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两个肩膀会同时得肩周炎吗

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张笑 住院医师
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肩膀软组织损伤怎么治?

肩膀软组织损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗等方式改善。

肩膀软组织损伤可能与肌肉拉伤、韧带扭伤等因素有关,通常表现为局部疼痛、活动受限等症状。急性期应停止运动并冰敷患处,48小时后可改用热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药,配合超声波或红外线理疗加速组织修复。若出现关节稳定性下降或持续肿胀,需考虑韧带部分撕裂可能,需通过核磁共振明确损伤程度,必要时行关节镜微创手术修复。

恢复期应避免提重物及过度外展动作,可进行钟摆运动等康复锻炼。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

强直性脊柱炎会肩膀痛吗 强直性脊柱炎引发的各种症状逐一解说?

强直性脊柱炎可能会引发肩膀痛,属于该疾病的常见关节症状之一。

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节,但也可影响外周关节如肩膀、髋关节等。肩膀痛通常表现为夜间或晨起时疼痛加重,伴随僵硬感,活动后可能缓解。部分患者还会出现肩关节活动受限,影响日常抬举动作。除肩膀外,该病还可导致下腰部疼痛、臀部交替痛、足跟痛等症状。随着病情进展,可能出现脊柱强直、胸廓活动度下降等表现。

强直性脊柱炎的症状具有个体差异,部分患者仅表现为轻度关节不适,而严重者可能出现脊柱畸形。疾病活动期可能伴随疲劳、低热等全身症状。症状的严重程度与炎症反应强度相关,及时干预有助于控制病情发展。

建议患者保持规律运动,避免长时间保持同一姿势,睡眠时选择硬板床并仰卧。出现持续关节疼痛或活动障碍时应及时就医评估。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

肩膀疼手指麻怎么办?

肩膀疼手指麻可能与颈椎病、肩周炎、腕管综合征等因素有关,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。

颈椎病是导致肩膀疼手指麻的常见原因,多与长期低头、颈部劳损有关,可能伴随头晕、上肢无力等症状。肩周炎多见于中老年人,表现为肩关节活动受限、夜间疼痛加重。腕管综合征常由手腕过度使用引起,典型症状为拇指、食指、中指麻木刺痛。物理治疗包括热敷、牵引、针灸等,可改善局部血液循环。药物治疗可选用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等,需遵医嘱使用。严重者可能需要手术解除神经压迫。

日常应避免长时间保持固定姿势,注意肩颈保暖,适当进行颈部拉伸运动,睡眠时选择合适高度的枕头。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

肝癌晚期肩膀疼是怎么回事?

肝癌晚期肩膀疼可能与肿瘤转移、神经压迫、骨转移等因素有关。

肝癌晚期患者出现肩膀疼,常见原因是肿瘤转移至肩部骨骼或周围组织。肝癌细胞可通过血液或淋巴系统扩散至肩胛骨、锁骨等部位,形成转移灶并刺激局部神经引发疼痛。肿瘤直接侵犯膈神经或臂丛神经时,也可能导致放射性肩痛。部分患者因长期卧床导致肩关节周围肌肉僵硬或炎症反应,加重不适感。疼痛通常呈持续性且夜间明显,可能伴随活动受限、局部肿胀等症状。

肝癌晚期肩膀疼需与肩周炎、颈椎病等非肿瘤因素鉴别。肩周炎多表现为主动与被动活动均受限的肩关节疼痛,颈椎病常伴随上肢麻木或头晕。肝癌相关疼痛通常对常规止痛措施反应较差,且可能快速进展。

建议患者及时就医完善影像学检查,遵医嘱使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等镇痛药物,避免自行按摩或热敷疼痛部位。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

肩膀和肩胛骨疼怎么办?

肩膀和肩胛骨疼可通过热敷按摩、药物治疗、物理治疗、姿势调整、手术治疗等方式缓解。肩膀和肩胛骨疼通常由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、骨质疏松、肩袖损伤等原因引起。

1、热敷按摩

热敷按摩适合因肌肉劳损或受凉引起的疼痛。用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,每次15-20分钟,可促进局部血液循环。按摩时手法要轻柔,避免用力过猛加重损伤。热敷按摩后注意保暖,避免再次受凉。

2、药物治疗

药物治疗适用于炎症或损伤导致的疼痛。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,可缓解疼痛和炎症。严重疼痛可遵医嘱使用盐酸曲马多片等镇痛药。用药期间需注意胃肠道反应。

3、物理治疗

物理治疗对慢性疼痛效果较好。可采用超声波治疗、红外线照射、中频电疗等方法。物理治疗能改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛,促进炎症吸收。一般需要连续治疗10-15次,每次20-30分钟。

4、姿势调整

长期不良姿势是常见诱因。避免长时间低头玩手机或伏案工作,每1小时起身活动5-10分钟。睡觉时选择合适高度的枕头,避免侧卧压迫患侧。工作时调整桌椅高度,保持脊柱自然生理曲度。

5、手术治疗

严重肩袖撕裂或关节结构损伤需手术治疗。常见手术方式有关节镜下肩袖修复术、肩关节松解术等。术后需进行系统康复训练,恢复关节活动度和肌肉力量。手术适应症需由专业医生评估决定。

日常应注意避免提重物和过度使用患侧上肢,适当进行肩关节活动度练习。饮食上可多摄入富含钙质和蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼肉等,有助于骨骼肌肉健康。如疼痛持续不缓解或加重,应及时就医检查,明确诊断后针对性治疗。保持规律作息和适度运动,避免久坐不动,有助于预防肩部疼痛的发生。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

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