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说谎,注意力不集中,身体抖动,眨眼睛,什么是小儿多动症

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卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院
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治疗小儿多动症有几种药?
治疗小儿多动症的药物主要包括中枢神经兴奋剂、非中枢神经兴奋剂和抗抑郁药三类,具体药物选择需根据患儿症状和医生建议决定。药物治疗是小儿多动症的重要干预手段,但需结合行为疗法和家庭支持综合治疗。 1、中枢神经兴奋剂 中枢神经兴奋剂是治疗小儿多动症的首选药物,主要通过调节大脑中的多巴胺和去甲肾上腺素水平,改善注意力不集中和多动症状。 - 哌甲酯(Methylphenidate):常见药物包括利他林(Ritalin)和专注达(Concerta),适用于6岁以上儿童,需根据体重和症状调整剂量。 - 苯丙胺(Amphetamine):如阿得拉(Adderall),作用机制与哌甲酯类似,但药效更强,适用于症状较重的患儿。 - 右旋苯丙胺(Dextroamphetamine):如德克斯德林(Dexedrine),主要用于改善注意力和控制冲动行为。 2、非中枢神经兴奋剂 非中枢神经兴奋剂适用于对中枢神经兴奋剂不耐受或效果不佳的患儿,副作用相对较少。 - 托莫西汀(Atomoxetine):如择思达(Strattera),通过抑制去甲肾上腺素再摄取发挥作用,适合有焦虑或睡眠问题的患儿。 - 胍法辛(Guanfacine):如Intuniv,主要用于改善多动和冲动行为,尤其适合伴有抽动障碍的患儿。 - 可乐定(Clonidine):如Kapvay,适用于多动症合并睡眠障碍或情绪问题的患儿。 3、抗抑郁药 抗抑郁药主要用于多动症合并情绪障碍或焦虑症状的患儿,需在医生指导下使用。 - 安非他酮(Bupropion):如威博隽(Wellbutrin),适用于多动症合并抑郁症状的患儿。 - 舍曲林(Sertraline):如左洛复(Zoloft),主要用于改善情绪问题,需注意药物相互作用。 - 氟西汀(Fluoxetine):如百忧解(Prozac),适用于多动症合并强迫症或焦虑症的患儿。 除了药物治疗,行为疗法和家庭支持也是治疗小儿多动症的重要组成部分。家长可以通过制定明确的规则、奖励良好行为、减少环境干扰等方式帮助患儿改善症状。同时,学校老师的配合和个性化教育计划也能有效提升患儿的学习能力和社交技能。 治疗小儿多动症需要综合药物、行为干预和家庭支持,家长应与医生密切沟通,根据患儿的具体情况制定个性化治疗方案,确保治疗效果最大化。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

手足口病后睡觉抖动?
手足口病后睡觉抖动可能与神经系统受累或恢复期的不适有关,需结合具体情况分析原因并采取相应措施。 手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病,常见于儿童。大多数患者症状较轻,但部分患者可能出现神经系统并发症,如脑炎或脑膜炎,导致睡觉时抖动。恢复期身体虚弱或药物副作用也可能引发类似症状。 1、神经系统受累 手足口病病毒可能侵犯中枢神经系统,导致脑炎或脑膜炎。这种情况下,患者可能出现睡觉时肢体抖动、抽搐或意识模糊等症状。若抖动频繁或伴有高热、呕吐等,需立即就医。医生可能会进行脑电图、脑脊液检查等,确诊后使用抗病毒药物(如阿昔洛韦)、糖皮质激素(如地塞米松)或免疫球蛋白治疗。 2、恢复期身体虚弱 手足口病后,患者身体可能处于虚弱状态,神经系统功能尚未完全恢复,导致睡觉时抖动。这种情况通常无需特殊治疗,可通过调整作息、补充营养(如富含维生素B族的食物)和适度运动(如散步、瑜伽)帮助身体恢复。 3、药物副作用 部分治疗手足口病的药物可能对神经系统产生刺激,导致睡觉时抖动。若怀疑药物副作用,可咨询医生调整用药方案,或使用辅助药物(如维生素B6)缓解症状。 4、心理因素 手足口病后,部分患者可能因疾病经历产生焦虑或紧张情绪,影响睡眠质量,表现为睡觉时抖动。可通过心理疏导、放松训练(如深呼吸、冥想)或使用助眠药物(如褪黑素)改善症状。 手足口病后睡觉抖动的原因多样,需根据具体情况采取针对性措施。若抖动频繁或伴有其他严重症状,应及时就医,避免延误病情。同时,注意休息、补充营养和保持良好心态,有助于身体恢复。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

