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昨晚楼梯踩空,去医院排片后说是左足舟骨上缘撕裂性骨折,什么是左足踝撕裂性骨折

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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针灸足三里时酸胀感强烈?

针灸足三里时酸胀感强烈是正常现象,通常与穴位刺激、局部神经反应、气血运行、个体差异、操作手法等因素有关。这种酸胀感在针灸过程中较为常见,通常无需过度担心,但若伴随不适加重或其他异常症状,需及时告知

1、穴位刺激:足三里是胃经的重要穴位,针灸时通过针刺刺激穴位,促进气血运行,可能引发局部酸胀感。这种反应表明穴位被有效激活,有助于调理脾胃功能。若酸胀感过于强烈,可适当调整针刺深度或力度。

2、局部神经反应:足三里穴位周围分布丰富的神经末梢,针刺可能刺激神经,引起酸胀感。这种反应通常是短暂的,随着针灸结束会逐渐消失。若酸胀感持续,可轻轻按摩穴位周围以缓解不适。

3、气血运行:针灸足三里可促进气血流通,局部气血运行加快可能导致酸胀感。这种反应表明针灸正在发挥作用,有助于改善身体机能。若酸胀感伴随麻木或刺痛,需及时告知医生调整治疗方案。

4、个体差异:每个人的体质和敏感度不同,部分人对针灸刺激反应较强,容易出现酸胀感。这种差异是正常的,通常无需特殊处理。若酸胀感影响日常生活,可减少针灸频率或选择其他调理方式。

5、操作手法:针灸师的操作手法和技巧可能影响酸胀感的强度。熟练的针灸师会根据患者情况调整针刺角度和力度,以减少不适感。若酸胀感过于强烈,可与针灸师沟通,优化操作手法。

针灸后注意休息,避免剧烈运动,保持饮食清淡,多摄入富含维生素和矿物质的食物,如绿叶蔬菜、水果、坚果等。适当进行温和的运动,如散步或瑜伽,有助于促进气血流通,缓解酸胀感。若症状持续或加重,建议及时就医咨询。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

手腕粉碎性骨折一定要打钢板吗?

手腕粉碎性骨折可通过钢板固定、石膏固定、外固定器等方式治疗。这种骨折通常由高能量创伤、骨质疏松、重复性应力损伤等原因引起。

1、钢板固定:钢板固定是治疗手腕粉碎性骨折的常见手术方法,适用于骨折严重且不稳定的情况。手术中,医生会将金属钢板和螺钉固定在骨折部位,以保持骨骼的稳定性和对齐。术后需要定期复查,确保骨折愈合良好。

2、石膏固定:对于部分稳定性较好的手腕粉碎性骨折,石膏固定是一种非手术治疗方法。石膏可以限制手腕活动,帮助骨折部位愈合。石膏固定期间需避免剧烈活动,定期复查X光片,观察骨折愈合情况。

3、外固定器:外固定器是一种外部固定装置,适用于开放性骨折或软组织损伤严重的情况。通过将金属针穿过皮肤固定在骨骼上,外固定器可以稳定骨折部位,同时便于伤口护理和观察。术后需注意针道护理,防止感染。

4、功能锻炼:骨折愈合后,功能锻炼是恢复手腕活动能力的重要环节。通过被动和主动的关节活动训练,可以逐步恢复手腕的灵活性和力量。锻炼需在医生指导下进行,避免过度用力导致二次损伤。

5、饮食调理:骨折愈合期间,合理的饮食有助于加速康复。增加富含钙、磷、维生素D的食物,如牛奶、鱼类、坚果等,可以促进骨骼生长。同时,保持均衡饮食,避免高糖高脂食物,有助于整体健康。

手腕粉碎性骨折的治疗需根据具体情况选择合适的方法,术后注意功能锻炼和饮食调理,有助于快速恢复。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

髌骨粉碎性骨折手术后康复训练?

髌骨粉碎性骨折手术后康复训练可通过物理治疗、功能锻炼、心理支持、饮食调理、定期复查等方式促进恢复。

1、物理治疗:术后早期可通过冷敷、热敷、电疗等物理治疗方式减轻肿胀和疼痛,促进血液循环,帮助组织修复。冷敷适用于术后48小时内,每次15-20分钟;热敷可在术后3天开始,每次20-30分钟。

2、功能锻炼:康复初期以被动活动为主,如膝关节屈伸训练,逐渐过渡到主动活动。可进行直腿抬高、踝泵运动等,每天2-3次,每次10-15分钟,逐步增加强度,避免过度负荷。

