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糖尿病全身浮肿怎么办

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王燕 主任医师
郑州大学第五附属医院
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糖尿病人全身浮肿是什么原因?
糖尿病患者出现全身性水肿,主要是由于肾功能不全和低蛋白血症引起。肾功能不全时,血糖控制不佳导致肾脏微血管病变,肾小球滤过率下降,水钠潴留,出现水肿,且晨起后症状加重。低蛋白血症则因高糖饮食或胰岛素使用不当,蛋白质摄入不足或消耗过多,引发营养不良和继发感染,影响代谢,导致水肿。心力衰竭、肝硬化腹水、甲状腺功能减退及慢性肾炎等也可能引发水肿。药物副作用,如利尿剂应用不当,可致电解质紊乱,钾离子丢失,出现四肢无力、肌肉酸痛等症状。患者应及时就医,在医生指导下治疗。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

糖尿病全身浮肿怎么办?
糖尿病患者出现全身浮肿可通过饮食调理和适当运动缓解,避免高盐高脂食物,增加水果蔬菜摄入,控制水分摄入量,进行有氧运动促进血液循环。在医生指导下使用降糖药物如二甲双胍缓释片、格列齐特缓释片,并遵医嘱使用胰岛素注射液。也可考虑中医理疗。如症状无缓解或恶化,及时就医以免延误病情。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

糖尿病全身浮肿会死吗?
糖尿病患者出现全身浮肿可能导致死亡,取决于血糖控制情况及是否存在严重并发症。良好的血糖控制不会引起全身浮肿,无需特殊治疗,但血糖控制不佳则容易诱发水钠潴留,增加死亡风险,降糖治疗、严格饮食控制有助改善病情。未得到有效治疗的糖尿病患者可能出现神经病变、视网膜病变及心血管疾病,诸如冠状动脉粥样硬化性心脏病等,严重影响生活和工作,并增加死亡风险。合理膳食、适量运动可增强免疫力,有益于疾病康复。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

糖尿病病人全身浮肿是什么原因?
糖尿病病人全身浮肿的原因,可能是饮食不当和药物副作用等生理性因素,也可能是肾脏病变、肝脏病变、心脏病变等病理性因素导致的。生理性因素包括饮食不当和药物副作用,如摄入含水量高的食物或服用特定药物引起水钠潴留。病理性因素包括肾脏病变、肝脏病变、心脏病变等,都会导致体内水分滞留引发浮肿。对于生理性因素,患者应调整饮食结构避免摄入过多水分,并在医生指导下处理药物副作用。对于病理性因素,患者需接受相应治疗,如口服利尿剂缓解症状或口服保肝降酶类药物治疗肝脏病变。在病情未见好转或有加重趋势时,应及时就医,以免延误病情。除了上述因素外,甲状腺功能减退等因素也可能导致全身浮肿。及时调整生活方式、服药治疗、并定期复诊检查,是控制糖尿病病人全身浮肿的关键。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

糖尿病人全身浮肿是什么原因?
糖尿病患者出现全身浮肿可能由饮食不当、药物因素等非病理性因素或肾功能不全、心力衰竭、低蛋白血症等病理性因素引起。饮食不当导致钠离子增多,水分滞留,减少盐分摄入可缓解;长期服用利尿剂可能导致电解质紊乱,需咨询医生调整用药。肾功能不全影响肾脏代谢,导致水钠潴留,可使用保护肾脏药物治疗;心力衰竭影响静脉回流,可使用利尿药物改善;低蛋白血症降低胶体渗透压,需调整饮食补充蛋白质,必要时输注人血白蛋白注射液等营养物质。全身浮肿也可能与肝硬化有关,需通过腹部B超等检查明确病因。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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