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根痛平胶囊用于创伤吗?

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兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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强心针可以用于休克吗?

强心针可以用于休克,但需根据休克类型和患者具体情况决定。强心针主要用于增强心肌收缩力,适用于心源性休克或伴有心功能不全的休克患者。

强心针的主要成分如多巴胺、多巴酚丁胺等能通过激活心肌β受体,增加心脏输出量,改善组织灌注。对于低血容量性休克或分布性休克,强心针可能加重心脏负担,此时应以补液、血管活性药物为主。使用前需评估患者血流动力学状态,监测血压、心率等指标,避免心律失常等不良反应。

过敏性休克或感染性休克患者使用强心针需谨慎,这类休克通常需要肾上腺素等药物对抗过敏反应或控制感染。强心针对神经源性休克效果有限,这类休克多因血管张力异常导致,需采用升压药物。老年患者或原有心脏疾病者使用强心针时,需注意剂量调整,防止心肌耗氧量过度增加。

休克患者应及时就医,在医生指导下规范治疗。除药物外,需保持呼吸道通畅,采取合适体位,维持正常体温。避免自行使用强心针,以免延误病情或引发严重并发症。

郝盼盼

山东大学齐鲁医院 心血管内科

尿素乳膏可以用于湿疹吗?

尿素乳膏可以用于湿疹,能够帮助缓解皮肤干燥和瘙痒症状。尿素乳膏的主要成分尿素具有保湿、软化角质的作用,适用于皮肤干燥、皲裂及角化性皮肤病,对部分湿疹患者有一定辅助治疗效果。

尿素乳膏通过其保湿作用改善湿疹引起的皮肤屏障功能受损,减少水分流失,缓解因干燥导致的瘙痒和脱屑。对于轻度湿疹或慢性湿疹的维持治疗,尿素乳膏可作为基础护理产品使用。但需注意,尿素乳膏对急性期湿疹伴明显渗出或炎症反应时效果有限,此时需配合抗炎药物。

湿疹病因复杂,可能与遗传易感性、环境刺激、免疫异常等因素相关。若单独使用尿素乳膏效果不佳,建议就医评估。湿疹治疗需根据分期和严重程度选择方案,急性期需外用糖皮质激素如丁酸氢化可的松乳膏,亚急性期可联合钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏,慢性期需加强保湿修复。日常应避免搔抓、热水烫洗,穿着透气棉质衣物,减少洗涤剂接触。

使用尿素乳膏时需避开糜烂或破损皮肤,部分患者可能出现局部刺激感。湿疹患者应遵医嘱规范治疗,长期管理需结合皮肤保湿、避免诱因、合理用药等多方面措施。若症状持续加重或合并感染,应及时就诊明确诊断并调整治疗方案。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

创伤该如何现场急救?

创伤现场急救需遵循止血、包扎、固定、搬运四大原则,同时避免二次损伤。常见创伤包括擦伤、切割伤、挫伤、骨折等,需根据伤情采取针对性措施。

1、止血

直接压迫是止血最有效的方法。用干净纱布或衣物紧压伤口10-15分钟,若血液渗透需叠加敷料继续压迫。四肢大出血可配合近心端加压点止血,但须每隔10分钟松解一次防止组织坏死。禁止使用止血带等专业器械,避免非专业人员操作不当导致肢体缺血。

2、包扎

清洁伤口后用无菌敷料覆盖,绷带环形包扎时保持适度压力。关节部位采用8字形包扎法确保固定性。开放性骨折需先覆盖伤口再包扎,禁止复位操作。包扎材料应选用透气性好的医用纱布,避免使用卫生纸、棉花等易残留纤维的物品。

3、固定

疑似骨折需用夹板固定伤处上下两个关节,夹板长度应超过肢体直径。上肢骨折可用三角巾悬吊,下肢骨折需将患肢与健肢捆绑固定。脊柱损伤必须保持头颈躯干成直线,使用颈托或硬板整体搬运。固定材料可选择木板、杂志等硬质物品,内衬软布避免压伤。

4、搬运

无生命危险者保持原体位等待专业人员。必须移动时采用拖衣领法或平板搬运法,脊柱伤者需3人以上协同保持轴线翻身。昏迷患者采用复苏体位搬运,防止舌后坠窒息。搬运过程需持续观察伤者意识、呼吸、脉搏等生命体征变化。

5、特殊处理

离断肢体需用清洁敷料包裹后置于4℃环境保存。眼内异物禁止揉搓或自行取出。化学烧伤立即用大量清水冲洗15分钟以上。电击伤先切断电源再施救,心跳骤停者立即开始心肺复苏。所有创伤患者均需警惕休克表现,保持呼吸道通畅。

创伤急救后应避免进食进水以防手术麻醉风险,保持伤者体温但不要局部热敷。记录受伤时间、机制和急救措施供医务人员参考。即使轻微创伤也建议24小时内接种破伤风疫苗,深度污染伤口需联合使用免疫球蛋白。定期检查包扎松紧度,观察末梢循环,出现肢体麻木、肿胀加剧需及时就医。康复期适当补充优质蛋白和维生素C促进组织修复,但糖尿病患需控制血糖水平。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用是什么?

糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用是抑制气道炎症反应、降低气道高反应性、减少黏液分泌及缓解支气管痉挛。

糖皮质激素通过抑制炎症细胞如嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞和肥大细胞的活化与聚集,减少炎性介质如白三烯、组胺和前列腺素的释放,从而减轻气道黏膜水肿和炎症浸润。该类药物能增强β2受体对支气管扩张剂的敏感性,修复受损气道上皮细胞,长期规律使用可显著降低哮喘急性发作频率。对于中重度持续性哮喘患者,吸入型糖皮质激素是控制基础炎症的首选药物,需配合正确吸入技术以确保疗效。口服或静脉用糖皮质激素仅用于急性严重发作或难治性哮喘的短期强化治疗。

哮喘患者使用糖皮质激素期间应定期监测肺功能,避免突然停药导致反跳性支气管痉挛。日常需远离过敏原,保持环境清洁,适当进行呼吸训练如腹式呼吸,并遵医嘱调整用药方案。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

创伤口腔溃疡怎么治?

创伤口腔溃疡可通过保持口腔卫生、局部用药、调整饮食等方式治疗。

创伤口腔溃疡可能与口腔黏膜损伤、维生素缺乏、免疫力下降等因素有关,通常表现为口腔内圆形或椭圆形溃疡面、疼痛明显等症状。保持口腔卫生可使用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口,减少细菌感染风险。局部用药可选择口腔溃疡散、西地碘含片、重组人表皮生长因子凝胶等药物能促进溃疡愈合。调整饮食应避免辛辣刺激食物,适量补充富含维生素B族的食物如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。疼痛明显时可使用利多卡因凝胶局部涂抹缓解症状。

日常应注意避免咬伤口腔黏膜,保持规律作息,适当锻炼增强免疫力。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

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