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慢性肥厚性鼻炎会听力减退吗

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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慢性肥厚性鼻炎CT能看出吗?

慢性肥厚性鼻炎通常可以通过CT检查发现。

CT检查能够清晰显示鼻腔及鼻窦的解剖结构,对于慢性肥厚性鼻炎的诊断具有重要价值。在CT影像中,慢性肥厚性鼻炎主要表现为下鼻甲黏膜增厚、骨质增生或鼻甲肥大,同时可能伴有鼻中隔偏曲或鼻窦炎等继发改变。CT检查不仅能明确病变范围,还能帮助医生评估病情严重程度,为后续治疗方案的选择提供依据。

建议患者避免接触刺激性气体,保持鼻腔清洁,必要时遵医嘱使用生理盐水冲洗鼻腔。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

慢性肥厚性鼻炎会头晕吗?

慢性肥厚性鼻炎可能会引起头晕,通常与鼻腔通气障碍或炎症反应有关。

慢性肥厚性鼻炎患者因鼻甲黏膜长期充血肿胀,可能导致鼻腔通气不畅,影响氧气吸入。缺氧状态下,脑部供氧不足可能诱发头晕。部分患者因炎症介质释放刺激神经末梢,也可能出现头晕症状。伴随症状常见鼻塞、嗅觉减退、头痛等。若头晕频繁或加重,需警惕并发鼻窦炎或中耳炎。治疗可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等减轻黏膜水肿,或口服氯雷他定片缓解过敏反应。

日常应避免接触冷空气、粉尘等刺激因素,保持室内湿度适宜,适度运动有助于改善鼻腔血液循环。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

慢性肥厚性鼻炎怎么治?

慢性肥厚性鼻炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。慢性肥厚性鼻炎通常由长期炎症刺激、鼻中隔偏曲、过敏反应、内分泌紊乱、环境因素等原因引起。

1、药物治疗

药物治疗适用于轻中度患者,常用药物包括鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、抗组胺药如氯雷他定片以及减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂。鼻用糖皮质激素可减轻黏膜水肿,抗组胺药缓解过敏症状,减充血剂短期改善鼻塞但需避免长期使用。药物治疗需在医生指导下规范使用,避免自行调整用药方案。

2、物理治疗

物理治疗主要包括微波治疗、射频消融等微创方式。微波治疗通过热效应促使肥厚黏膜收缩,射频消融利用高频电流使组织凝固变性。这两种方法创伤小、恢复快,适用于药物治疗无效但尚未达到手术指征的患者,治疗后需定期复查鼻腔恢复情况。

3、手术治疗

手术治疗适用于保守治疗无效的重度患者,常见术式包括下鼻甲部分切除术、等离子消融术等。下鼻甲部分切除术直接切除部分肥厚组织,等离子消融术通过低温等离子技术精准消融。手术可显著改善通气功能,但术后需配合鼻腔冲洗和随访防止粘连。

4、病因治疗

针对不同病因采取相应措施,如矫正鼻中隔偏曲、控制过敏原接触、调节内分泌水平等。合并过敏性鼻炎者需同步进行脱敏治疗,存在鼻窦炎者需联合抗感染治疗。病因治疗能有效预防复发,需结合个体情况制定综合方案。

5、生活护理

日常保持鼻腔清洁,使用生理盐水冲洗,避免用力擤鼻。注意环境湿度调节,远离粉尘及刺激性气体。加强锻炼增强体质,戒烟限酒,保持规律作息。饮食宜清淡,多补充维生素,避免辛辣食物刺激黏膜。

慢性肥厚性鼻炎患者应建立长期管理意识,遵医嘱规范治疗的同时,需注意鼻腔日常保护。急性发作期及时就医,稳定期定期复查。避免接触已知过敏原,冬季注意口鼻保暖,夏季空调环境保持适度湿度。合并其他鼻部疾病时应优先处理原发病,治疗期间记录症状变化以便医生调整方案。通过医患配合和科学管理,多数患者可获得满意疗效。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

耳朵耳鸣听力减退怎么回事?
耳朵耳鸣听力减退可能与内耳血液循环障碍、耳部感染、噪音暴露等因素有关,建议通过药物治疗、改善生活习惯、就医检查等方式缓解症状。内耳血液循环障碍可能导致耳蜗供血不足,引发耳鸣和听力下降,可通过服用改善微循环的药物如银杏叶提取物、尼莫地平、甲钴胺等缓解症状。耳部感染如中耳炎或外耳道炎,可能引起耳鸣和听力减退,需使用抗生素如阿莫西林、头孢克肟、氧氟沙星滴耳液等治疗。长期暴露于噪音环境会损伤耳蜗毛细胞,导致听力下降和耳鸣,建议佩戴耳塞、减少噪音暴露,并补充维生素B族、锌等营养。遗传因素如先天性耳聋也可能导致听力减退,需通过基因检测明确病因,必要时佩戴助听器或进行人工耳蜗植入。生理因素如年龄增长导致的老年性耳聋,可通过听力训练、佩戴助听器改善。外伤如耳部受到撞击或鼓膜穿孔,需及时就医进行修复治疗。病理因素如听神经瘤或梅尼埃病,需通过影像学检查确诊,并根据病情选择手术或药物治疗。饮食上可多摄入富含维生素A、C、E的食物如胡萝卜、橙子、坚果,有助于保护听力。运动上可选择散步、瑜伽等温和运动,促进血液循环。如果症状持续或加重,应及时就医进行听力测试和耳部检查,明确病因并制定个性化治疗方案。耳朵耳鸣听力减退的原因复杂,需根据具体病因采取针对性措施,及时就医检查和治疗是关键。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

中耳炎听力减退是永久性的吗?
中耳炎导致的听力减退并非永久性,多数情况下可以通过治疗恢复。听力减退通常是由于中耳积液或炎症引起的声音传导障碍,治疗包括药物治疗、手术干预和物理治疗。 1、药物治疗是首选方式,常用药物包括抗生素、皮质类固醇和消炎药。抗生素如阿莫西林可有效控制细菌感染,皮质类固醇如泼尼松有助于减轻炎症,消炎药如布洛芬可缓解疼痛和肿胀。 2、手术干预适用于药物治疗无效或反复发作的病例。常见手术方法有鼓膜切开术、鼓室成形术和听骨链重建术。鼓膜切开术用于排除积液,鼓室成形术修复受损鼓膜,听骨链重建术恢复听觉传导功能。 3、物理治疗包括咽鼓管功能训练和听力康复训练。咽鼓管功能训练通过吹气、吞咽等动作改善咽鼓管通畅性,听力康复训练通过听觉刺激和语言训练提高听觉敏感度。 4、预防措施包括避免感冒、保持耳部卫生和加强免疫力。注意保暖、勤洗手、避免接触过敏原是预防中耳炎的重要措施。 5、就医建议:如果听力减退持续加重或伴有剧烈疼痛、发热等严重症状,应及时就医进行详细检查和治疗。 中耳炎引起的听力减退通常是可逆的,只要及时发现并采取适当的治疗措施,多数患者能够恢复正常的听力水平。预防和早期治疗是关键。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

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