要侵犯人体的什么系统?

艾滋病毒主要侵犯人体的免疫系统。

艾滋病毒进入人体后,会特异性攻击免疫系统中的CD4+T淋巴细胞,导致这类细胞数量逐渐减少。随着病毒复制和免疫系统持续受损,患者可能出现反复感染、持续发热、体重下降等症状。免疫系统功能严重低下时,还可能并发恶性肿瘤或机会性感染。艾滋病毒对免疫系统的破坏是渐进性的,未经治疗的感染者最终会发展为艾滋病。

日常生活中应避免高危行为,如发生可能暴露的情况需及时进行阻断治疗和检测。确诊感染者应尽早启动抗病毒治疗以控制病情进展。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

做月子痔疮犯了怎么办?

坐月子期间痔疮发作可通过温水坐浴、调整饮食结构、保持肛门清洁、药物治疗、适度活动等方式缓解。痔疮通常由孕期腹压增高、分娩用力、饮食不当、久坐不动、便秘等因素引起。

1、温水坐浴

每日用40℃左右温水浸泡会阴部10-15分钟,可促进局部血液循环,减轻痔核水肿。坐浴后可轻柔擦干,避免用力擦拭刺激患处。水中可加入适量无刺激性中药如蒲公英、马齿苋等加强消炎效果,但须在中医师指导下使用。

2、调整饮食

增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花、火龙果等,每日饮水量不少于2000毫升。避免辛辣刺激食物,适量补充含益生菌的酸奶或发酵食品改善肠道菌群。哺乳期需保证优质蛋白摄入,可选择鱼肉、禽蛋等易消化食材。

3、清洁护理

排便后使用柔软无香型湿巾清洁,或使用智能马桶冲洗功能。更换透气性好的纯棉内裤,每日至少更换两次。局部瘙痒时不可抓挠,可外涂少量医用凡士林缓解不适。

4、药物干预

哺乳期应在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、太宁乳膏等哺乳期相对安全的外用药。口服地奥司明等静脉活性药物需严格评估哺乳风险。禁用含麝香、冰片等可能影响泌乳的成分。

5、适度活动

产后24小时后可开始床上踝泵运动,逐步进行凯格尔训练。每日下床活动3-4次,每次不超过15分钟。避免久坐久站,哺乳时可用环形坐垫减轻肛门压力。

坐月子期间痔疮护理需特别注意哺乳安全性,所有药物使用前应咨询产科保持规律作息,养成定时排便习惯,避免如厕时过度用力。若出现持续出血、剧烈疼痛或痔核脱出无法回纳等情况,应及时到肛肠科就诊。产后42天复查时可同步评估痔疮恢复情况,必要时进行橡胶圈结扎等门诊治疗。哺乳期结束前不建议行痔疮切除术等有创操作。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

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