手足口病后晚上睡觉脚抖动?
手足口病后晚上睡觉脚抖动可能与病毒感染后的神经反应或肌肉疲劳有关,通常无需过度担心,但需观察症状是否持续或加重。 手足口病是由肠道病毒引起的传染病,常见于儿童。病毒感染后,部分患者可能出现神经系统或肌肉系统的轻微反应,导致晚上睡觉时脚部抖动。以下是可能的原因及应对方法: 1、病毒感染后的神经反应 手足口病病毒可能对神经系统产生一定影响,导致神经兴奋性增加,从而引发脚部抖动。这种抖动通常是短暂的,随着身体恢复会逐渐消失。 2、肌肉疲劳或电解质失衡 病毒感染期间,身体消耗较大,可能导致肌肉疲劳或电解质失衡,进而引发脚部抖动。适当补充水分和电解质,如饮用含钾、镁的饮品,有助于缓解症状。 3、睡眠质量下降 手足口病期间,患者可能因不适感影响睡眠质量,导致夜间脚部抖动。改善睡眠环境,如保持室温适宜、使用舒适的床品,有助于提高睡眠质量。 应对方法 - 观察症状:如果脚抖动症状轻微且短暂,通常无需特殊处理。若症状持续或加重,建议及时就医,排除神经系统并发症。 - 补充营养:多摄入富含维生素B族和矿物质的食物,如全谷物、坚果、绿叶蔬菜,有助于神经和肌肉功能的恢复。 - 适度运动:在恢复期进行轻度活动,如散步或拉伸,促进血液循环,缓解肌肉疲劳。 手足口病后晚上睡觉脚抖动多为暂时性现象,通常无需过度担忧。通过观察症状、补充营养和改善睡眠,大多数患者可以逐渐恢复。若症状持续或伴随其他异常表现,应及时就医,确保健康安全。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

孩子发烧身上抖动怎么回事?
孩子发烧时出现身上抖动,可能是高热惊厥或寒战的表现,需及时降温并观察症状。常见原因包括感染、体温调节异常或神经系统反应,处理方法包括物理降温、药物退烧及就医检查。 1、高热惊厥 高热惊厥是儿童发烧时常见的现象,多发生在6个月至5岁之间。由于孩子的神经系统发育尚未完全,体温快速升高可能引发全身性抽搐或抖动。这种情况通常持续几秒到几分钟,发作后孩子可能会感到疲倦。处理方法包括: - 物理降温:用温水擦拭孩子的额头、腋下和四肢,帮助体温下降。 - 药物退烧:在医生指导下使用退烧药,如布洛芬或对乙酰氨基酚。 - 就医检查:若惊厥持续时间较长或反复发作,需及时就医排除脑炎、脑膜炎等严重疾病。 2、寒战 寒战是身体对体温升高的自然反应,表现为肌肉快速收缩以产生热量。孩子发烧时,体温调节中枢受到影响,可能导致寒战。处理方法包括: - 保暖与降温结合:在寒战期间适当保暖,待体温稳定后再进行物理降温。 - 补充水分:发烧时身体水分流失加快,需多喝水或电解质饮料。 - 观察症状:若寒战伴随高热不退或精神状态差,需尽快就医。 3、感染或其他疾病 发烧抖动可能与感染有关,如呼吸道感染、尿路感染或病毒感染。某些疾病如脑炎、脑膜炎也会引起类似症状。处理方法包括: - 就医检查:通过血常规、尿常规等检查明确病因。 - 针对性治疗:细菌感染需使用抗生素,病毒感染则需对症治疗。 - 预防措施:注意个人卫生,避免接触感染源。 孩子发烧抖动可能是多种原因引起的,家长需根据具体情况采取相应措施。若症状持续或加重,务必及时就医,确保孩子的健康安全。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

小儿癫痫睡觉抖动是小发作么?
小儿癫痫睡觉抖动可能是癫痫小发作的表现之一,但也可能是正常生理现象或其他原因引起。癫痫小发作通常表现为短暂的意识丧失或行为异常,而睡觉抖动可能与睡眠周期、神经系统发育不成熟或外界刺激有关。若抖动频繁或伴随其他异常症状,建议及时就医。 1、癫痫小发作的特征 癫痫小发作(失神发作)多见于儿童,表现为短暂的意识丧失,通常持续几秒至几十秒。患儿可能突然停止活动,眼神呆滞,对周围环境无反应,发作后恢复正常。睡觉抖动若伴随这些特征,需警惕癫痫小发作的可能性。 2、睡觉抖动的其他原因 睡觉抖动不一定是癫痫,也可能是正常生理现象。例如,婴儿或幼儿在睡眠中可能出现肌阵挛性抖动,这与神经系统发育不成熟有关。外界刺激(如噪音、温度变化)或睡眠周期转换时也可能引发抖动。 3、如何区分癫痫与正常抖动 癫痫小发作通常有规律性,且发作时患儿对外界无反应。正常抖动则多为偶发,抖动后患儿可继续入睡。若抖动频繁、持续时间较长或伴随其他异常(如口吐白沫、肢体僵硬),需及时就医检查。 4、治疗方法与建议 若确诊为癫痫小发作,医生可能会根据病情开具抗癫痫药物,如丙戊酸钠、拉莫三嗪或乙琥胺。同时,家长需注意患儿的日常护理,避免过度疲劳、情绪波动等诱发因素。对于正常抖动,可通过改善睡眠环境(如保持安静、适宜温度)来减少发生。 5、就医建议 若睡觉抖动频繁或伴随其他异常症状,建议尽早就医。医生可能会通过脑电图(EEG)、核磁共振(MRI)等检查明确诊断,并根据结果制定治疗方案。 小儿癫痫睡觉抖动可能是癫痫小发作的表现,但也可能是正常生理现象。家长需仔细观察抖动特征,必要时及时就医,通过专业检查和治疗确保患儿健康。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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