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儿童乳牙龋齿是什么也

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张笑 住院医师
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小孩乳牙掉了怎么处理?

小孩乳牙掉了通常无须特殊处理,保持口腔清洁即可。乳牙脱落是正常生理现象,主要涉及乳牙自然脱落、恒牙萌出准备、局部清洁护理、饮食调整、异常情况观察五个方面。

1、乳牙自然脱落

乳牙脱落是儿童换牙期的正常过程,通常发生在6-12岁。脱落后牙龈可能有轻微出血,可用干净纱布轻压止血。家长应安抚孩子情绪,避免因恐惧抗拒后续换牙过程。脱落的乳牙无须保留,但可借此机会向孩子讲解牙齿生长知识。

2、恒牙萌出准备

乳牙脱落后恒牙会在1-3个月内逐渐萌出。期间避免让孩子用舌头舔舐牙龈缺口,防止恒牙错位生长。若半年内未见恒牙萌出,可能存在恒牙胚发育延迟,需口腔科检查排除多生牙或颌骨异常。

3、局部清洁护理

脱落当天建议用温盐水漱口,24小时后可正常刷牙。选择儿童软毛牙刷,清洁时避开牙龈创面。教会孩子使用巴氏刷牙法,重点清洁邻牙缝隙,防止食物残渣堆积引发牙龈炎。

4、饮食调整

脱落初期避免过硬、过黏食物,如坚果、年糕等。推荐食用温凉的粥类、蒸蛋等软质食物,减少对创面的刺激。适当补充牛奶、奶酪等富含钙质食物,有助于恒牙釉质发育。

5、异常情况观察

若出现持续出血超过30分钟、牙龈红肿溢脓、发热等症状,可能提示局部感染。乳牙过早脱落或滞留也需就医评估,前者可能需佩戴间隙保持器,后者可能需拔除滞留乳牙。

日常应培养孩子早晚刷牙、饭后漱口的习惯,限制高糖零食摄入。每3-6个月进行口腔检查,及时发现龋齿或咬合异常。恒牙完全萌出后可考虑窝沟封闭预防龋坏。若孩子因缺牙影响发音或咀嚼,家长可通过示范咀嚼动作、鼓励朗读帮助适应。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

小儿龋齿怎么回事?

小儿龋齿可能由口腔清洁不足、高糖饮食、乳牙矿化程度低、变形链球菌感染、遗传因素等原因引起,可通过窝沟封闭、局部涂氟、填充治疗、乳牙预成冠修复、饮食调整等方式治疗。

1、口腔清洁不足

未养成刷牙习惯或方法不当导致食物残渣堆积,细菌分解产酸腐蚀牙釉质。家长需帮助幼儿每日早晚使用含氟牙膏刷牙,饭后用纱布清洁牙龈。乳牙萌出后即可开始口腔护理,避免奶瓶龋发生。

2、高糖饮食

频繁摄入糖果、蛋糕等黏性含糖食物,为致龋菌提供代谢底物。建议控制每日糖分摄入,用水果替代零食,饮用白开水代替果汁。特别注意避免夜间哺乳后不清洁口腔。

3、乳牙矿化程度低

乳牙牙釉质较恒牙薄且矿化不完全,抗酸蚀能力弱。可通过专业医疗机构进行氟化泡沫或氟保护漆处理,增强牙釉质抗龋能力。定期口腔检查有助于早期发现脱矿现象。

4、变形链球菌感染

主要致龋菌通过共用餐具或亲吻传播。表现为牙齿表面出现白垩色斑块,逐渐形成龋洞。可遵医嘱使用氯己定含漱液抑制菌斑,严重时需采用复合树脂进行充填治疗。

5、遗传因素

部分患儿因基因缺陷导致唾液分泌量少或成分异常。此类情况需加强预防性干预,每3个月进行专业涂氟,必要时使用含氟漱口水。建议进行唾液缓冲能力检测评估风险。

预防小儿龋齿需建立科学喂养习惯,限制餐间零食次数,选择无糖口香糖刺激唾液分泌。定期口腔检查应从第一颗乳牙萌出开始,每半年进行专业清洁。发现牙齿颜色改变或进食敏感时,应及时就诊避免龋损进展。家长可通过绘本、动画等形式培养儿童刷牙兴趣,使用含氟牙膏用量控制在豌豆大小。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

儿童牙齿龋齿怎么办?

儿童牙齿龋齿可通过窝沟封闭、氟化物治疗、树脂充填、乳牙预成冠修复、根管治疗等方式干预。龋齿通常由口腔清洁不足、高糖饮食、牙釉质发育不良、细菌感染、遗传因素等原因引起。

1、窝沟封闭

窝沟封闭是预防磨牙龋齿的有效手段,通过流动树脂封闭牙齿咬合面深沟,阻隔细菌侵入。适用于3岁后乳磨牙及6岁后恒磨牙萌出初期,操作无创且一次封闭可维持数年。家长需每半年检查封闭剂是否脱落,及时补做。

2、氟化物治疗

氟化泡沫或氟保护漆能增强牙釉质抗酸能力,抑制致龋菌代谢。建议每3-6个月由牙医涂布一次,配合含氟牙膏日常使用。注意3岁以下儿童应选用米粒大小含氟牙膏,避免吞咽过量氟化物。

