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要是发现有乳腺癌都有什么常见表现

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白晓燕 副主任医师
临汾市人民医院
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乳腺癌穿刺活检是什么意思?
所谓乳腺癌的穿刺活检,是指通过细针穿刺乳腺癌的癌组织,获取乳腺癌肿瘤的少许活组织,通过对活组织进行病理免疫学检查,而确诊乳腺癌的一种临床有创性的检查项目。通过这种检查方式,临床上不仅可以确诊乳腺癌,并且明确乳腺癌的大体病理分型。目前,临床上乳腺癌常见的病理分型,主要包括浸润性小叶癌和浸润性导管癌。还有黏液癌、髓样癌、湿疹样癌等其他少见类型。不同病理分型的乳腺癌,其临床特点以及预后均存在差异。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

乳腺癌切除后复发几率大吗?
所有肿瘤性病变,手术后均有复发可能。乳腺癌是发生在乳腺上皮细胞的恶性肿瘤,早期临床症状不明显,容易被忽视,导致病情发展。随着病情发展,患者可出现乳腺疼痛性包块、乳头血性溢液、乳腺皮肤凹陷等表现。出现临床症状以后,需要及时就医检查,通过b超、钼靶、ct等检查项目明确患者病变情况。尽量先选择手术治疗,切除病变部位,同时清扫附近淋巴结,降低病变转移或者复发风险。目前医疗水平发展迅速,手术后,可以根据患者病理类型以及免疫组化结果,选择放化疗治疗、靶向治疗药物、内分泌治疗等辅助治疗,控制病变情况。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

乳腺癌的转移方式有哪些?
所有的恶性肿瘤转移方式,都可以归结为三点:一个是血行的播散也就是恶性肿瘤,随着血液从一站跑到另一站这是血行播散;还有一个是淋巴播散,比如说我们身体有淋巴系统和血液系统,我们如果说得不太严谨地来讲一个是净水系统和一个是污水系统都是两个不同的系统,负责的东西不一样;但是肿瘤癌细胞也可以通过这个淋巴管道向全身其它播散,淋巴结转移也会出现这种情况;还有一个就是直接种植,直接种植这种情况在乳腺癌发生的比较少,而在于其它的恶性肿瘤比如像腹腔、胃的恶性肿瘤、或者其它腹腔恶性肿瘤比较多,我们的乳腺癌主要还是以血行播散和淋巴结转移、淋巴系统播散为主。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

乳腺癌的保乳手术是怎么做的?
所谓保乳就是做一个乳腺区段切除,就是瘤的所在区段肿瘤和肿瘤周围正常的乳房组织,一般情况下要达到切缘干净,所谓切缘就是以肿瘤为中心,它的上下左右基底侧乳头侧,这么五六个或者六七个更多的切缘,如果这些切缘都是干净的,所谓干净就是说没有肿瘤,我们就认为切除的范围够,在这种情况下就可以保乳,要保乳一般要满足几个条件:第一个就是这个肿瘤不能太大,我们临床上选择是T1和T2的患者,同时肿瘤和乳房的比例,要适当就是乳房不能太小、瘤子不能太大,在这种情况下就是进行保乳手术,她才能够保证比较好的外形,比如说对称性这些形状比较好,当然保乳的一个前提条件,首先就是要肿瘤的根治性的原则不能违背。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

乳腺癌微创手术后会有并发症吗?
所有的手术都有它的并发症。以现在最常用的旋切术来举个例子,由于它是用机械的刀具进入到乳腺的实质里旋切,只要在人体内做这样的切除,就面临损伤到其他不应该损伤到的线管或者正常的组织,以及它可能碰到血管,出现皮下的血肿。但是这些并发症的发生率是比较低的,不会超过5%。血肿的发生率是最常见的,即便是发生了,通过一些简单的处理,很快也能够痊愈,不用过于紧张。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

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