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如何诊断肾异位血管及副血管

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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肾异位血管及副血管应该怎么办?
需要以手术治疗为主。肾移位血管及副血管,如果不尽早治疗会出现梗阻以及尿液滞留,从而会演变成慢性肾盂肾炎。在确诊后要及时的采取手术治疗,经过积极的治疗是可以改善症状,但是不能够治愈。术后要均衡膳食,加强营养,并且要劳逸结合,保证休息,不要太劳累。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

如何治疗肾异位血管及副血管?
当发生肾异位血管及副血管时,容易引起肾积水,这种情况手术是治疗的唯一方法。手术不能满足于异位血管的简单释放和其它机械因素,有必要清除,可能引起肾积水的输尿管外因素,切除部分肾盂壁和组织,重建漏斗形肾盂,提高手术成功率。在手术过程中,迷走神经血管被拉紧,迷走神经血管被实验性地阻断。如果闭塞后肾下集合出现血液供应障碍,将一部分受压的肾盂输尿管,连接处移至迷走神经血管前部,并进行肾盂成形术。如果在阻断血管后没有发现血液供应障碍,可以在切断和结扎迷走神经血管后,进行肾盂成形术。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

肾异位血管及副血管的症状是什么?
肾异位血管及副血管导致的最主要症状就是肾脏的梗阻,正常的肾脏,每一个肾段都有一根血管,进行血液供应。但是有些患者在肾脏发育的过程中,可以导致血管异位或者是多根血管供应一个肾段,这些血管会对正常的肾组织造成压迫,导致肾脏的排泄通道造成梗阻。临床上很多患者可以表现为肾积水,肾脏发生积水之后就会导致尿液不畅,容易滋生细菌引起泌尿系的感染,患者可以出现尿急、尿频、尿痛以及发热的症状,部分患者还可以伴发肾结石,可以伴有腰痛的症状。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

如何治疗肾异位血管及副血管?
手术是治疗肾异位血管引起肾积水的唯一方法。手术不能满足于单纯松解异位血管等机械因素,应在解除可能引起肾积水的输尿管外因素的同时,切除部分肾盂壁及组织,重建漏斗状肾盂,提高手术的成功率。术中松紧迷走血管,并对迷走血管进行实验性阻断,如发现阻断后肾下集出现血运障碍,将受压肾盂输尿管连接部一段后移至迷走血管前方,并行肾盂输尿管成形术。如阻断血管后未发现血运障碍,可切断结扎迷走血管后行肾盂输尿管成形术。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

什么是肾异位血管及副血管?
原始的肾脏血管来自骶中动脉、髂动脉或低位腹主动脉。在正常发育下,原有的血管逐渐萎缩,而代以肾动脉,如原始共有血管持续存在,则形成肾有额外多余的血管,称为肾或输尿管的副血管。反复经过肾门,入肾的肾动脉均称为肾副动脉,也称为肾迷走动脉。其发生率为59.4%。肾迷走动脉可以一侧出现也可以双侧出现,而肾迷走静脉的发生率远小于肾迷走动脉。多数的肾迷走动脉不伴有肾迷走静脉,输尿管的前方或肾盂输尿管连接处附近的迷走血管,常可影响或阻碍尿液排泄,而供应肾上级的异常血管,则不制造成尿路梗阻。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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