3、树脂充填

对于已形成龋洞的牙齿,需去除腐质后采用复合树脂充填。该材料色泽接近天然牙,固化后即刻恢复咀嚼功能。治疗过程需配合橡皮障隔湿,确保充填物持久性。乳牙龋坏未累及牙髓时优先选择此方式。

4、乳牙预成冠

多面龋坏或大面积缺损的乳牙适用不锈钢预成冠修复,能完整包裹牙体并维持间隙。手术需磨除部分牙体组织,在局部麻醉下完成。预成冠可保留至替牙期自然脱落,避免乳牙早失导致恒牙排列异常。

5、根管治疗

龋齿引发牙髓炎时需进行乳牙根管治疗,清除感染组织后填入可吸收糊剂。术后可能需安装预成冠保护脆弱牙体。该治疗能保留严重龋坏乳牙至生理性替换,防止间隙丧失影响颌骨发育。

家长应帮助幼儿每日早晚使用儿童软毛牙刷清洁牙齿,限制餐间甜食摄入频率,每半年进行口腔检查。发现牙齿黑斑或进食敏感时及时就诊,早期干预可避免复杂治疗。培养儿童餐后漱口习惯,选择无糖木糖醇口香糖刺激唾液分泌,有助于维持口腔微环境平衡。乳牙健康直接影响恒牙发育,需建立系统的口腔健康管理计划。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

婴儿乳牙萌出时间是什么时候?

婴儿乳牙萌出时间一般在6个月左右开始,实际时间受到遗传因素、营养状况、生长发育速度、环境因素和个体差异等多种因素的影响。

1、遗传因素:

父母乳牙萌出时间较晚的婴儿,其乳牙萌出时间也可能相对延迟。遗传基因对牙齿发育的调控作用显著,家族史是预测乳牙萌出时间的重要参考指标。

2、营养状况:

充足的钙、磷、维生素D等营养素对牙齿发育至关重要。母乳喂养或配方奶喂养的婴儿若存在营养不良,可能导致乳牙萌出时间推迟。均衡的营养摄入能促进牙齿正常发育。

3、生长发育速度:

整体发育较快的婴儿通常乳牙萌出时间较早。牙齿发育与身高、体重等生长指标存在一定相关性,但并非绝对正比关系。每个婴儿都有自己的生长发育节奏。

4、环境因素:

气候、地域等环境因素可能影响乳牙萌出时间。生活在温带地区的婴儿与热带地区相比,乳牙萌出时间可能存在差异。季节变化也可能对牙齿发育速度产生轻微影响。

5、个体差异:

乳牙萌出时间存在明显的个体差异,部分婴儿可能在4个月就萌出第一颗乳牙,也有婴儿延迟至12个月才萌出。只要在18个月前萌出第一颗乳牙,通常都属于正常范围。

乳牙萌出期间,家长可适当增加富含钙质的辅食如豆腐、酸奶等,帮助牙齿健康发育。保持口腔清洁,用干净纱布轻轻擦拭牙龈。避免给婴儿过硬或过热的食物,减少牙龈不适。定期进行儿童保健检查,监测牙齿发育情况。若18个月后仍未萌出乳牙,建议咨询儿科或口腔科医生进行专业评估。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

儿童龋齿需要治疗吗?

儿童龋齿可通过填充治疗、根管治疗、牙冠修复等方式治疗。儿童龋齿通常由不良饮食习惯、口腔卫生差、牙齿发育异常、细菌感染、唾液分泌减少等原因引起。

1、不良饮食习惯:高糖饮食、频繁摄入碳酸饮料等容易导致牙齿表面脱矿,增加龋齿风险。减少糖分摄入,增加富含钙质的食物如牛奶、奶酪等,有助于预防龋齿。

2、口腔卫生差:刷牙不彻底、未使用牙线清洁牙缝会导致食物残渣滞留,滋生细菌。培养儿童早晚刷牙、饭后漱口的习惯,使用含氟牙膏有助于增强牙齿抗龋能力。

3、牙齿发育异常:牙釉质发育不全、牙齿排列不齐等问题容易使食物残渣滞留,增加龋齿风险。定期进行口腔检查,必要时进行牙齿矫正或涂氟处理,可降低龋齿发生率。

4、细菌感染:口腔中变形链球菌等细菌分解食物残渣产生酸性物质,腐蚀牙釉质。使用抗菌漱口水、定期洁牙有助于减少细菌滋生,降低龋齿风险。

5、唾液分泌减少:唾液具有清洁和中和酸性物质的作用,唾液分泌减少会增加龋齿风险。保持充足的水分摄入,避免长时间口干,有助于维持唾液正常分泌。

儿童龋齿的护理需从饮食、口腔卫生、定期检查等多方面入手。饮食上应减少糖分摄入,增加富含钙质和维生素D的食物;口腔卫生方面需培养良好的刷牙习惯,使用含氟牙膏;定期进行口腔检查,及时发现和处理龋齿问题。通过综合干预,可有效预防和控制儿童龋齿的发生和发展。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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