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部分型肺静脉异位引流是体外循环手术吗

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亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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什么是部分型肺静脉异位引流?
部分型肺静脉异位引流是一种先天性心脏病,治疗需根据病情选择手术矫正,病因与胚胎发育异常有关。部分型肺静脉异位引流是指部分肺静脉未正常连接至左心房,而是异常引流至右心房或体静脉系统,导致血液混合,影响氧合功能。胚胎发育过程中,肺静脉的形成和连接出现异常是主要原因,可能与遗传因素或环境因素有关。 1、遗传因素:部分型肺静脉异位引流可能与基因突变或家族遗传有关,某些基因异常可能影响肺静脉的正常发育和连接。 2、环境因素:母体在怀孕期间接触有害物质,如药物、辐射或感染,可能干扰胚胎发育,增加肺静脉异位引流的发生风险。 3、胚胎发育异常:在胚胎期,肺静脉丛与原始心房连接过程中出现异常,导致部分肺静脉未能正常引流至左心房。 4、病理影响:部分型肺静脉异位引流可能导致血液混合,增加心脏负担,长期可能引发肺动脉高压、心力衰竭等并发症。 治疗部分型肺静脉异位引流的主要方法是手术矫正,具体手术方式包括: 1、肺静脉重连术:将异位引流的肺静脉重新连接至左心房,恢复正常的血液循环路径。 2、心内补片修复:使用人工材料修补心脏内部结构,纠正异常引流。 3、微创介入治疗:对于部分病例,可采用导管介入技术,减少手术创伤。 术后需密切监测心脏功能,定期复查,必要时进行药物治疗,如利尿剂、抗凝药等,以预防并发症。部分型肺静脉异位引流的早期诊断和及时治疗对改善预后至关重要,患者应遵循积极配合治疗和康复。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

体外循环时心脏会停跳吗?
体外循环时心脏确实会停跳,这是为了确保手术过程中血液能够通过体外循环设备进行氧合和循环。体外循环是一种在心脏手术中常用的技术,通过使用心肺机暂时替代心脏和肺的功能,使心脏停止跳动,以便医生进行手术操作。体外循环的启动需要通过药物和低温技术使心脏停跳,同时心肺机将血液从体内引出,经过氧合后再泵回体内,维持全身的血液循环和氧气供应。 1、体外循环的原理是通过心肺机暂时替代心脏和肺的功能,使心脏停跳,以便医生进行手术操作。心肺机将血液从体内引出,经过氧合后再泵回体内,维持全身的血液循环和氧气供应。这种技术常用于心脏手术,如冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜置换术等。 2、心脏停跳是通过药物和低温技术实现的。在体外循环开始前,医生会通过静脉注射心脏停搏液,使心脏停止跳动。同时,通过降低体温,减少心脏的代谢需求,进一步保护心脏组织。心脏停跳后,医生可以安全地进行手术操作,而不用担心心脏的跳动干扰手术进程。 3、体外循环过程中,心肺机会持续监测和调节血液的氧合、温度、流量和压力,确保全身各器官和组织的血液供应和氧气供应。心肺机的操作需要专业的团队进行,包括心脏外科医生、麻醉师、体外循环师等,他们密切合作,确保手术的顺利进行和患者的安全。 4、体外循环结束后,医生会逐步恢复心脏的功能。通过停止心肺机的运行,让心脏重新开始跳动。然后,通过药物和升温技术,帮助心脏恢复正常的功能和节律。在心脏功能完全恢复后,医生会关闭手术切口,完成手术。 体外循环时心脏停跳是心脏手术中的关键步骤,通过心肺机暂时替代心脏和肺的功能,确保手术的顺利进行和患者的安全。体外循环技术的应用需要专业的团队和精密的设备,确保手术的成功和患者的康复。在体外循环过程中,医生会密切监测和调节各项参数,确保全身各器官和组织的血液供应和氧气供应,最大限度地减少手术风险。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

体外循环术后会不会出现急性低血糖?
在患者经过了体外循环手术后,可能会出现很多的并发症,比如高血压,还可能会出现低血糖的情况,比如伤口疼痛,发烧,焦虑,高碳酸血症,超重体积负荷或严重的急性低血糖等。需要结合患者的并发症情况来做处理。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

做心脏手术体外循环风险有多大?
做心脏手术体外循环风险也是比较大的,一般心脏方面的手术都会存在比较大的风险。所以一定要注意选择比较正规成熟的医院去做,条件允许的话最好是去北京,上海,深圳之类的大城市。可以有效的帮助提高手术成功,避免手术带来的风险和后遗症。做完手术后也要注意按时复查。如果长期如此的话,最好还需要检查一下是否严重。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

体外循环怎么建立?
体外循环是一种生命支持技术,它使用一系列特殊的人工装置将静脉血排出体外,手动交换气体,调节温度并过滤,然后将其输回体内的动脉系统。体外循环机也称为人工体外循环机。体外循环的目的是在心脏直视手术中维持全身组织和器官的血液供应。随着临床医学的发展,体外循环的应用范围不断扩大。它不仅应用于心、肝、肾、肺等大血管外科,而且在肿瘤治疗和心肺功能衰竭患者的生命支持方面也取得了显著成绩。它已成为临床医学中的一项重要技术。

李腾

主任医师 南开医院 妇产科

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