3、心理支持:术后患者可能因活动受限产生焦虑或抑郁情绪,家属和医护人员应给予心理疏导,帮助患者建立信心,积极配合康复训练。

4、饮食调理:术后饮食应以高蛋白、高钙、富含维生素的食物为主,如鸡蛋、牛奶、鱼类、绿叶蔬菜等,促进骨骼愈合。避免高糖、高脂食物,以免影响恢复。

5、定期复查:术后需定期到医院复查,通过X光或CT检查评估骨折愈合情况,及时调整康复计划。一般术后1个月、3个月、6个月各复查一次。

康复期间,患者需注意保持适度活动,避免长时间卧床,同时配合均衡饮食和适度运动,如散步、游泳等低强度运动,有助于加速恢复。术后康复是一个循序渐进的过程,需在医生指导下进行,避免过早负重或剧烈运动,以免影响愈合效果。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

糖足是怎么形成的?

糖足的形成主要与糖尿病引发的神经病变和血管病变有关。糖尿病患者长期高血糖状态会导致周围神经受损,使足部感觉减退或丧失,同时高血糖还会损伤血管内皮,导致血液循环障碍,足部组织缺血缺氧,容易发生感染和溃疡。糖足的形成过程通常包括神经病变、血管病变、足部压力异常、感染以及伤口愈合困难等因素。糖尿病患者应定期检查足部,控制血糖,避免足部受伤,以预防糖足的发生。

1、神经病变:长期高血糖会损伤周围神经,导致足部感觉减退或丧失,患者对疼痛、温度等刺激不敏感,容易忽视足部损伤,进而发展为溃疡或感染。定期进行神经功能检查,注意足部保护,避免赤脚行走。

2、血管病变:高血糖会损伤血管内皮,导致血液循环障碍,足部组织缺血缺氧,伤口愈合困难。糖尿病患者应控制血糖和血脂,戒烟限酒,促进血液循环,必要时可进行血管扩张治疗。

3、足部压力异常:糖尿病患者足部肌肉和骨骼结构可能发生变化,导致压力分布不均,某些部位长期受压,容易形成胼胝或溃疡。选择合适的鞋具,使用减压鞋垫,定期进行足部压力检测。

4、感染风险:糖尿病患者免疫力较低,足部伤口容易感染细菌或真菌,感染后难以控制,可能迅速扩散。保持足部清洁干燥,及时处理伤口,必要时使用抗生素治疗。

5、伤口愈合困难:由于血液循环不良和免疫力低下,糖尿病患者足部伤口愈合速度较慢,容易发展为慢性溃疡或坏疽。及时就医处理伤口,使用促进愈合的药物或敷料,必要时进行清创手术。

糖尿病患者应通过合理饮食、适量运动、定期监测血糖等方式控制病情,同时注意足部护理,避免受伤,预防糖足的发生。饮食上建议选择低糖、低脂、高纤维的食物,如全谷物、蔬菜、豆类等;运动方面可选择散步、游泳、瑜伽等有氧运动,每周至少进行150分钟中等强度运动。定期进行足部检查,保持足部清洁干燥,修剪指甲时避免损伤,选择合适的鞋袜,减少足部压力,有助于预防糖足的发生。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

得糖尿病多久会出现糖尿病足?

糖尿病足可通过控制血糖、足部护理、药物治疗、手术治疗等方式干预。糖尿病足通常由长期高血糖、神经病变、血管病变、感染、足部压力异常等原因引起。

1、血糖控制:长期高血糖是糖尿病足的主要诱因,血糖控制不佳会导致血管和神经损伤。患者需定期监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药,如二甲双胍片500mg每日两次、格列美脲片1mg每日一次、阿卡波糖片50mg每日三次。

2、足部护理:神经病变和血管病变使足部感觉减退,易发生溃疡。患者应每日检查足部,保持清洁干燥,避免赤脚行走,选择合适鞋袜,定期修剪趾甲,防止足部受伤。

3、药物治疗:感染是糖尿病足的重要并发症,需及时使用抗生素治疗。常用药物包括头孢呋辛酯片500mg每日两次、左氧氟沙星片500mg每日一次、克林霉素胶囊300mg每日三次。

4、手术治疗:严重糖尿病足可能需手术干预,如清创术、血管重建术、截肢术等。手术可清除坏死组织,改善血液循环,防止感染扩散,挽救肢体功能。

5、压力管理:足部压力异常易导致溃疡形成,患者可使用减压鞋垫、定制鞋具,避免长时间站立或行走,定期进行足部按摩,促进血液循环。

糖尿病足患者需注意饮食均衡,控制碳水化合物摄入,增加膳食纤维,如全谷物、蔬菜、豆类。适量运动有助于改善血糖控制,如每天步行30分钟、游泳、瑜伽等。定期复诊,监测血糖和足部情况,及时调整治疗方案,预防并发症发生。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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